护士执业资格考试拓展测验题集进阶版-带答案解析评分：考生姓名：_考试日期：_简介:护士执业资格考试是国家统一考试，由国家卫生健康委员会组织实施。考试合格者，取得护士执业资格证书，并经注册后，可在医疗卫生机构从事护理工作。考试目的：护士执业资格考试旨在评价申请护士执业资格者是否具备执业所必须的护理专业知识与工作能力。考试对象：凡遵守国家法律、法规，具有良好的职业道德和敬业精神，具备护理专业知识和技能，并符合下列条件之一者，可以报名参加护士执业资格考试：取得护理专业高等专科以上学历，在执业单位见习满6个月；取得护理专业中等专业学历，在执业单位见习满1年；取得护理专业中等学历，在执业单位见习满2年。考试科目：护士执业资格考试设两个科目：专业实务，护理基础知识考试采用闭卷、人机对话方式进行，考试成绩实行2年为一个周期的滚动管理办法，在连续的2个考试年度内通过全部考试科目，方可取得护士执业资格证书。考试大纲：护士执业资格考试大纲由国家卫生健康委员会根据护理专业技术人员职业标准编制，根据护理工作实际需要，对护士的专业知识、专业技能和职业道德进行考核。考试难度：护士执业资格考试的难度一般被认为是中等偏难，主要考察考生对护理专业知识与技能的综合运用能力。备考建议：护士执业资格考试是一项专业性很强的考试，考生应做好充分的准备。掌握考试大纲，明确考试重点。选择合适的学习资料和方法。加强练习，提高应试能力。职业发展：护士是医疗卫生队伍的重要组成部分，在医疗卫生事业中发挥着重要作用。护士具有广阔的职业发展前景，可在医院、社区医疗机构、学校、企业等单位从事护理工作。备注：本套试卷为全真模拟练习题，同时附有题目答案和解析，可供考前复习巩固使用第1题： 患者，女，60岁，因急性心肌梗死入院，需要立即进行溶栓治疗。溶栓过程中，护士需要注意哪些事项？试题解析：观察并记录患者的血压、心率等生命体征变化。注意观察溶栓药物的使用效果，如出现出血等情况应立即停止使用并报告医生。保持静脉通道畅通，防止药物外渗导致组织坏死。对于可能出现的心律失常等情况，应及时进行相应处理。做好心理护理，缓解患者的紧张情绪。第2题： 患者男性，50岁，因高血压、糖尿病入院治疗，目前病情稳定。某天晚上，护士小张在巡房时发现该患者的血糖值偏高，决定为其注射胰岛素。但未询问医生便自行调整了胰岛素剂量，并未告知患者和家属。第二天早上，患者出现头晕、心慌等症状，经检查为低血糖反应。问：1. 护士小张的行为存在哪些不规范之处？2. 为了避免类似情况发生，作为护士应如何做？试题解析：护士小张的行为存在以下不规范之处：在没有医生医嘱的情况下擅自更改药物剂量；没有及时向患者和家属解释药物使用的目的和可能的副作用；对于患者的异常症状没有进行及时的观察和处理。为了避免类似情况的发生，作为护士应该做到：在进行任何护理操作前，都必须得到医生的明确指示和批准；对于需要使用药物的患者，应当详细解释药物的使用目的、方法以及可能的副作用，让患者了解并同意接受药物治疗；定期对患者进行观察，一旦发现异常情况，立即报告医生并采取相应的应急措施。第3题： 以下哪种情况不属于医院感染？A. 本次感染直接与上次住院有关B. 在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒症迁徙灶）C. 新生儿经产道时获得的感染D. 病人在院期间获得、出院后发生的感染试题解析：C。新生儿经产道时获得的感染属于围生期感染，不包括在医院感染中。第4题： 患者，男，60岁，因心肌梗死入院，需长期卧床休息。护士在为其进行皮肤护理时发现骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱形成。请问：这是哪种类型的压疮？