2022年中医执业医师 中医诊断学试题及答案组卷1、单选题 龟甲和鳖甲的共同主治病证是（）A.心肝热盛，惊风抽搐B.肝肾阴虚，虚风内动C.风热上扰，目赤肿痛D.痰火上蒙，神昏澹语。E,痰湿闭阻，惊痫癫狂【答案】B2、题干“治痿独取阳明”之说，最早出自何书A.素问？痿论B.灵枢?经筋C.素问？骨空论D.素问？阳明脉解。E,灵枢?热病【答案】A3、题干 痰饮的病位为A.饮流胁下B.饮停胃肠C.饮邪支撑胸肺I）.饮停头面。E,饮溢肢体【答案】B4、单选题 五行胜复调节，若胜气为金，则其复气是()。A.木B.火C.D.金。E,水【答案】B5、题干 治疗急性肾盂肾炎的一般疗程是A.6个月疗程B.半 年 1年疗程C.3天疗法D.7天疗程。E,7 14天疗程【答案】E【解析】急性肾盂肾炎：尿标本采集后立即进行治疗，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素，但应兼顾革兰阳性菌感染。7 2小时无效者根据药敏结果调整用药。常用抗生素有口奎诺酮类、半合成青霉素类、头抱类，必要时联合用药。热退后连续用药3天改为口服，总疗程一般为7 14天。停药后第2-6周复查尿细菌定量培养，随后每月复查1次，随访中出现感染复发，应重新进行治疗。6、题干 肾阳不足，寒邪内侵的腹痛特点是A.少腹拘急冷痛B.腹中冷痛C.脐中痛不可忍D.腹中雷鸣切痛。E,脱腹胀满疼痛【答案】C7、题干 下列关于痰饮内阻型呕吐的症状，错误的是A.呕吐清水痰涎B.脱闷不食C.头眩心悸D.苔黄腻。E,脉滑【答案】D8、题干 男，1 3 岁。发热、腹痛、腹泻，食欲不振，尿少色黄，排黏液脓血样大便，里急后重，精神疲倦3 天。体查：脐周压痛，肠鸣音亢进，大便检查发现每个高倍视野内有白细胞1 5 1 8 个。下列哪项措施不宜用于本病的治疗A.消化道隔离B.口服阿司匹林C.止泻药，镇痛药D.口服甲硝喋。E,卧床休息【答案】C9、题干 月经过少血虚证，应首选A.六味地黄丸B.当归地黄饮C.小营煎D.八珍汤。E,大补元煎【答案】C【解析】月经过少之血虚证。主要证候：经来血量渐少，或点滴即净，色淡，质稀;或伴小腹空坠，头晕眼花，心悸怔忡，面色萎黄;舌淡红，脉细。治法：养血益气调经。方药：滋血汤或小营煎。10、题干 病人赵XX,男，24岁，身热，微恶风，头胀痛，汗出不畅，鼻塞涕黄，咳嗽痰黏，咽喉肿痛，口渴喜饮，舌尖红，苔薄黄,脉浮数者，治法宜A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑祛湿I).益气解表。E,滋阴解表【答案】B1 1、题干 患者呕吐多为清水痰涎，胸闷纳差，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候是A.痰饮内阻B.饮食停滞C.胃阴不足D.外邪客胃。E,脾阳不振【答案】A【解析 1 脾不运化，痰饮内停，胃气上逆则呕吐清水痰涎，脱闷不食;水饮上犯，清阳之气不展则头眩;水饮凌心则心悸;苔白腻，脉滑为痰饮停留之征。故诊断为呕吐痰饮内阻证。1 2、单选题 吴某，女性，2 0 岁。1 周前始出现大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。其诊断是()A.冷秘B.热秘C.阴虚秘D.阳虚秘。E,气秘【答案】B1 3、题干 下列哪一项不是眩晕治标之法A.熄风B.清火C.化痰D.疏散外邪。E,潜阳【答案】D1 4、题干 治疗心悸心血不足证，应首选A.天王补心丹B.安神定志丸C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.归脾汤。E,朱砂安神丸【答案】D【解析】方中当归、龙眼肉补养心血;黄黄、人参、白术、炙甘草益气以生血;茯神、远志、酸枣仁宁心安神;木香行气，令补而不滞。1 5、题干 治吐血三要法：宜行血不宜止血，宜补肝不宜伐肝，宜降气不宜降火。出于何书A.景岳全书B.济生方C.血证论D.先醒斋医学广笔证。E,丹溪心法【答案】D1 6、题干 从病因学角度归类，提 出“真中”、“类中”的医家是A.刘河间B.张景岳C.王履D.李中梓。E,叶天士【答案】C1 7、题干 下列哪一项不是尿血的病因A.下焦热盛B.阴虚火旺C.脾不统血D.肾气不固。E,肾阳不足【答案】E1 8、题干 不属于足太阳膀胱经的月俞穴是A.