2 0 2 2年中医执业医师 中医诊断学试题及答案组卷1、题干 发病的基本原理是A.感受邪气B.正气不足C.邪气相搏D情志因素。E,体质因素【答案】C2、题干 胸闷气喘，少气不足以息者多为A.心气虚B.脾肺气虚C.心肺气虚D.肾气不固。E,肺肾气虚【答案】E【解析】胸闷气喘，少气不足以息者，多为肺气虚或肺肾气虚。3、题干 具有透疹作用的药组是：A.蝉蜕、金银花、菊花B.薄荷、葛根、升麻C.紫草、牛落子、防风D.桑叶、薄荷、菊花。E,荆芥、连翘、升麻【答案】B【解析】中药学教材中具有透疹功效的药物有荆芥、薄荷、蝉蜕、牛芳子、葛根、升麻、紫草、浮萍、怪柳、胡荽。而本试题备选答案中的桑叶、菊花、金银花、连翘、防风没有透疹功效。故答案应选择B。4、题干 九味羌活汤的组成药物中含有A.杏仁B.细辛C.熟地黄D.石膏。E,黄连【答案】B【解析】九味羌活汤：羌活、防风、苍术、细辛、川苜、白芷、生地黄、黄苓、甘草。5、题干 水肿病肾阳久衰，阳损及阴，应补肾阴兼利水湿，方用A.右归丸加生地、泽泻B.左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子C.济生肾气丸D.六味地黄丸。E,己椒劳黄丸【答案】B6、题干 痢疾初起，用药当忌A.疏散表邪之品B.清热凉血之品C.调气行血之品D.理气化滞之品。E,收敛止泻之品【答案】E7、多选题 使君子的主治病证是（）A.绦虫病、蛔虫病、便秘、水肿B.蛔虫病、疥疮、头癣C.蛔虫病、小儿疳积D.绦虫病、钩虫病、温热斑疹。E,绦虫病、烧虫病、蛔虫病【答案】C8、题干 喘证的临床表现应除外哪项：A.呼吸困难B.鼻翼煽动C.张口抬肩D.难以平卧。E,喉中痰鸣【答案】E9、题干 症见心悸气短，神疲自汗，面色淡白，舌淡脉虚，此属于A.心血虚证B.心气虚证C.心阴虚证D.心阳虚证。E,心脾气血虚证【答案】B【解析】心气虚证临床表现：心悸，胸闷，气短，精神疲倦，或有自汗，活动后诸症加重，面色淡白，舌质淡，脉虚。本证以心悸、神疲与气虚症状共见为辨证的主要依据。故此题最佳的选项是B o1 0、舌色淡白而舌体痿软多见于A.阴亏B.阳虚C.气血俱虚D.痰瘀阻络。E,津液亏损【答案】C【解析】舌淡白而痿软：多是气血俱虚。1 1、单选题 治疗关格肝肾阴虚、肝风内动证，应首选的方剂是()A.温脾汤合吴茱萸汤B.杞菊地黄丸合羚角钩藤汤C.参附汤合苏合香丸D.左归丸合小半夏汤。E,程氏草解分清饮【答案】B1 2、单选题 下列各项，对于鉴别普通感冒与时行感冒无意义的是A.病情轻重B.有无流行性C.有无传变D.病程长短及预后。E,有无发热【答案】E1 3、题干 鼓胀的病位在A.肺、脾、肾B.心、脾、肾C.心、肺、肾D.心、肝、肾。E,肝、脾、肾【答案】E1 4、单选题 治疗咽喉肿痛，热毒壅结者，宜选用的药物是A.大青叶B.山豆根C.桑叶D.菊花。E,蝉蜕【答案】B【解析】山豆根功效:清热解毒，利咽消肿。1 5、题干 绝经前后诸证肾阳不足证，治疗应A.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加关元、命门B.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加照海、阴谷C.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加百会、风池、太冲I).在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加中院、阴陵泉、丰隆。E,在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加归来、隐白【答案】A1 6、题干 夜间咳嗽较重者.可见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺结核。E,肺癌【答案】D【解析】左心衰竭、肺结核夜间咳嗽明显，可能与夜间肺瘀血加重、迷走神经兴奋性增高有关。故本题选D。1 7、题干 妊娠6月，腹部增大异常，胸膈满闷，呼吸短促，小便短少，舌淡胖，苔白，脉沉滑无力。其治法是A.逐水消肿，养血安胎B.疏肝健脾，逐水消肿C.理气行滞，除湿消肿D.温肾健脾，泻肺利水。