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2 0 2 2 年中医执业医师 中医外科学试题及答案组卷1、题干 患者证见骨蒸盗汗,心烦易怒,消渴多食,遗精尿赤,足膝热痛,舌红少苔,脉细数。治宜选用的方剂是A.大补阴丸B.清骨散C.六味地黄丸D.右归饮。E,当归六黄汤【答案】A【解析】大补阴丸在补阴之中有强劲的清热泻火之力,所用药物是知母、黄柏。实为补泻同施。清骨散纯为清虚热之品组成,无补;六味地黄丸的主治与大补阴丸的主治十分接近,也是有补有泻,但是虚热不是十分亢进,就是骨蒸潮热还不是很突出;右归饮补阳,完全不能使用;当归六黄汤治疗表虚而内有实火之证。2、题干 气血两虚病变多见的脏腑是A.心与肺B.心与肾C.心与脾D.脾与胃。E,肺与肝【答案】C【解析】心与脾的关系主要是表现在血液的生成和运行方面,心脾两虚多表现为气血两虚。3、单选题 具有喜条达而恶抑郁特点的脏是()A.肝B.心C.脾D.肺。E,肾【答案】A4、题干 称 为“子 R 府”的是A.胞宫B.大脑C.三焦D.胆。E,脉【答案】C5、题干 急性胆囊炎,可见A.M u r p h y 征(莫菲征)阳性B.麦氏点压痛C.Co u r v o i si e r 征(库瓦济埃征)阳性D.Co u r v o i si e r 征(库瓦济埃征)阴性。E,板状腹【答案】A6、单选题 肺胀与哮病、喘证最关键的鉴别点是()A.有无胸腹胀满B.有无咳而喘满C.有无唇甲紫维I).有无肢体浮肿。E,有无胸部膨满【答案】E7、题干 治疗支饮寒饮伏肺证宜用A.柴枳半夏汤B.香附旋覆花汤C.小青龙汤D.甘遂半夏汤。E,肾气丸合苓桂术甘汤【答案】C8、题干 中风病因学说的发展可划分为两个时期,其界限是A.汉代B.唐宋C.金元D.明代。E,清代【答案】B9、单选题 素问 玉机真藏论称其为孤脏,中央土以灌四傍的脏是()A.肝B.心C.脾D.肺。E,肾【答案】C1 0、题干 乙醇的常用消毒浓度为A.6 0%B.6 5%C.7 0%D.7 5%O E,90%【答案】D1 1、题干 对于流脑和乙脑的鉴别最有意义的是A.发病季节B.明显脑膜刺激征C.高热、头痛、呕吐、昏迷D.外周白细胞显著增高,中性粒细胞比例增高。E,皮肤淤点、淤斑【答案】E1 2、下列除哪项外,均提示病情严重,预后不良A.目暗睛迷B.舌苔骤剥C.脉微欲绝D.抽搐吐沫。E,昏迷烦躁【答案】D【解析】病情严重主要是失神的表现。而抽搐吐沫是痫病的表现,属于神乱。1 3、题干 女,4 5 岁。心下坚满一周,自利,利后反快,虽利心下续坚满。舌苔白腻,脉沉弦。应治以何方A.甘遂半夏汤B.十枣汤C.半夏泻心汤D.香砂六君子汤。E,枳术丸【答案】A1 4、题干 男,1 5 岁。昨天受凉后出现呼吸急促,喉中哮鸣,痰白而黏,胸膈满闷如窒,面色晦滞带青,发热,恶寒,无汗,舌苔白滑,脉象浮紧,其治疗主方为A.射干麻黄汤B.小青龙汤C.苏子降气汤D.杏苏散。E,定喘汤【答案】A1 5、单选题 胡某,男性,4 5 岁。有鼓胀病史8年,昨日起神识昏迷,烦躁不安,怒目狂叫,四肢抽搐颤动,口臭便秘,舌红苔黄,脉弦滑数。其病机是()A.痰热内扰,蒙蔽心窍B.痰浊壅盛,蒙蔽心窍C.肝阳暴张,神窍闭阻D.气血上逆,神窍闭阻。E,肝肾阴虚,风阳上扰【答案】A1 6、单选题 下列何项不是痿证形成的原因A.感受温毒B.跌仆瘀阻C.饮食不节D.风寒外袭。E,湿热浸淫【答案】D【解析】痿证的病因:感受温毒、湿热浸淫、饮食毒物所伤、久病房劳、跌仆瘀阻。1 7、题干 关于奇经八脉的叙述正确的是A.与五脏六腑有直接的络属关系B.和十二正经相似,分布规律C.左右对称分布D.调节十二经脉气血。E,加强了足三阴、足三阳与心脏的关系【答案】D【解析】奇经是与正经相对而言的,由于其分布不如十二经脉那样有规律,与五脏六腑没有直接的属络联系,相互之间也没有表里关系,有异于十二正经,故 曰“奇经”。又因其数有八,故 曰“奇经八脉”。经别加强了足三阴、足三阳与心脏的关系。奇经八脉的主要功能:密切十二经脉的联系;调节十二经脉气血;与某些脏腑(如脑、髓、女子胞、肾脏等)关系密切。1 8、题干 外感风邪头痛,治宜选用A.天麻钩藤饮B.消风散C.半夏白术天麻汤D.二陈汤。