单选题 （共53题，共53分）1.预防ICU医院感染的原则是（）。A. 合理设计病室环境 B. 加强工作人员的责任心 C. 尽量减少介入性血流动力学监护的使用频率 D. 制定防止感染的管理制度 E. 合理使用抗生素 【答案】C【解析】预防ICU医院感染的原则应是提倡非侵入性监护方法，尽量减少侵入性血流动力学监护的使用频率。対病人施行必要的保护性医疗措施，提高病人机体的抵抗力。2.可达到高水平消毒的消毒剂是（）。A. 聚维酮碘 B. 苯扎溴铵 C. 二氧化氯 D. 氯己定 E. 乙醇 【答案】C【解析】根据消毒因子的适当剂量（浓度）或强度和作用时间对微生物的杀菌能力，可将其分为4个作用水平的消毒方法：灭菌水平：包括热力灭菌、辐射灭菌等物理灭菌方法，以及环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等化学灭菌剂。高水平消毒：包括含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等化学消毒剂。中水平消毒：包括碘类消毒剂（碘伏、氯己定碘等）、醇类和氯己定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂。低水平消毒：铵盐类消毒剂（苯扎溴铵等）、双胍类消毒剂（氯己定）等。C项为高水平消毒剂。AE两项为中水平消毒剂。BD两项为低水平消毒剂。3.通过电视、报刊、宣传册等手段传播健康信息属于（）。A. 人际传播 B. 群体传播 C. 大众传播 D. 组织传播 E. 自我传播 【答案】C【解析】健康传播的分类为：人际传播：指人与人之间面对面直接的信息交流。群体传播：指组织以外的小群体（非组织群体）的传播活动。大众传播：指职业性传播机构通过广播、电视、电影、报刊、书籍等大众传播媒介向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程。组织传播：指组织之间、组织内部成员之间的信息交流活动。自我传播：指个体接受外界信息后，在头脑中进行信息加工处理的过程。4.行为诊断的主要目的是（）。A. 确定目标人群的疾病和健康问题 B. 确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素 C. 确定目标人群行为与疾病或健康问题的相关性 D. 确定目标人群正处在发展期或刚刚形成的行为 E. 确定目标人群形成的时间已久的行为 【答案】B【解析】行为诊断的目的包括：区别引起疾病或健康问题的行为与非行为因素：分析导致已知疾病或健康问题因素是否为行为因素，是行为诊断的主要目的。区别重要行为与相对不重要行为。区别高可变性行为与低可变性行为。5.“开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识，调整自己的行为”，属于哪一行为发展阶段的主要表现（）。A. 被动发展阶段 B. 主动发展阶段 C. 自主发展阶段 D. 巩固发展阶段 E. 自我发展阶段 【答案】C【解析】人类行为的发展过程包括4个阶段：被动发展阶段：一般在03岁内，此阶段的行为主要依靠遗传和本能的力量发展而成。主动发展阶段：一般在312岁内，此阶段的行为有明显的主动性，主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等。自主发展阶段：自1213岁起延续至成年，此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识，调整自己的行为。巩同发展阶段：一般在成年后，持续终生。题干中“开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识，调整自己的行为”属于自主发展阶段。6.减少偶然因素对评价结果的影响，可采用的方法是（）。A. 重复测量 B. 随机抽样 C. 配对设计 D. 校准测量工具 E. 培训测量人员 【答案】A【解析】回归因素是指由于偶然因素，个别被测试对象的某特征水平过高或过低，但在以后的测试中可能又恢复到原有的实际水平的现象。在测试中，可采用重复测量的方法以减少回归因素对评价结果正确性的影响。7.激励机制的前提是（）。A. 洞察需要 B. 明确动机 C. 满足需要 D. 激励与反馈、约束相互补充 E. 生理需要 【答案】B【解析】明确动机是激励机制的前提，动机是指推动人们进行各种活动的愿望和理想，是行为的直接原因。8.激励机制的源头是（）。A. 洞察需要 B. 明确动机 C. 满足需要 D. 激励与反馈、约束相互补充 E. 生理需要 【答案】A【解析】洞察需要是激励机制的源头。只有未满足的需要，才能成为激励的切入点。9.胃癌切除术后确诊为手术部位感染时间是（）。A. 30天内 B. 60天内 C. 半年内 D. 一年内 E. 两年内 【答案】A【解析】深部手术切口感染发生在无植入物手术后30天内；或有植入物（如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等）术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织（深筋膜和肌肉）的感染。胃癌属于深部手术切口感染，无植入物，故确诊为手术部位感染时时间为30天内。10.人工瓣膜置管术后确诊为手术部位感染的时间为（）。A. 30天内 B. 60天内 C. 半年内 D. 一年内 E. 两年内 【答案】D【解析】深部手术切口感染发生在无植入物手术后30天内；或有植入物（如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等）术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织（深筋膜和肌肉）的感染。人工瓣膜置管术切口感染，有植入物，故确诊为手术部位感染时时间为一年内。11.