2 0 2 2 年中医执业医师 中医外科学试题及答案组卷1、题干 女，6 9 岁。喘咳多年，此次发病又现面浮肢肿，腹部胀满有水，心悸，咳痰清稀，脱痞纳少，尿少，怕冷，苔白滑，脉沉细。此时治疗宜用A.桑苏桂苓饮B.实脾饮C.苓桂术甘汤D.真武汤。E,泽泻汤【答案】D2、题干 下列哪项不是紫苏的主治证？A.风寒表证B.阳虚水肿C.妊娠呕吐D.鱼蟹中毒E,脾胃气滞【答案】B【解析】紫苏功能解表散寒，行气宽中，安胎。主治风寒感冒，脾胃气滞，妊娠呕吐，鱼蟹中毒。紫苏没有利水消肿之功，一般不用治阳虚水肿。故答案应选择B。3、题干 自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状属于A.澹语B.郑声C.言骞D.独语。E,错语【答案】D【解析】独语是指自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状。属阴证，多因心气不足，神失所养，或气郁生痰，蒙蔽心窍所致,常见于癫病、郁病。4、题干 患者，男，4 5岁。心烦不寐，眩晕耳鸣健忘，腰酸梦遗,舌红少津，脉细数。其病变所在脏腑为A.心B.肾C.肝D.心、肾。E,肝、胃【答案】D【解析】心肾不交证的临床表现：心烦不寐，心悸不安，头晕耳鸣,健忘，腰酸遗精，五心烦热，咽干口燥，舌红，脉细数。或伴见腰部下肢酸困发冷。辨证要点：以失眠为主症，伴见心火亢，肾水虚的症状为辨证要点。5、题干 下列哪一项是尿血与血淋的关键鉴别要点A.尿色红鲜艳还是晦暗B.是否伴有小便淋漓涩痛C.腰痛及少腹疼痛有无D.发热与否。E,是否伴有水肿【答案】B6、题干 下列关于关格的各项叙述中，错误的是A.多见于水肿、淋证、痛闭等病证的晚期B.关格较重者，给高热量、高蛋白饮食C.临床特征是小便不通与呕吐并见D.基本病机是脾肾衰惫，气化不利，湿浊毒邪内蕴三焦。E,病理性质为本虚标实【答案】B【解析】关格较重者，应绝对卧床休息，给高热量、低蛋白、富有维生素的饮食。7、题干 意识障碍伴瞳孔缩小可见于A.酒精中毒B.吗啡类中毒C.癫痫D.低血糖昏迷。E,青光眼绝对期【答案】B【解析】意识障碍伴瞳孔散大见于酒精中毒、癫痫、低血糖昏迷等。伴瞳孔缩小见于海洛因、吗啡、巴比妥类、有机磷等中毒。8、单选题 淡竹叶的功效是（）A.清热，解毒，利尿B.清热泻火C.清热泻火，除烦，利尿D.清热除烦，生津。E,清热除烦，利尿【答案】C9、题干“见肝之病，当先实脾”属于A.未病先防B.既病防变C.治病求本D.因人制宜。E,扶正祛邪【答案】B1 0、题干 首先提出便血有“远血”、“近血”之分的是下列哪本书A.血证论B.金匮要略C.景岳全书D.平治荟萃。E,医学入门【答案】B1 1、题干 患者，男性，4 6 岁。两耳轰鸣，按之不减，听力减退，兼见烦躁易怒，咽干，便秘，脉弦。治疗应首选A.手、足少阴经穴B.手、足少阳经穴C.手阳明经穴D.足太阳经穴。E,手、足太阴经穴【答案】B【解析】根据题干可辨证为肝胆火盛型耳鸣，因手足少阳两经经脉均入于耳中，故取此两经的穴位治疗。1 2、单选题 银翘散与桑菊饮的组成药物中均含有A.连翘、薄荷、芦根、桔梗、甘草B.银花、荆芥穗、豆豉、牛芽子C.桑叶、菊花、杏仁、桔梗、甘草D.连翘、薄荷、芦根、牛著子。E,桑叶、菊花、牛著子、竹叶【答案】A1 3、题干 虚劳，心悸，自汗，神疲嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白，舌质淡，有齿印，脉弱。辨证属A.脾阳虚证B.心阴虚证C.心气虚证D.心阳虚证。E,肾气虚证【答案】D1 4、题干 小儿夏季长期发热，秋凉自愈，其病机是（）A.气虚B.血虚C.阴虚D.气血两虚。E,气阴两虚【答案】E1 5、题干 郑声的病机是A.宗气大虚B.心气虚弱C.神气不足I）.痰扰神明。E,脏气衰微，心神散乱【答案】E1 6、题干 某病人下痢赤白黏冻，腹痛，里急后重，伴有头身困重,舌淡苔白腻，宜选用A.蕾香正气散B.不换金正气散C.白头翁汤D.芍药汤。E,葛根苓连汤【答案】B1 7、单选题 具有疏通全身气机，促使气机畅达作用的是（）A.肝的功能B.心的功能C.脾的功能D.肺的功能。E,肾的功能【答案】A1 8、题干 具有防止血液逸出脉外，是气的A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用。