E,川萼茶调散【答案】E【解析】川苜茶调散主治:外感风邪头痛。偏正头痛,或巅顶作痛,目眩鼻塞,或恶风发热,舌苔薄白,脉浮。19、单选题 元气生成的主要物质来源是()A.肾中精气B.水谷精气C.清气D.脏腑精气。E,经气【答案】A20、题干 若因虫体阻滞胆道、突然出现身目黄染,胁痛时发时止,痛而有钻顶感,治疗当用A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤C.大柴胡汤D小柴胡汤。E,乌梅丸【答案】E21、题干 头痛的前额痛,属于A.少阳头痛B.阳明头痛C.太阳头痛D.厥阴头痛。E,以上都不是【答案】B【解析】按照头痛的部位辨证归经,前额痛为阳明头痛。22、题干 下列哪项不是肝气犯胃型呕吐的主症A.呕吐吞酸B.暧气频繁C.胸胁满痛D.舌边红苔薄腻。E,脉沉细【答案】E23、题干 有关丙型肝炎流行特征的叙述,不正确的是A.主要为散发B.多见于儿童C.使用血制品可传播D.见于世界各国。E,发病无季节性【答案】B【解析】丙型肝炎:见于世界各国,主要为散发,多见于成人,尤以输血与使用血制品者、静脉药瘾者、血液透析者、肾移植者、同性恋者等为多见,发病无季节性。24、题干 首先提出“虚劳”病名的著作是A.内经B.金匮要略C.难经D.医宗必读。E,诸病源候论【答案】B25、危重患者,突然头额汗出如油,面红如妆,属于A.亡阴B.亡阳C.阳虚D.阴虚。E,以上均非【答案】A【解析】亡阴之汗:汗热而黏腻如油,兼见躁扰烦渴、脉细数疾者,属亡阴证。为内热逼涸竭之阴外泄之象。26、题干 患者,男,4 5岁。咳嗽、咳痰5年,近3年每年持续咳嗽、咳痰3 4个月。肺部X线检查仅见肺纹理增粗。其诊断是A.肺结核B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.肺脓肿。E,支气管扩张【答案】C27、题干 男,4 2岁。痢下赤白脓血,腹痛隐隐,心中烦热,咽干口燥,午后潮热,体倦乏力,舌红苔少,脉细数。辨证属A.湿热痢B.休息痢C.虚寒痢D.寒湿痢。E,阴虚痢【答案】E28、女性,25岁。心悸气短5年,近2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音,其诊断为A.风心病,二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全。E,室间隔缺损【答案】A【解析 1风心病,二尖瓣狭窄会出现心尖区听到舒张期隆隆样杂音。29、题干 服用十枣汤或舟车丸治疗鼓胀,药后会出现除下列哪项外的副作用A.泛恶B.呕吐C.泻下D.腹痛。E,头晕【答案】C3 0、题干 男,6 9岁,平素体弱多病。现症见腰酸背痛,小便失禁,畏寒肢冷,下利清谷,舌质淡胖,苔白,脉沉迟。此时辨证属于A.肾阳虚B.脾阳虚C.肾阴虚D.脾气虚。E,肝血虚【答案】A3 1、题干 气的升之太过或降之不及的病理变化为A.气滞B.气逆C.气陷D.气闭。E,气脱【答案】B【解析】气逆:指气升之太过,或降之不及,以致气逆于上的一种病理状态。气逆,多因情志所伤,或饮食不当,或外邪侵犯,或痰浊壅阻所致,亦可因虚而无力下降导致气机上逆者。气逆多见于肺、肝、胃等脏腑。3 2、被称作“十二经之海”的经脉是【答案】D【解析】冲脉又称“十二经脉之海”和“血海”。33、患者咳嗽,痰稠而黏,咯痰不爽,咽喉干燥,治疗应首选A.止嗽散B.杏苏散C.二陈汤D.贝母瓜篓散。E,麦门冬汤【答案】D【解析】患者为燥痰咳嗽,应选贝母瓜萎散。34、单选题 何首乌的功效是()A.化痰止咳B.补血活血C.补益精血D.补肾助阳。E,利水消肿【答案】C35、题干 女,身热,微恶风寒,头昏,少汗,口渴咽干,心烦,干咳少痰,舌红苔少,脉细数,治法宜A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑祛湿解表D.益气解表。E,滋阴解表【答案】E36、题干 女,低热3 月。余,时觉身热心烦,热势随情绪好坏而起伏,平素急躁易怒,胸胁胀闷,两乳胀痛,月经不调,口苦,舌略红,苔薄黄,脉弦略数。中医辨证为A.气郁发热B.气滞血瘀C.血瘀发热D.阴虚火旺。E,郁热伤阴【答案】A37、题干 治疗痛经,在下列穴位中应首选A.阳陵泉B.冲门C.