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2024年度广西壮族自治区执业医师资格证之临床助理医师综合练习试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、最有助于确诊感染性心内膜炎的检查是A.血培养 B.血气分析C.血沉D.血常规E.血类风湿因子【答案】 A2、某肾结核患者,左肾无功能,右肾严重积水伴尿毒症,膀胱容量20ml,宜首选的治疗措施是A.左肾切除术B.右肾造瘘术C.膀胱扩大术D.膀胱造瘘术E.抗结核治疗【答案】 B3、初产妇,28岁,妊娠40周,8时开始规律宫缩,15时宫口开大4cm,S-3,18时宫口开大9cm,胎头+2,此时首先考虑的诊断是A.潜伏期延长B.正常产程C.胎头下降延缓D.活跃期停滞E.活跃期延长【答案】 B4、急性心肌梗死发病6小时,经费允许应积极行A.CCU重症监护B.急诊介入治疗C.冠脉内溶栓治疗D.扩冠抗凝调脂治疗E.吸氧、镇痛对症治疗【答案】 B5、上述各因素中最可能致肺癌的是A.长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水B.职业性接触石棉C.人乳头状瘤病18型感染D.职业性接触联苯胺E.职业性接触铅【答案】 B6、男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。査体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。A.原发性肝癌B.乙型肝炎肝硬化C.慢性乙型肝炎D.原发性肾病综合征E.结核性腹膜炎【答案】 B7、毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于()A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎C.弥漫性新月体性肾小球肾炎D.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎E.轻微病变性肾小球肾炎【答案】 D8、标准误越大,表示此次抽样得到的样本均数的A.系统误差越大B.可靠程度越大C.抽样误差越大D.可比性越差E.变量值的离散程度越大【答案】 C9、最易出现失血性休克的骨折是A.脊柱骨折B.股骨颈骨折C.肱骨外上髁骨折D.骨盆骨折E.肱骨干骨折【答案】 D10、患者,男,42岁,曾确诊为淋巴瘤,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,胸水乳白色,加入乙醚静置后,变为澄清A.假性乳糜性胸腔积液B.乳糜性胸腔积液C.渗出性胸腔积液D.漏出性胸腔积液E.浆液血性胸腔积液【答案】 B11、男,1岁半。因发热、咳嗽4天,耳痛2天来诊,诊断为中耳炎,其发病机制为A.小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延B.血行播散C.淋巴管播散D.咽鼓管较宽、直而短、呈水平位E.上呼吸道IgA分泌【答案】 D12、心室肌有效不应期的长短主要取决于A.动作电位O期去极的速度B.动作电位1期的长短C.动作电位2期的长短D.动作电位3期的长短E.阈电位水平的高低【答案】 C13、股骨颈骨折A.易发性肽动脉损伤B.易发生动脉损伤C.易发生缺血性骨坏死D.易发性桡神经损伤E.易发生坐骨神经损伤【答案】 C14、当颈动脉窦压力感受器的传入冲动增多时,可引起A.心迷走紧张减弱B.心交感紧张加强C.交感缩血管紧张减弱D.心率加快E.动脉血压升高【答案】 C15、甲沟炎、甲床下积脓宜采用的手术方法是()。A.两侧甲沟纵切口B.甲根部横切口C.拔甲术D.一侧纵切口E.切除甲根部【答案】 C16、正常肺部叩诊音为A.鼓音B.实音C.浊音D.清音E.过清音【答案】 D17、肺癌最常见组织学类型是A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 A18、当事人在收到医学会的医疗事故鉴定通知书后,应提交有关医疗事故技术鉴定材料、书面陈述及答辩的时间为A. 3日内B. 5日内C. 7日内D. 10日内E. 14日内【答案】 D19、一般不会出现意识障碍的情况是A.分离状态B.抑郁状态C.痴呆状态D.躁狂状态E.应激状态【答案】 B20、下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病A.为儿童最多见的急性白血病B.中枢神经系统白血病少见C.化疗效果差D.易发生DIC出血严重E.与EB病毒感染有关【答案】 A21、下列哪项提示胎儿宫内窘迫A.胎儿头皮血pH值7.20B.胎儿头皮血PaO2C.孕妇尿雌三醇值15mg/24hD.头位,羊水胎粪污染II度E.雌激素/肌酐(E/C)比值10【答案】 B22、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是A.一般患者每次肌注80万单位,每8小时1次B.每日剂量800万单位,加在50ml液体中缓慢静滴C.每日剂量800万单位,分3次静脉滴注D.静脉给药时每次用量应在1小时内输完E.对青霉素过敏者不可使用此药【答案】 B23、再障最主要的诊断依据是A.全血细胞减少,有出血或感染表现B.网织红细胞减少C.