E,气化作用【答案】D1 9、题干 下列关于痹证症状的描述，错误的是A.关节部位顽固性疼痛B.痹症日久，关节肿大或变形C.痹证日久，肢体肌肉瘦削枯萎D.痹证日久，肢体抽搐。E,关节活动不灵【答案】D2 0、题干 呼吸深大见于A.肺纤维化B.高血压病C.急性肺炎D.支气管扩张。E,糖尿病酮症酸中毒【答案】E【解析】呼吸的频率、深度和节律对临床诊断都有意义。深大呼吸是呼吸变深，可见于正常人剧烈运动、情绪激动或过度紧张时，当糖尿病酮症酸中毒时，由于体液p H 值降低，刺激呼吸中枢，出现深大呼吸。因此答案是E。其余各项中除高血压病对呼吸影响不大外，其余均可使呼吸加速。2 1、题干 既至目外眦，又至目内眦的经脉是A.手少阳三焦经B.足少阳胆经C.手太阳小肠经D.手阳明大肠经。E,足太阳膀胱经【答案】C2 2、单选题 患者手足厥寒，脉细欲绝的治法是（）A.攻下实热，荡涤燥结B.急救回阳，温经散寒C.温经散寒，养血通脉D.和解少阳，泻热通腑。E,和解枢机，驱邪畅气【答案】C2 3、男性，4 5 岁。发作性心动过速，心电图示室上性心动过速，心率 2 0 0 次/分，血压8 0/5 0 m m H g,平日未用药物治疗，此时最佳治疗方案是A.电复律B.静注维拉帕米（异搏定）C.静 注B受体阻滞剂I）.用间羟胺升压。E,按摩颈动脉窦【答案】A2 4、题干 盗汗首见于A.内经B.景岳全书C.临证指南医案D.三因极一病证方论。E,金匮要略【答案】E2 5、题干 急黄的最主要病机是A.湿热熏蒸，湿遏热伏B.湿热内蕴，蒙蔽心包C.湿热夹毒，热毒炽盛D.瘀阻肝脾，水气内聚。E,肝胆郁热，气机阻滞【答案】C2 6、单选题 下列选项中，不属心悸病理因素的是A.寒凝B.水饮C.气滞D痰浊。E,血瘀【答案】A【解析】心悸的病理因素包括气滞、血瘀、痰浊、水饮。2 7、题干 出血热病人高血钾的治疗，下列哪项是错误的A.高渗葡萄糖加胰岛素B.1 0%的葡萄糖酸钙C.5%的碳酸氢钠D.血液透析。E,输全血【答案】E2 8、单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有A.左心房肥厚B.左心房扩张C.右心室肥厚D.左心室肥厚。E,心脏呈梨形【答案】D【解析】单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有左心室肥厚。2 9、题干 治疗久泻，不宜过用A.分利B.健脾C.补肾D.升提。E,固涩【答案】A3 0、题干 属于正常人从出生至死一生基本不变的面色是A.主色B.客色C.善色D.恶色。E,病色【答案】A【解析】主色是指人生来就有的基本面色，一生基本不变。3 1、题干 下列哪项疾病可见湿性咳嗽A.急性咽喉炎B.急性支气管炎初期C.慢性咽喉炎D.轻症肺结核。E,胸膜炎【答案】C【解析】干性咳嗽可见于急性咽喉炎、急性支气管炎初期、胸膜炎、轻症肺结核、肺癌等。湿性咳嗽见于慢性咽喉炎、慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、空洞型肺结核等。3 2、题干 精、血、津液共同具有的功能是A.繁衍生命B.护卫肌表C.濡养筋目D.充养血脉。E,化神作用【答案】C3 3、题干“寒从中生”的主要病机是由于A.寒邪从肌表而入，内传脏腑B.寒邪直中脾胃，损伤阳气C.恣食生冷，寒从中生D.阳气虚衰，温煦气化功能减退。E,痰湿内阻，从阴化寒【答案】D3 4、单选题 下列何种毒蛇不属于血循毒类A.金环蛇B.烙铁头蛇C.竹叶青蛇D.尖吻蝮蛇。E,蛭蛇【答案】A【解析】常见毒蛇种类：目前已知我国的蛇类有1 7 3 种，其中毒蛇4 8 种，危害较大，能致人死亡的主要有1 0 种。(1)神经毒者有银环蛇、金环蛇、海蛇，血循毒者有蛭蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇和烙铁头蛇。(2)混合毒者有眼镜蛇、眼镜王蛇和蝮蛇。3 5、题干 伤寒可出现的面容为A.急性热病容B.慢性病容C.无欲貌D.水肿面容。E,面具面容【答案】C【解析】伤寒面容可见表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态。见于伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等高热衰弱患者。