E,健脾利水，养血安胎【答案】E【解析】本病诊断为子满，此证为本虚标实证，治宜标本兼顾，本着治病与安胎并举的治则，健脾消水而不伤胎。主要证候：妊娠中期后，腹部增大异常，胸膈满闷，呼吸短促，神疲体倦，四肢不温，小便短少，甚则喘不得卧;舌淡胖，苔白，脉沉滑无力。治法：健脾利水,养血安胎。方药：鲤鱼汤加黄黄、桑白皮或当归芍药散。1 8、题干 男，6 0岁。有1 5年高血压病史，今天突发呼吸困难，咯粉红色泡沫痰。应考虑A.急性肺炎B.急性支气管炎C.支气管哮喘D.急性左心衰竭、肺水肿。E,肺栓塞【答案】D1 9、题干 肝阴不足而致胁痛的发病机制是A.络脉失养B.肝络不和C.气阻络痹D.胁络不畅。E,瘀血阻络【答案】A2 0、题干 下列哪项不属于生理现象A.月经周期在2 1 3 5 天之间B.带经期为3 7 天C.妊娠时间为3 0 0 天左右D.月经初潮年龄不超过1 6 岁。E,分娩后3 0 分钟内即可令新生儿吸吮乳头【答案】C【解析】妊娠时间应该是2 8 0 天左右，3 0 0 天属于过期妊娠。故答案选择C。祝2 1、题干 女，3 9岁。长期精神抑郁，刻下见多思善虑，心悸胆怯,少寐健忘，面色不华，头晕神疲，食欲不振，舌质淡，脉细。此时辨证为A.肝气郁结B.气郁化火C.阴虚火旺D.心脾两虚。E,忧郁伤神【答案】D2 2、题干 预防伤寒最关键的措施是A.隔离和治疗病人B.注射伤寒疫苗C.切断传播途径D.带菌者的治疗、监督管理。E,接触者医学观察2 3天【答案】C2 3、室颤临床表现不包括A.意识丧失B.抽搐C.呼吸停顿甚至死亡I).听诊心音消失。E,失忆【答案】E24、题干 男，痢下赤白黏冻，白多赤少，腹痛，里急后重，饮食乏味，中院饱闷，头身重困，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。证属A.寒湿痢B.休息痢C.噤口痢D.虚寒痢。E,阴虚痢【答案】A25、题干 治泻九法是哪一部书提出的A.医贯B.伤寒论C.医宗必读D.医学心悟。E,医学三字经【答案】C26、单选题 治疗脑瘤阴虚风动证，首选的方剂是0A.镇肝息风汤B.真方白丸子C.天麻钩藤饮D.大定风珠。E,羚角钩藤汤【答案】D2 7、题干 患者头痛以前额为甚，面红，牙痛，便干，舌红苔黄，脉弦。处方用药加用白芷，除治疗效应外，其“引经报使”作用在A.少阳经B.太阳经C.阳明经D.少阴经。E,厥阴经【答案】C【解析】头为诸阳之会，手足之阳经均循于头面，厥阴经亦会于巅顶。据经络循行部位，太阳头痛多在头后部，下连于项；阳明头痛多在前额及眉棱等处;少阳头痛多在头两侧，并连及耳部;厥阴头痛多在巅顶部，或连于目系。2 8、题干 痞满的基本病机是A.食滞肠胃，痞塞不通B.外邪内陷，阻塞气机C.肝气郁滞，横逆犯脾I）.湿盛脾虚，气机阻滞。E,中焦气机不利，脾胃升降失职【答案】E2 9、题干 痫证发生以下列何项最为重要A.脏腑失调B.气机逆乱C.气滞血瘀D.痰邪作祟。E,风阳内动【答案】D3 0、单选题 既能用于小便不利、水肿，又能用于脾虚证的药物是A.泽泻B.猪苓C.车前子D.茯苓。E,木通【答案】D【解析】茯苓主治：（1）水肿。本品味甘淡，药性平和，利水而不伤正，为利水消肿要药。可用治寒热虚实各种水肿，常与猪苓、白术、泽泻等同用，如五苓散。（2）痰饮。可治痰饮之目眩心悸，配桂枝、白术等同用，如苓桂术甘汤。（3）脾虚泄泻。本品健脾渗湿而止泻，适用于脾虚湿盛泄泻，常与山药、白术、意松仁同用，如参苓白术散。（4）心悸，失眠。常与朱砂、远志、酸枣仁等同用。3 1、单选题 患者，女，7 7 岁。患高血压病1 5 年，常有头晕头痛、失眠出现，近一个月来，又感耳鸣耳聋，且头晕失眠加重，舌暗红有裂纹，苔黄略燥，脉弦有力。应选用的与生地黄、白芍等配伍的药物是（）A.酸枣仁、柏子仁B.当归、川苜C.天南星、竹沥D.磁石、朱砂。E,龙胆草、桅子【答案】D3 2 题干 病机属假神的是A.机体阴阳严重失调B.气血不足，精神万损C.阴盛于内，格阳于外I）.精气衰竭，虚阳外越。E,脏腑虚衰，功能低下【答案】D【解析】假神是重危病人出现的精神暂时好转的虚假表现，临终前的预兆，古人比作回光返照或残灯复明。其病机是脏腑精气极度衰竭,正气将脱，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离绝。3 3、题干 腹痛之瘀血内停证，治法宜选用A.消食导滞，理气止痛B.