地机D.公孙。E,漏谷【答案】C【解析】地机为脾经部穴,可疏理脾经经气而止痛。其余选项中漏谷、冲门、公孙均为脾经穴,主要治疗脾胃病和循行处病,止痛作用较差,而阳陵泉属胆经穴,主要治疗肝胆病,如胁痛、口苦等,对痛经疗效较差。38、单选题 阳证的皮肤颜色主要是A.红赤B.晦暗C.青紫D.苍白。E,皮色不变【答案】A【解析】红活烦赤的属阳;紫暗或皮色不变的属阴。39、题干 某病人平素体虚,近日劳累后肢体痿软无力逐渐加重,食少,便清,腹胀,面浮而色不华,气短,神疲乏力,苔薄白,脉细。此时治法宜A.补中益气,健运升清B.清热利湿,通利筋脉C.补益肝肾,滋阴清热D.清热润燥,养肺生津。E,益气养营,活血行瘀【答案】A4 0、单选题 腰痛发病的关键是A.寒湿B.湿热C.肾虚D.气滞。E,血瘀【答案】C【解析】腰痛的病位在腰,为肾之府,病因为感受外邪,气滞血瘀,肾亏体虚,其中以肾虚为关键。4 1、题干 痞满的病机关键是A.胃失和降,膈间气机不利B.脾胃肝肾功能失调,津枯血燥,气痰瘀互结C.胃气阻滞,胃失和降,不通则痛D.胃失和降,胃气上逆。E,中焦气机不利,脾胃升降失职【答案】E【解析】中焦气机不利,脾胃升降失职为痞满发生的病机关键。4 2、单选题 湿热证应选的性味是A.咸、寒B.苦、温C.辛、凉D.辛、温。E,苦、寒【答案】E4 3、题干 山豆根的功效是:A.清热解毒,利咽B.清热解毒,利关节D.清热解毒,利湿C.清热解毒,利水。E,清热解毒,利尿【答案】A【解析】山豆根的功效是清热解毒,利咽消肿,为治疗咽喉肿痛的要药,凡热毒蕴结之咽喉肿痛者均可用之。因此正确答案应选择A。4 4、单选题 发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病是()A.痈B.疔C.拜D.有头疽。E,无头疽【答案】C4 5、单选题 具有燥湿健脾功效的药物是()A.苍术B.厚朴C.白豆蔻D.木瓜。E,蕾香【答案】A4 6、单选题 痿证见手足痿弱,形体瘦削,肌肤甲错者为瘀血久留,可用A.补阳还五汤B.圣愈汤送服大黄虫丸C.身痛逐瘀汤D.桃红四物汤。E,六味地黄丸【答案】B【解析】痿证若见肌肤甲错,形体消瘦,手足痿弱,为瘀血久留,可用圣愈汤送服大黄蜿虫丸,补虚活血,以丸图缓。4 7、单选题 患者,男,3 0岁。长期在电脑前工作,近一年时感视力疲劳,两目干涩,头昏脑胀,腰膝酸痛,舌质略红,脉细涩。用药应首选的是()A.夏枯草、决明子B.龙胆草、夏枯草C.桑叶、菊花D.菊花、枸杞子。E,菊花、决明子【答案】D4 8、题干 治疗肾阴亏虚,骨蒸潮热,口渴者,宜选用的药物是:A.天冬B.麦冬C.百合D.南沙参E,北沙参【答案】A【解析】本题5 个选项的药物都是补阴药,但只有天冬可归肾经,能滋肾阴,降虚火,故应选择A项天冬。4 9、题干 患者大便时澹时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,食少,脱腹胀闷,面黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱,其治法是A.健脾益气B.益胃升阳C.健脾益胃D.健脾温中。E,温补脾胃【答案】C【解析】本证属脾胃虚弱之泄泻,治宜健脾益胃。5 0、对高血压合并糖尿病患者,血压控制在:A.13 0/8 0 m m h gB.13 0/8 5 m m h gC.13 5/8 5 m m h gD.14 0/9 0 m m h go E,15 0/9 0 m m h g【答案】Ao高血压伴糖尿病的血压一定要达标:低 于 13 0/8 0 m m h g。5 1、题干 下列除哪组外都是镇心安神药组A.龙骨、牡蛎B.朱砂、磁石C.龟板、鳖甲D.珍珠、琥珀。E,珍珠母、紫贝齿【答案】C【解析】龟板能滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心;鳖甲能滋阴潜阳,软坚散结,无镇心安神作用,余药皆有镇心安神作用。5 2、题干 患者出现头重如裹,脱痞苔腻,肢体困重,属:A.热证B.暑证C.燥证D.湿证。E,寒证【答案】D5 3、题
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