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一、静脉输液的目的:1. 输入液体和药物以达解毒、治疗和控制感染的目的。2. 补充营养及水分,维持和调节体内水、电解质及酸碱平衡。3. 补充体液,纠正血容量不足,改善微循环,回升血压。4. 输入脱水剂,降低颅内压,减轻或消除腹水及组织水肿。二、静脉输液的注意事项:1. 严格执行无菌操作及查对制度。2. 注意药物的配伍禁忌,刺激性强及特殊药物应在穿刺成功后再加入液体内。3. 根据病情需要和治疗原则,应有计划地安排输液顺序,使尽快达到治疗结果。4. 长期输液者,注意保护和使用静脉,一般从远端小静脉开始(抢救情况外)。5. 对小儿及昏迷等不合作病人应选择适当血管,局部肢体需用夹板固定。6. 输液过程中,应加强巡视严密观察输液情况,如滴速是否适宜,有无漏水或脱出,局部是否疼痛、肿胀等,如有上速情况须及时处理。7. 输液前要排尽空气,输液过程中要及时更换或添加溶液,以免空气进入静脉形成栓塞。8. 连续24小时以上输液者,须每天更换输液管。三、常见输液反应的防治:1、发热反应的防治:(1) 减慢滴速或停止输液,并通知医生。(2) 输液用具做好去除热源的处理。(3) 对高热病员给予物理降温,必要时按医嘱给抗过敏药物或激素治疗。(4) 保留剩余溶液和输液管送检,做细菌培养。2、肺水肿的防治:(1) 输液过程中注意滴速不宜过快,液量不宜过多,对心脏病病人、老年及儿童尤须加以注意。(2) 如发现有急性肺水肿症状,须立即使病人端坐,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负荷。(3) 加压给氧,可使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管漏出液的产生。同时吸氧时用20%30%酒精湿化后吸入。(4) 按医嘱给用镇静剂和扩血管药物及强心药物。(5) 必要时,进行四肢轮扎,以阻止静脉回流,减少回心血量。3、静脉炎的防治:(1) 严格执行无菌技术操作,对血管有刺激性的药物应充分稀释应用,要有计划地更换注射部位,以保护静脉。(2) 患肢抬高并制动,局部用95%酒精或50%硫酸镁进行热湿敷。(3) 理疗。(4) 如合并感染,根据医嘱给抗生素治疗。4、空气栓塞的防治:(1) 立即置病员左侧卧位和头低足高位。(2) 氧气吸入。(3) 加压输液或输血时严密观察,护士不得离开病人。
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