36、题干 男，7 2岁。喘咳，咳痰清稀，面浮肢肿，脱痞，纳差，尿少，怕冷，口唇青紫，舌暗，苔白滑，脉沉细。此病可诊断A.肾虚之喘证B.脾肾阳虚之喘证C.阳虚水泛之肺胀D.肺肾两虚之肺胀。E,肾气衰微之水肿【答案】C37、题干 患者。男.26 岁。淋雨后寒战，发热。咳嗽。咯铁锈色痰.胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹。叩诊右下肺轻度浊音。听诊呼吸音减低。应首先考虑的是A.急性支气管炎B.肺结核C.急性肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E,病毒性肺炎【答案】D【解析】肺炎球菌肺炎由于渗出到肺泡内的红细胞破坏后释放出含铁血黄素，混在痰中，故出现铁锈色痰。故本题选D。38、题干 久卧伤气属何因所致A.六淫B.七情C.过劳D.过逸。E,饮食【答案】D39、题干 下列除哪项外均为积聚的发病原因A.情志失调B.感受寒湿C.饮食所伤D.他病转移。E,外感湿热【答案】E4 0、题干 药毒湿毒蕴肤证治疗的最佳方药为A.益胃汤B.麻黄桂枝各半汤C.草薜渗湿汤D.清营汤。E,增液汤【答案】C【解析】药毒湿毒蕴肤证。证候：皮疹为红斑、丘疹、风团、水疱,甚则糜烂渗液，表皮剥脱;伴灼热剧痒，口干，大便燥结，小便黄赤,或有发热;舌红，苔薄白或黄，脉滑或数。治法：清热利湿，解毒止痒。方药：草薜渗湿汤加减。4 1、单选题 心悸心虚胆怯证的代表方是A.安神定志丸B.归脾汤C.天王补心丹合朱砂安神丸D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤。E,黄连温胆汤【答案】A【解析】心悸之心虚胆怯证证候主症：心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。治法：镇惊定志，养心安神。代表方：安神定志丸加减。4 2、题干 膝内翻见A.直立时两踝并拢而两膝分离B.两膝并拢而两踝分离C.踝关节呈固定型内收位D.踝关节呈固定型外展位。E,膝部肿大而股胫消瘦【答案】A【解析】直立时两踝并拢而两膝分离，称为膝内翻（又 称“0”形腿）。4 3、题干 隐性感染的重要临床意义是A.轻型病人增加B.显性感染减少C.带菌状态减少D.潜在性感染增加。E,免疫人群扩大【答案】E4 4、单选题 冬伤于寒，春必病温的发病形式指的是A.徐发B.继发C.合病D.复发。E,伏而后发【答案】E4 5、题干 下列哪项不是胃阴不足型呕吐的主症A.呕吐反复，时作干呕B.似饥而不欲食C.暧气吞酸I).口干咽燥。E,舌红少津脉细【答案】C4 6、题干 药味配伍中的“辛甘合化”的主要功用是A.温补阳气B.资助肾阳C.扶助阳气D.温通心阳。E,滋阴助阳【答案】C4 7、单选题 导赤散的功能是A.滋阴通便B.清上润下C.清热生津D.清心养阴。E,清热止血【答案】D4 8、题干 造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍属A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故。E,以上均不是【答案】B【解析】根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。4 9、题干 男，5 6岁。眩晕而见精神委靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，五心烦热，舌质红，脉弦细数。选方宜A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸I).右归丸。E,知柏地黄丸【答案】C5 0、题干 五输穴中以所行为A.井B.荥C.输D.经。E,合【答案】D5 1、题干 以上选项中适用于真寒假热的治则是A.通因通用B.塞因塞用C.寒因寒用D.寒者热之。E,热因热用【答案】E【解析】反治法是指顺从病症的外在假象而治的一种治疗原则。由于采用的方药性质与病症中假象的性质相同，故又称为从治。包括热因热用;寒因寒用;塞因塞用;通因通用。1题中所示是因实邪内阻出现通泄的症状，因此当用通因通用之法。2题中所示是阴盛格阳的真寒假热证，寒充塞于内，逼迫阳气浮越于外，故可见身反不恶寒,面赤