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2021-2022年度浙江省主治医师之全科医学301提升训练试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、常引起单瘫的病变部位是A.皮质B.内囊C.中脑D.脑桥E.延髓【答案】 A2、一名25岁哺乳期妇女,婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查:体温37.8,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。A.大叶肺炎B.肺癌C.支气管扩张D.肺结核E.肺脓肿【答案】 D3、治疗支原体肺炎宜首选A.青霉素GB.红霉素C.氯霉素D.链霉素E.克林霉素【答案】 B4、患者,男性,35岁,服用别嘌醇3周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。查尿常规示白细胞(+),蛋白尿(+),比重1.010,血肌酐192molL,血糖4.2mmolLA.近期用血史B.皮疹伴瘙痒C.尿化验异常D.血糖升高E.肾小管及肾小球功能损坏【答案】 D5、下肢静脉曲张A.下肢变形粗肿,肢端慢性溃疡形成B.上肢对称性皮肤颜色改变C.下肢静脉淤血、水肿,慢性溃疡形成D.趾端坏死,血胆固醇增高E.下肢浅静脉红、肿、硬,有压痛,足背动脉搏动减弱【答案】 C6、女性,37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫1次,阴道少量出血3天,不伴腹痛,体检:胎头高浮,胎心140次分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音A.前置胎盘B.先兆早产C.先兆子宫破裂D.胎盘边缘血窦破裂E.胎盘早期剥离【答案】 A7、某女性,45岁。反复咳嗽7年,现咳声重浊,痰色白量多质稠,胸闷,脘痞,食少,体倦,苔白腻,脉滑。A.二陈汤、平胃散和三子养亲汤B.除湿丸加减C.麻杏蒌石汤加减D.麻杏石甘汤加减E.清金化痰汤加减【答案】 A8、我国古代医德,无论是医疗,还是护理,主要受到哪家思想的影响( )A.儒家B.墨家C.道家D.儒家和道家E.法家【答案】 A9、主动脉瓣关闭不全A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B.心尖区全收缩期吹风样杂音C.胸骨左缘第3肋间舒张早期叹气样杂音D.胸骨右缘第2肋间3/6级以上收缩期吹风样杂音E.心尖区柔和的收缩期吹风样杂音【答案】 C10、非语言沟通中保持目光接触的时间约占整个谈话时间的A.38%58%B.20%50%C.10%30%D.30%60%E.40%70%【答案】 C11、男性27岁,转移性右下腹痛20小时,伴呕吐1次,诊断为急性阑尾炎。一般来说,导致发病最可能的原因是A.抵抗力下降B.饱餐后剧烈运动C.饮食不洁D.阑尾腔阻塞E.大量细菌进入机体【答案】 D12、女,37岁,右乳房周期性胀痛1年,经期症状明显,经后胀痛缓解,最近自觉症状加重,并有右乳房溢液。A.双乳未扪及异常B.右乳扪及成串的肿块,质韧,边界不清,有触痛,表面欠光滑C.右乳扪及单个肿块,质硬,边界不清,表面不光滑D.右乳扪及单个肿块,质硬,边清,表面光滑,活动E.右乳扪及单个肿块,质中,挤压后乳头有溢液【答案】 B13、患者,女,34岁。因多汗、心悸、消瘦,月经稀发就诊,经检查确诊为格雷夫斯(Graves)病,但幼年有哮喘史,应禁忌使用的药物是A.丙基硫氧嘧啶B.甲状腺素片C.他巴唑D.心得安E.甲亢平【答案】 D14、某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率707,未用组157人中死亡36人,病死率228,已有结论被亲自证实。在本案例中,下面说法除外哪一点都是对的A.具体试验安排不对B.本试验是不可取的C.医学试验目的是对的D.侵犯了受试者的权利E.试验代价太大【答案】 C15、女婴,28天,足月顺产,出生体重3100g。生后第7天出现黄疸,逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐,非喷射性,大便浅黄,尿色深黄,肝于肋下可触及3.0cm,3周后黄疸仅略有减轻。A.母乳性黄疸B.新生儿溶血症C.生理性黄疸D.新生儿肝炎E.胆道闭锁【答案】 D16、主要用于治疗骨关节感染的药物是A.万古霉素B.林可霉素C.青霉素D.链霉素E.四环素【答案】 B17、一名20岁男子,半月前因感冒而发热,经治疗有好转,但相继出现明显多饮、多食、多尿并无力,未予重视。近3天脐周痛,恶心呕吐,不思饮食。查:尿糖(+),尿酮体(+)。A.糖尿病视网膜病变B.