申脉B.攒竹C.大椎D.天柱。E,昆仑【答案】C【解析】大椎属于督脉的穴位。1 9、题干 患者，女，2 6 岁，已婚。胃院隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。其病机是A.脾阴不足B.胃阴不足C.胃燥津亏D.胃热炽盛。E,肝胃不和【答案】B【解析】胃阴虚证的临床表现：胃脱隐痛，饥不欲食，口燥咽于，大便于结，或脱痞不舒，或干呕呃逆，舌红少津，脉细数。2 0、题干 呼吸深大见于A.肺纤维化B.高血压病C.急性肺炎D.支气管扩张。E,糖尿病酮症酸中毒【答案】E【解析】呼吸的频率、深度和节律对临床诊断都有意义。深大呼吸是呼吸变深，可见于正常人剧烈运动、情绪激动或过度紧张时，当糖尿病酮症酸中毒时，由于体液pH值降低，刺激呼吸中枢，出现深大呼吸。因此答案是E。其余各项中除高血压病对呼吸影响不大外，其余均可使呼吸加速。21、单选题 外用具有清热解毒之功的药物是A.升药B.炉甘石C.砒石D.硼砂。E,白研【答案】D【解析】硼砂功效：外用清热解毒，内服清肺化痰。22、单选题 患者，女性，3 5岁，有水肿病史2 0年。现症：小便短少，色清，面色晦滞，形寒肢冷，神疲乏力，腰以下浮肿，泛恶呕吐，大便，唐薄，舌淡胖，苔白腻，脉沉细。此病证的治法是0A.温阳固脱，降浊开窍B.滋补肝肾，平肝息风C.温补脾肾，化湿降浊D.温运脾阳，以利水湿。E,运脾化湿，通阳利水【答案】C2 3、心室颤动最有效的治疗方法是A.心外按压B.人工呼吸C.利多卡因静脉注射D.胺碘酮静脉注射。E,直流电除颤【答案】E2 4、单选题 治疗热淋，砂淋，石淋，恶疮肿毒，毒蛇咬伤，应选用的药物是（）A.泽泻B.茯苓C.车前子D.金钱草。E,猪苓【答案】D2 5、题干 绝经前后诸证肾阴亏虚证，治疗应A.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加关元、命门B.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加照海、阴谷C.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加百会、风池、太冲D.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加中脱、阴陵泉、丰隆。E,在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加归来、隐白【答案】B【解析】绝经前后诸证，肾阴虚配照海、阴谷；肾阳虚配关元、命门。2 6、题干 病人咳嗽发热，胸痛，咳时尤甚，吐痰腥臭，咳吐脓血,应诊断为A.咳嗽B.肺跨C.肺胀D.肺痈。E,肺痿【答案】D2 7、题干 下列哪项不是“天癸”臻熟的条件A.肾气充盛B.脾气健旺C.年 已1 8岁D.精血充实。E,肾阴充盛【答案】C2 8、单选题 功能敛肺止咳，涩肠止泻，安蛔止痛，生津止渴的药物是A.诃子B.乌梅C.山茱萸D.五味子。E,麻黄根【答案】B2 9、单选题 某患者，一侧乳房广泛紧韧肿硬，皮色紫红，皮肤呈橘皮样变，全身炎症反应不明显，应首先考虑为A.乳岩B.乳癌C.乳痈D.乳发。E,以上都不是【答案】A【解析】乳岩一般类型乳腺癌的临床表现：常为乳房内无痛肿块，边界不清，质地坚硬，表面不光滑，不易推动，常与皮肤黏连，出现病灶中心酒窝征，个别可伴乳头溢液。后期随着癌肿逐渐增大，产生不同程度疼痛，皮肤可呈橘皮样水肿、变色;病变周围可出现散在的小肿块，状如堆栗;乳头内缩或抬高，偶可见到皮肤溃疡。晚期，乳房肿块溃烂，疮口边缘不整齐，中央凹陷似岩穴，有时外翻似菜花，时渗紫红血水，恶臭难闻。癌肿转移至腋下及锁骨上时，可触及散在、数目少、质硬无痛的肿物，以后渐大，互相黏连，融合成团，继而出现形体消瘦，面色苍白，憔悴等恶病质貌。3 0、题干 对于子痰溃后症状的叙述，错误的是A.溃后易敛B.容易形成窦道C.脓液清稀I）.易反复发作。E,脓液中夹有豆腐渣样絮状物【答案】A【解析】子痰临床表现：溃破后脓液清稀，或夹有豆腐渣样絮状物,易形成反复发作、经久不愈的窦道。3 1、单选题 治疗神昏寒闭证，应选用的药组是（）A.麝香配伍牛黄B.麝香配伍苏合香C.人参配伍附子D.远志配伍朱砂。