在赫兹伯格的双因素理论中，与工作环境和条件有关的因素是（）。A. 激励因素 B. 保健因素 C. 环境因素 D. 社会因素 E. 行为因素 【答案】B【解析】双因素理论又称激励-保健理论，认为影响人们行为的因素主要有两类：保健因素和激励因素。保健因素是指与人们不满情绪有关的因素，属于工作环境或工作关系方面；激励因素是指与人们的满意情绪有关的因素，属于工作本身或工作内容方面。12.血管相关性感染的预防措施不包括（）。A. 采用各种导管应有明确指征 B. 选管合适，严格执行无菌技术 C. 插管部位感染需严密观察12小时后决定是否拔管 D. 配制液体及高营养液应在洁净环境中进行 E. 配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行 【答案】C【解析】血管相关性感染的预防措施中包括：加强插管部位的护理及监测，留置导管的时间不宜过长，导管入口部位保持清洁，可选用透明敷料，以便于随时监察，一旦发现局部感染或全身感染征象应立即拨出导管，并做相应的处理。13.不属于外源性感染的是（）。A. 病原体来源于工作人员污染的手 B. 病原体来源于病房空气 C. 病原体来源于自身口腔 D. 病原体来源于探视者 E. 病原体来源于其他患者 【答案】C【解析】外源性感染通常是指病原体来自患者体外，如其他患者、病原携带者，包括医院工作人员及探视者，以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等的医院感染。C项，病原体来源于自身口腔属于内源性感染。14.下列不属于护理人力资源管理内容的是（）。A. 组织建设 B. 人员选择 C. 培训教育 D. 人员规划 E. 人才开发 【答案】A【解析】护理人力资源管理是指人力资源的微观管理，是卫生服务组织利用护理学和相关学科的知识，进行人员选择、人员规划、培训教育、人才开发和利用的过程，从而达到实现组织目标，提高服务水平的目的。15.护理工作中“弹性排班”遵循（）。A. 效益原理 B. 动态原理 C. 人本原理 D. 反馈原理 E. 系统原理 【答案】B【解析】弹性排班是指护士长根据病人数量及工作量的多少灵活、动态调动工作人员，根据护士工作能力的不同，安排不同的班次。比如经验丰富的、工作能力强的护士可以负责做医嘱的处理，而资历低的护士则负责做治疗或护理，并由上一级老师指导和监督，避免出现高峰人手不足、低峰人员空闲的情况。16.手术室内划为限制区的是（）。A. 休息室 B. 护士办公室 C. 手术间及洗手间 D. 值班室 E. 敷料准备间 【答案】C【解析】手术室分为限制区（无菌手术间）、半限制区（污染手术间）和非限制区。限制区主要包括无菌手术间、无菌室、内走廊等；半限制区包括器械室、敷料室、刷洗室、消毒室、外走廊、恢复室等。17.关于合理使用抗菌药物的叙述，错误的是（）。A. 严格掌握抗菌药物使用的适应证和禁忌证 B. 预防和减少抗菌药物的毒副作用 C. 根据细菌药敏试验结果及药物代谢动力学特征严格选择药物和给药途径 D. 采用适宜的药物、剂量、疗程和给药方法，避免耐药菌产生 E. 对于感染高风险的人群可及早给予抗菌药物，预防感染发生 【答案】E【解析】抗菌药物合理应用的原则：严格掌握适应证、禁忌证，观察药物疗效和不良反应，合理使用。预防和减少副作用。适宜的药物、剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株。减少、避免抗感染药物相关性肠炎的发生。根据药敏结果及药代动力学特征，严格选药和给药途径，降低抗感染药物费用支出。诊断为细菌性感染者，有指征方应用抗菌药物，病毒性感染一般不用抗菌药物。18.基础质量评价指标不包括（）。A. 一人一针一管执行率 B. 书写护理表格合格率 C. 静脉输液操作合格率 D. 常规器械消毒灭菌合格率 E. 仪器设备完好率 【答案】E【解析】基础质量评价即要素质量评价，主要着眼于评价执行护理工作的基本条件，包括组织机构、设施、仪器设备以及护理人员素质等。常用的评价指标为：护理技术操作（如静脉输液操作）合格率。基础护理合格率。特护、一级护理合格率。各种护理表格书写合格率。一人一针一管执行率。常规器械消毒灭菌合格率。19.对“甲型肝炎”患者所用的票证和钱币进行消毒，合适的方法是（）。A. 过氧乙酸擦拭 B. 压力蒸汽灭菌 C. 过滤除菌 D. 液氯喷洒 E. 微波消毒 【答案】E【解析】AD项，票证和钱币均属于纸质物品，不适宜选用化学消毒剂喷洒。B项，压力蒸汽灭菌适用于耐高温物品。C项，过滤除菌适用于层流消毒。E项，微波消毒灭菌法常用于食品、餐具的处理、医疗药品及耐热非金属材料器械、纸质物品的消毒灭菌。题干中，“甲型肝炎”患者所用的票证和钱币均是不耐高温、易损坏物品，根据物品本身性质选择合适的消毒方式应为微波消毒。20.治疗碗、盆等进行压力蒸汽灭菌消毒，重量不超过（）。A. 4kg B. 5kg C. 6kg D. 7kg E. 8kg 【答案】B【解析】压力蒸汽灭菌包重量要求为：器械包重量不宜超过7kg，敷料包重量不宜超过5kg。题干中治疗碗、盆都是放在敷料包中，因此重量不宜超过5kg。21.进行控制时首先要解决的问题是（）。A. 分解目标 B. 衡量工作绩效 C. 建立信息反馈 D. 确立控制对象 E. 选择控制关键点 【答案】D【解析】控制的基本过程包括：建立标准、衡量绩效和纠正偏差。其中，标准是衡量实际成果与预计状况之偏差的依据和基础。控制首先应建立标准，明确能体现目标特性及影响目标实现的对象或要素。22.属于人类本能行为的是（）。A. 躲避危险 B. 模仿表演 C. 下雨打伞 D. 与人交往 E. 学习知识 【答案】A【解析】人类的行为因其生物性和社会性所决定，可分为本能行为和社会行为两大类。人类的本能行为由人的生物性所决定，是人类最基本行为，如摄食行为、性行为、躲避行为、睡眠等。人类的社会行为由人的社会性所决定，其造就机构来自社会环境，BCDE四项为社会行为。23.患者