骨髓增生不良D.肝脾淋巴结不肿大E.铁剂叶酸治疗无效【答案】 C24、46岁,已婚妇女。因肝脓肿住院,应用抗生素21天,近7天来外阴痒明显,白带呈凝乳状或豆渣状。检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是A.阴道结核B.慢性阴道炎C.滴虫阴道炎D.外阴阴道念珠菌病E.细菌性阴道炎【答案】 D25、男.57岁。有陈旧心肌梗死病史2年。药物复律宜首选A.胺碘酮 B.阿托品 C.利多卡玛 D.美托洛尔 E.普罗帕酮【答案】 A26、女,68岁。高血压病史20年,血压最高170/80mmHg。体检未见明显异常。化验:血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。该患者的收缩压控制目标值为A.130mmHgB.120mmHgC.160mmHgD.150mmHgE.145mmHg【答案】 D27、患者,男,45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液体,每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱,BP120/80mmHg,P20次分,白细胞1210A.粘连性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.小肠吻合口漏E.以上都不是【答案】 C28、一足月儿,经阴道分娩,生后1分钟Apgar评分,见皮肤苍白,心率80次/分,弹足底有皱眉反应,四肢略屈曲,无呼吸。应评几分A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分【答案】 C29、27岁妇女,结婚4年不孕,近3年,痛经且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。A.卵巢黄体囊肿B.卵巢滤泡囊肿C.卵巢内膜异位囊肿D.输卵管卵巢囊肿E.皮样囊肿【答案】 C30、女性,30岁,慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白50gL,白细胞20109L,分类原粒占30,中晚幼粒占40,血小板50109L,诊断慢粒白血病A.急性变B.合并感染C.合并类白血病反应D.合并骨髓纤维E.慢性期【答案】 A31、男,58岁,高血压患者。爬山时突发一侧体无力。3小时后偏瘫。可能的诊断为A.高血压脑病B.脑转移瘤C.脑血栓形成D.脑出血E.脑栓塞【答案】 D32、男性,58岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊,既往有多年房颤病史。最可能的诊断是A.血栓闭塞性脉管炎B.动脉硬化闭塞症C.动脉栓塞D.雷诺综合征E.深静脉血栓形成【答案】 C33、针对公众关心的心理问题,在报刊、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于A.心理治疗B.电话咨询C.信函咨询D.专题咨询E.以上都不正确【答案】 D34、10岁男孩,近8天来食欲不振,恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前2周曾注射丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下3cm、脾未触及。化验:ALT500U,胆红素85.5mol/L,抗-HAVIgM(+),抗-HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgM(+)。应诊断为A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎C.急性甲型肝炎,乙型肝炎D.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者E.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎【答案】 C35、属于血红蛋白最直接的分解产物是A.胆红素B.血栓素C.细胞色素cD.血红素E.胆素原【答案】 D36、脓性指头炎引流的正确切口是()。A.末节指侧面纵切口B.“十”字形切口C.放射状切口D.指末端鱼口状切口E.弧形切口【答案】 A37、女,26岁。10天来全身出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是A.糖皮质激素B.脾切除C.血小板输注D.长春新碱E.达那唑【答案】 A38、下列病变中,可表现为一侧胸廓膨隆且呼吸音消失的是A.胸廓畸形B.肺炎C.气胸D.肺气肿E.胸膜肥厚【答案】 A39、咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻样痰为特征的疾病是A.克雷白杆菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.支原体肺炎E.念珠菌肺炎【答案】 A40、初次诊断活动期十二指肠溃疡,下列治疗中最合适的是A.联合应用两种粘膜保护剂B.促动力剂+ H2受体拮
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