E,郁金配伍石菖蒲【答案】B3 2、题干 性辛温，久咳肺虚及阴虚火旺者忌用的药物是A.杏仁B.旋覆花C.款冬花D.紫苑。E,白芥子【答案】E【解析】白芥子使用注意：本品辛温走散，耗气伤阴，久咳肺虚及阴虚火旺者忌用；消化道溃疡、出血者及皮肤过敏者忌用。用量不宜过大。3 3、单选题 腺疮的病因病机是A.久病气血亏虚，不能营养肌肤B.气血失和，经脉阻滞，气血凝结C.湿热下注，瘀血凝滞经络D.气血失和，风寒痰浊凝聚。E,寒湿凝聚经络，闭塞不通，气血运行不畅【答案】C【解析】雕疮的病因病机：本病多由久站或过度负重而致小腿筋脉横解，青筋显露，瘀停脉络，久而化热，或小腿皮肤破损染毒，湿热下注而成，疮口经久不愈。3 4、题干 患儿，见形体明显消瘦，面色萎黄，肚腹膨胀，甚则青筋暴露，毛发稀疏结穗，精神烦躁，夜卧不宁，或见揉眉挖鼻，吮指磨牙，动作异常，食欲不振或善食易饥，或嗜食异物，舌淡苔腻，脉沉细而滑。治疗首选方剂是A.消乳丸加减B.保和丸加减C.健脾丸加减D.理中丸加减。E,肥儿丸加减【答案】E3 5、题干 贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天的是A.元气B.宗气C.营气D.卫气。E,正气【答案】B【解析】宗气的生理功能主要有走息道以行呼吸、贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天三个方面。3 6、题干 腹痛的临床辨证，应明辨A.阴阳气血虚实邪正B.阴阳表里寒热虚实C.标本邪正寒热虚实D.寒热虚实，在气在血，在脏在腑。E,标本邪正，在气在血，在表在里【答案】D3 7、题干 男，7 0 岁。因过劳后诱发左侧胸部剧烈疼痛3 小时，疼痛向左肩放射，伴心悸，气短，头晕，乏力，大汗出，四肢厥冷，舌淡紫，苔白腻，脉沉细弦，其治则宜A.益气温阳，活血通络B.宣通胸阳，散寒化浊C.补益心气，活血化瘀D.益气养阴，活血化瘀。E,通阳泄浊，豁痰开结【答案】A3 8、题干 在下列权利中，能够体现病人自主权的是A.基本的医疗权B.因病获得休息权C.知情同意权D.因病免除社会责任权。E,减免医疗费用权【答案】C考点：在医患关系中病人的道德权利与道德义务【解析】知情同意权不只是为了争取病人的合作、增进医患关系、提高医疗效果，而且还体现在对病人的尊重，并有助于病人自主权的合理行使。故选C。3 9、单选题 治疗中风恢复期气虚络瘀证，首选的方剂是()A.解语丹B.真方白丸子C.血府逐瘀汤D.补阳还五汤。E,左归丸合地黄饮子【答案】D4 0、题干 郁证总的治则是A.行气化痰B.利湿清热C.益气养血I).舒通气机。E,消食行气【答案】D4 1、题干 肺痿的主要治则A.补肺生津B.温肺益气C.清热润肺D.宣肺化痰。E,补益肺气【答案】A4 2、题干 一农妇患胃疾多年，呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红苔少，脉细数。此时辨证属于A.脾胃虚寒型呕吐B.饮食停滞型呕吐C.痰饮内停型呕吐D.胃阴不足型呕吐。艮肝气犯胃型呕吐【答案】D4 3、题干 女，2 8 岁。咳嗽频剧，咳黄稠痰，咳时汗出，口渴身热,恶风肢楚，头痛，舌苔薄黄，脉浮数。此时宜选用A.银翘散B.桑杏汤C.麻杏石甘汤D.越婢加术汤。E,桑菊饮【答案】E4 4、题干 针灸医学传到欧洲是A.公元6 世纪B.公元7世纪C.公元8 世纪D.公元1 7 世纪。E,公元9世纪【答案】D4 5、题干 男，8 2 岁，咳喘病史4 0 余年，现呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，胸闷汗出，舌淡脉沉细无力。此应诊为A.肺脾气虚B.脾肾阳虚C.肺脾肾俱虚D.肺肾阴虚。E,肺肾气虚【答案】E46、题干 长期吞咽受阻，饮食不下，面色白，精神疲惫，形寒气短，面浮足肿，泛吐清涎，腹胀便，唐，舌淡苔白，脉细弱，诊为A.脾胃虚弱型呕吐B.中虚有寒型反胃C.脾阳虚衰型水肿D.胃阴不足型呕吐。E,气虚阳微型噎膈【答案】E47、题干 风寒泻与脾虚泻的鉴别诊断，以下各项中最重要的是A.食欲不振B.大便稀薄C.大便不臭D.腹痛较重。E,形体偏瘦【答案】D【解析 寒主收引，故风寒泻腹痛较重，脾虚泻一般腹痛不重，即使有也多为隐痛。其他症状风寒泻与脾虚泻均可见到。48