护士应采取哪些措施防止压疮继续发展？试题解析：这是二期压疮（浅度溃疡期）。患者的皮肤已经出现紫红色并有小水疱形成，这是二期压疮的典型表现。护士应采取以下措施防止压疮继续发展：定时翻身：每2小时为患者翻身一次，避免持续受压；保持皮肤清洁干燥：及时清理大小便，避免湿气刺激皮肤；使用特殊床垫或敷料：可以使用泡沫床垫或者气垫床等特殊设备，减轻压力；对于已形成的压疮，可使用湿润烧伤膏等敷料进行保护；饮食调理：保证充足的营养摄入，促进伤口愈合。第5题： 患者女性，26岁，因“乳腺癌”入院治疗，计划接受化疗。护士在对其进行健康教育时，应告知其化疗期间可能发生的不良反应是什么？A. 胃肠道反应B. 皮肤色素沉着C. 眩晕D. 发热试题解析：A. 胃肠道反应。化疗药物对胃肠道黏膜有刺激作用，可引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，是化疗最常见的不良反应之一。第6题： 护士小王在执行静脉输液操作时，发现患者手臂静脉充盈不良，应采取何种措施？A. 提高输液瓶的高度以增加液体的压力。B. 增加输液速度以尽快完成输液。C. 寻找更靠近心脏部位的血管重新穿刺。D. 给予患者热水袋热敷以扩张血管。试题解析：本题答案为C。当患者静脉充盈不良时，表明该静脉血流缓慢或阻力较大，此时提高输液瓶的高度或增加输液速度可能会导致液体外渗，引发局部肿胀等并发症。而给予患者热水袋热敷可以扩张血管，改善血液流动，但对于已经穿刺成功的静脉来说，改变其位置是最直接有效的方法，因此寻找更靠近心脏部位的血管重新穿刺是最佳选择。第7题： 患者李某，男性，65岁，因脑出血入院治疗。目前处于昏迷状态，生命体征稳定，需要长期卧床。请问以下哪种护理措施对于预防压疮最为有效？A. 定期更换体位B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 应用抗感染药物试题解析：A. 定期更换体位是预防压疮最有效的护理措施。长期卧床的病人由于身体重量长时间压迫某一部位，容易导致局部血液循环受阻，组织缺血、缺氧，最终形成压疮。因此，定期为病人更换体位，可以有效地分散压力，促进血液流通，防止压疮的发生。第8题： 患者李先生，因肺炎入院治疗，遵医嘱给予抗生素治疗，护士在执行医嘱时应特别注意什么？A. 按时给药，严格执行三查七对制度。B. 与医生保持良好沟通，及时反馈患者病情变化。C. 注重患者的心理护理，提供舒适环境。D. 监测患者生命体征，观察药物疗效和不良反应。试题解析：本题答案为D。护士在执行医嘱时，除了要按时准确地给药外，还要密切关注患者的病情变化，特别是药物的疗效和可能出现的不良反应。这需要护士具备良好的专业知识和临床经验，以便及时发现并处理可能的问题。第9题： 患者男性，65岁，因急性心肌梗死入院。护士在进行健康教育时应告知患者需限制的食物是（ ）。A. 蔬菜水果B. 粗粮杂豆C. 海鲜河鱼D. 猪肉牛肉试题解析：D. 猪肉牛肉。急性心肌梗死患者饮食应以低脂、低盐、高维生素为主，避免食用肥腻、辛辣食物，因此需要限制猪肉牛肉等高脂肪食物的摄入。同时鼓励患者多吃蔬菜水果和粗粮杂豆等富含膳食纤维的食物，有助于控制血脂水平和防止便秘。海鲜河鱼中的不饱和脂肪酸对心血管有益，但也要适量食用。第10题： 在紧急情况下，如果患者出现呼吸困难，应采取何种护理措施？A. 让患者平躺，保持安静 B. 提供氧气，观察病情变化 C. 进行人工呼吸 D. 立即通知医生试题解析：B. 提供氧气，观察病情变化。在紧急情况下，如果患者出现呼吸困难，应首先提供氧气并观察其病情变化；如情况严重，再考虑进行人工呼吸或立即通知医生。第11题： 患者李某，男，65岁，因“急性心肌梗死”入院，需立即进行溶栓治疗。