糖尿病心脏病C.糖尿病肾病D.糖尿病周围神经病变E.糖尿病足【答案】 C18、关于儿童生长发育的描述,不符合儿童生长发育规律的是A.儿童的生长发育既有连续性又有阶段性B.儿童体格增长的规律是年龄越小增长越快C.生长发育遵循由细到粗的规律生长D.一定范围内受遗传、环境的影响E.淋巴系统儿童期迅速生长,青春期达高峰【答案】 C19、患者,男,16岁,5个月前无明显诱因于面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节、囊肿,有触痛,时轻时重,逐渐增多,部分皮疹有破溃、结痂,形成散在瘢痕。发病以来一般情况可,睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史、无服用糖皮质激素等药物史,也无焦油、沥青、卤代氢类化合物接触史,否认家族中有类似患者。A.寻常性痤疮B.疱疹性痤疮C.聚合性痤疮D.药物性痤疮E.职业性痤疮【答案】 C20、健康教育要给人们提供A.卫生知识、经验与物质支持B.信息、技术和经验支持C.卫生知识、技能与服务D.卫生宣传、经验和反馈E.技能、卫生知识和经验【答案】 C21、以是否暴露于某因素为分组的是A.病例-对照研究B.队列研究C.流行病学实验研究D.生态学研究E.现况调查【答案】 B22、足月顺产男婴,生后26天,发热,吃奶少,大便稍稀1天来诊,其母患感冒2天。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软。血白细胞4.210A.抽搐B.拒食C.呕吐D.前囟紧张E.高热【答案】 D23、构成传染过程的必备因素是哪些A.传染源、传播途径和易感人群B.微生物、媒介及宿主C.病原体、人体和它们所处的环境D.寄生虫、中间宿主和终末宿主E.患者、污染物及外界环境【答案】 A24、下列哪一项不属于医德意识现象( )A.医德观念B.医德情感C.医德评价D.医德信念E.医德意志【答案】 C25、男,36岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。A.肝破裂B.胃穿孔C.胆囊破裂D.乙状结肠穿孔E.膀胱破裂【答案】 B26、鼻咽癌治疗的主要手段首选是A.手术B.化疗C.放疗D.生物治疗E.中药治疗【答案】 C27、男性患者,55岁。有糖尿病史,查血胆固醇为7.8mmol/L,低密度胆固醇为4.2mmol/L,甘油三酯为2.7mmol/L,高密度胆固醇为0.71mmol/L。采取哪种降脂药物治疗A.贝特类药物B.烟酸C.他汀类D.胆固醇吸收抑制剂E.普罗布考【答案】 C28、共济失调呼吸的损害水平A.脑桥B.中脑C.间脑D.延髓E.脊髓【答案】 D29、32岁妇女,曾足月分娩1次,流产2次。产后即出现闭经。妇科检查未发现异常,该患者闭经与以下病史中,关系最密切的是A.20岁时因乳腺纤维瘤作过手术B.其母38岁即闭经C.5年前分娩,曾发生产后大出血D.月经初潮16岁E.1年前曾先后做过两次人工流产【答案】 C30、27岁初产妇,破膜16h后生一体重3500g的男婴,该男婴生后18h血清胆红素浓度2565molL(13mgdl),显著黄疸,出生过程顺利,母乳喂养A.血培养B.肝脏氨基转移酶测定C.母婴Rh血型,ABO血型,Coombs试验D.全血细胞计数,外周血涂片,网织红细胞E.总胆和直胆红素浓度测定【答案】 B31、阿司匹林适用于A.癌症疼痛B.胆绞痛C.术后剧痛D.风湿性关节炎疼痛E.胃肠痉挛性痛【答案】 D32、患者,男,27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查:重度贫血貌,双下肢可见散在瘀点,全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:Hb 65g/L,WBC 3.010A.电离辐射B.病毒性肝炎C.有害物质接触史D.药物E.叶酸和维生素B【答案】 C33、肺结核A.X线胸片见单个薄壁空洞B.X线胸片有偏心空洞,内壁凹凸不平C.X线胸片呈大片状阴影,呈肺叶或肺段分布D.X线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平E.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞【答案】 A34、患者,男性,60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。A.黑质乙酰胆碱的减少B.黑质多巴胺能神经元变性丢失C.黑质5-羟色胺丢失D.黑质白介素丢失E.黑质去甲肾上腺素丢失【答案】 B35、通过串联试验
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