活血化瘀，和络止痛C.散寒温里，理气止痛D.泄热通腑，行气导滞。E,疏肝解郁，理气止痛【答案】B【解析】腹痛之瘀血内停证。证候主症：腹痛较剧，痛如针刺，痛处固定，经久不愈，舌质紫黯，脉细涩。治法：活血化瘀，和络止痛。3 4、题干 积聚的主要病位在A.脾胃B.肝脾C.脾肾D.肝肾。E,肺肝【答案】B35、题干 两种药物配伍能产生剧烈的毒性反应或副作用，这种配伍关系属于：A.相须B.相使C.相反D.相杀。E,相恶【答案】C【解析】相反是指两种药物同用能产生剧烈的毒副作用，故答案应选Co36、单选题 心悸心虚胆怯证的代表方是A.安神定志丸B.归脾汤C.天王补心丹合朱砂安神丸D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤。E,黄连温胆汤【答案】A【解析】心悸之心虚胆怯证证候主症：心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。治法：镇惊定志，养心安神。代表方：安神定志丸加减。3 7、单选题 赵某，男，5 6岁。发 热1天，微恶风寒，少汗，头昏,心烦，口干咽燥，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。其证候诊断是()A.常人感冒风寒束表证B.常人感冒暑湿伤表证C.常人感冒风热犯表证D.虚体感冒气虚感冒证。E,虚体感冒阴虚感冒证【答案】E3 8、单选题 下列关于石淋的各项叙述中，错误的是()A.小便排出砂石为主症B.排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛C.突发一侧腰腹绞痛，疼痛难忍，痛引少腹D.结石大，阻塞尿路者，用金钱草煎汤代茶。E,治疗以清热利湿、排石通淋为主【答案】D3 9、题干 情志致病，下列哪种说法不准确A.怒则气上B.恐则气乱C.思则气结D.悲则气消。E,喜则气缓【答案】B4 0、单选题 对于内伤头痛的治疗，实证者应()A.清心、疏肝、化痰B.平肝、化痰、行瘀C.清心、疏肝、化湿D.清肺、化湿、涤痰。E,清心、平肝、化湿【答案】B4 1、题干 伤寒病人解除隔离的主要标准是A.体温下降B.症状消失C.肥达反应阴性D.症状消失后连续2次大便培养阴性。E,血培养由阳性转为阴性【答案】D4 2、题干 男，1 8 岁。急起腹泻呕吐2 4 小时，大便3 0余次，米沿水样，体查：B P：70/5 0m m I I g,皮肤弹性差，眼窝凹陷，诊断为“霍乱”。目前首先要采取的治疗方法是A.口服环丙沙星B.静脉注射青霉素GC.静脉补液D.血管活性药物。E,口服磺胺喀咤【答案】C4 3、题干“气郁、血郁、痰郁、湿郁、热郁、食郁”的郁证分类,出于何书A.医经溯涧集B.丹溪心法C.证治汇补D.景岳全书。E,医方论【答案】B44、单选题 下列药物中用于治疗无汗骨蒸的药物是A.赤芍B.玄参C.金银花D.牡丹皮。E,生地黄【答案】D【解析】牡丹皮应用：（1）温毒发斑，血热吐蚂。善能清营分、血分实热。（2）温病伤阴，阴虚发热，夜热早凉，无汗骨蒸。入血分而善于清透阴分伏热，为治无汗骨蒸之要药。（3）血滞经闭，痛经，跌打伤痛。（4）痈肿疮毒。善于散瘀消痈。45、题干 足少阳胆经分布在A.下肢内侧前缘B.下肢外侧前缘C.下肢内侧后缘D.下肢外侧中线。E,下肢外侧后缘【答案】D46、题干 三阳热极，阴液枯竭之候，多为临死前的脉象表现为A.鱼翔脉B.雀啄脉C.屋漏脉D.虾游脉。E,釜沸脉【答案】E【解析】釜沸脉为三阳热极，阴液枯竭之候，多为临死前的脉象。47、单选题 在慢性肺源性心脏病的发病机制中，不属于造成肺动脉高压的相关因素是A.血流阻力增加B.血液黏稠度增加C.电解质紊乱D.肺血管慢性炎症。E,缺氧【答案】C48、心电图表现最可能是A.窦性心动过缓B.一度房室传导阻滞C.二度房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞。E,室内传导阻滞【答案】D49、题干 患者身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，便澹尿黄，身热不扬，舌红苔黄腻，脉濡数，辨证为A.肝胆湿热B.大肠湿热C.湿热蕴脾I).寒湿困脾。E,肝火上炎【答案】C5 0、题干 回肠部病变造影检查首先选择A