请问，以下哪种药物是目前常用的溶栓药物？A. 阿司匹林B. 肝素C. 尿激酶D. 噻氯匹定试题解析：C. 尿激酶。尿激酶是一种常用的溶栓药物，主要用于治疗急性心肌梗死和脑梗死等疾病。第12题： 某患者因急性心肌梗死入院，遵医嘱给予吸氧，其氧流量为3L/min，请问该患者的吸氧浓度约为多少？A. 29%B. 33%C. 41%D. 50%试题解析：B. 33%。一般情况下，氧气的吸入浓度可以用以下公式计算：吸入氧浓度(%)=21+4氧流量(L/min)。因此，本题中患者的吸氧浓度为21+43=33%。第13题： 患者男，35岁，因车祸致骨盆骨折，行手术治疗后转入病房。术后第2天，患者诉伤口疼痛剧烈，给予镇痛药物效果不佳。此时，护士应采取的措施是？试题解析：D. 报告医生，评估疼痛程度，调整镇痛方案。解析：术后疼痛管理是护士的重要职责之一。当患者使用镇痛药物仍无法缓解疼痛时，护士应立即报告医生，评估疼痛程度，并根据医生的指示调整镇痛方案。同时，护士还应密切观察患者的生命体征，以确保其安全。第14题： 患者，女性，68岁，因“反复咳嗽咳痰20年，加重伴气促3天”入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。在护理过程中，应特别注意预防哪些并发症的发生？试题解析：在护理慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者时，应注意预防以下并发症的发生：呼吸衰竭：密切监测患者的生命体征和呼吸状况，如出现呼吸困难加重、紫绀、精神状态改变等症状，应及时报告医生并采取相应措施；肺部感染：保持病房清洁，鼓励患者有效咳嗽排痰，定期做口腔护理，必要时可使用抗生素预防感染；心力衰竭：对于有心脏病病史的患者，需警惕心力衰竭的发生，密切观察有无水肿、颈静脉怒张等症状；消化道出血：对于长期应用激素和抗凝药物的患者，需警惕消化道出血的可能性，注意观察大便颜色和量，定期复查相关实验室指标。通过有效的预防措施，可以降低并发症的发生风险，提高患者的生活质量。第15题： 患者男，35岁，因车祸致骨盆骨折，行手术治疗后转入病房。术后第2天，患者诉伤口疼痛剧烈，给予镇痛药物效果不佳。此时，护士应采取的措施是？试题解析：D. 报告医生，评估疼痛程度，调整镇痛方案。解析：术后疼痛管理是护士的重要职责之一。当患者使用镇痛药物仍无法缓解疼痛时，护士应立即报告医生，评估疼痛程度，并根据医生的指示调整镇痛方案。同时，护士还应密切观察患者的生命体征，以确保其安全。第16题： 患者女性，45岁，因慢性肾炎合并尿毒症入院，需要进行血液透析治疗，请问，该患者的饮食应如何调整？试题解析：该患者的饮食应以低蛋白、高热量、高维生素为主，限制水分和盐分的摄入。因为尿毒症患者肾脏功能减退，不能有效地清除体内的代谢产物，因此要减少蛋白质的摄入，防止体内氮质代谢产物过多加重肾脏负担；同时，由于透析会丢失大量营养物质，所以要保证足够的热量和维生素供给。第17题： 患者，男性，50岁，因“心前区疼痛2小时”急诊入院。查体：BP160/90mmHg，HR80次/分，律齐。ECG示V1-V4导联ST段抬高。诊断为急性心肌梗死。护士应首先采取哪项措施？A. 静脉注射吗啡B. 静脉滴注硝酸甘油C. 静脉注射肝素D. 口服阿司匹林试题解析：A. 静脉注射吗啡。在急性心肌梗死的早期，首先要减轻患者的痛苦，同时防止病情恶化。静脉注射吗啡可以缓解患者的疼痛，同时还可以降低血压和心率，减少心脏负荷。第18题： 患者，男，60岁，因冠心病入院，护士在为该患者进行健康教育时，应告知其关于冠心病的相关知识，下列哪项不属于冠心病的主要危险因素？