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2024年度宁夏回族自治区执业医师资格证之临床助理医师真题练习试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、男性,30岁,由5m处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9,10肋骨骨折,右侧膈肌升高。A.输血B.给予营养支持治疗C.给予抗生素治疗D.密切观察,监测生命体征变化,如有恶化,急诊手术治疗E.急诊手术【答案】 D2、非甾体抗炎药对风湿性疾病的治疗,不正确的是A.主要机制是抑制环氧化酶(COX)的活性B.减少炎症介质的产生C.有抗炎、镇痛作用D.可以控制原发病的进展E.可导致胃溃疡穿孔等严重并发症【答案】 D3、化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径侵入脑膜,以下哪种途径最多见A.呼吸道侵入B.皮肤黏膜C.新生儿脐部D.消化道E.腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通【答案】 A4、女,14岁。月经周斯紊乱,经期长短不一己有4月余,肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(一)。最可能的诊断是A.黄体功能不全B.黄体萎缩不全C.无排卵型功能失调性子宫出血D.子宫内膜息肉E.子宫黏膜下肌瘤【答案】 C5、酒精肝病患者肝脏可逆性损伤常表现为A.细胞内玻璃样变B.脂质沉积C.结缔组织玻璃样变D.水样变E.淀粉样变【答案】 B6、预防佝偻病应特别强调的是A.合理喂养B.经常口服鱼肝油C.经常口服钙片D.经常晒太阳E.多吃含维生素D的食物【答案】 D7、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为A.耳后及枕部淋巴结肿大B.接触麻疹患者1014天后,体温上升C. Koplik 斑D.耳后、发际出现红色斑丘疼E.发热、流涕、结膜充血、畏光【答案】 C8、胃食管反流病的治疗措施不包括A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食D.减肥E.避免饮用咖啡和浓茶【答案】 C9、当颈动脉窦压力感受器的传入冲动增多时,可引起A.心迷走紧张减弱B.心交感紧张加强C.交感缩血管紧张减弱D.心率加快E.动脉血压升高【答案】 C10、男性,25岁.因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛A.用抗生素B.胸腔穿刺抽气C.停止肠外营养D.气管切开E.增加胰岛素用量【答案】 A11、女性,30岁。咳嗽2个月,少量咳痰带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大,查体肺部无异常体征。A.胸部CTB.胸部X线片C.痰细菌培养加药敏D.痰脱落细胞检查E.纤维支气管镜检查【答案】 B12、女方不孕症的主要因素是A.子宫因素B.输卵管因素C.排卵障碍D.宫颈因素E.阴道因素【答案】 B13、异位妊娠时受精卵最常见的着床部位是()。A.卵巢B.输卵管C.宫颈D.阔韧带E.腹腔【答案】 B14、合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂B.受体阻滞剂C.受体阻滞剂D.血管紧张素转化酶抑制剂E.中枢交感神经抑制剂【答案】 D15、可进行骨髓移植的治疗的贫血是A.巨幼细陁性贫血B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.慢性病贫血E.缺铁性贫血【答案】 B16、治疗肾癌的主要方法是A.单纯肾脏切除B.根治性肾切除C.肾部分切除D.放疗E.化疗【答案】 B17、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的危重病人,应当已发采取的措施是A.立即抢救B.及时转诊 C.继续观察D.提请上级医院派人会诊E.请示当地卫生局依法处理【答案】 B18、不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是A.鸟氨酸B.丙氨酸C.亮氨酸D.谷氨酸E.甘氨酸【答案】 A19、支气管哮喘发作时最常见的血气改变是A.pH值上升,PAO2下降,PACO2降低B.pH值上升,PAO2下降,PACO2上升C.pH值下降,PAO2下降,PACO2降低D.pH值下降,PAO2下降,PACO2上升E.pH值正常,PAO2下降,PACO2上升【答案】 A20、可引起首关消除效应的给药途径主要是A.吸人给药B.舌下给药C. 口服给药D.直肠给药E.皮下注射【答案】 C21、易引起心率减慢的临床情况是A.低血糖B.甲状腺功能亢进C.高度房室传导阻滞D.发热E.贫血【答案】 C22、18岁未婚少女,3个月前发现腹部肿块,伴胸、腹水,均为淡黄色渗出液,患者月经正常,一般情况好,妇检子宫前位,大小正常,其右前方实质性肿块15cm*12cm*10cm,表面光滑,浮球感。下列哪项为最可能的诊断A.盆腔结核B.卵巢恶性畸胎瘤C.卵巢无性细胞瘤D.卵巢纤维瘤伴胸腹水E.卵巢颗粒细胞瘤【答案】 D23、患者,男,48岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约3cm坏死,行坏死回肠切除肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后,无明显炎症表现。疝的处理应首选A.无张力疝修补术B.单纯疝囊高位结扎术C.Halsted法疝修补术D.Bassini法疝修补术E.Ferguson法疝修补术【答案】 B24、脑膜白血病发病的原因可以是A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受B.化疗方案不彻底,不能杀死白血病细胞C.多数化疗药物,不能透过血脑屏障D.化疗不够早,白血病细胞大量繁殖E.患者个体差异【答案】 C25、患者男性,30岁,考虑肾病综合征,诊断肾病综合征的必备条件是A.明显水肿,大量蛋白尿B.明显水肿,高脂血症C.低白蛋白血症,高脂血症D.低白蛋白血症,大量蛋白尿E.大量蛋白尿,氮质血症【答案】 D26、知识点:无菌A.高压蒸汽法B.火烧C.紫外线D.煮沸法E.药液浸泡【答案】 A27、女性,发热一周。体温38.539.5C。周身痛。近两天轻微咳嗽无痰,胸部查体无异常体征:肝大右肋下2cm脾大左肋下1cm,WBC7.0109L,中性60,淋巴40,ESR70mmh,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-)。胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管一肺泡细胞癌E.以上都不是【答案】 C28、患者女,40岁。因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞,血沉45mmh,PPD5IU(-)。A.阳性表示结核感染B.强阳性可支持结核诊断C.阴性可排除结核病D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】 C29、男,53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。A.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查B.抗溃疡加抗真菌治疗C.按胃癌进行化学治疗D.手术切除病变E.手术切除病变加化学治疗【答案】 D30、女性,16岁。低热、咳嗽1个月,查体:消瘦。右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱。胸片见右上肺斑片状阴影右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.血行播散型肺结核D.结核性渗出性胸膜炎E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 A31、胃食管反流病的主要发病机制不包括A.夜间胃酸分泌过多B.食管下括约肌压力降低C.异常的食管下括约肌一过性松弛D.胃排空异常E.食管对酸的廓清能力下降【答案】 A32、男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压 130/80 mmHg,双肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(+),红细胞(+)。 Scr 122mol/L。血浆白蛋白28g/L。若肾活检示:肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变性肾病D.局灶节段性贤小球硬化E.膜性肾病【答案】 A33、患者,男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重,高考压力大,学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑、扮鬼脸。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差,回答时面无表情。该学生最可能的诊断是A.焦虑症B.抑郁症C.精神分裂症D.神经衰弱E.应激相关障碍【答案】 C34、男性,32岁,胸部外伤后30分钟,自觉胸痛。查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,胸廓挤压试验阳性,两肺呼吸音存在。A.胶布固定B.压力包扎固定C.内固定D.牵引固定E.胸腔闭式引流术【答案】 A35、黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审査决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满A. 1年B. 2年C. 3年D. 4年E. 5年【答案】 B36、男性,自幼常发生黄疸,贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症,治疗最好采用A.糖皮质激素B.反复多次少量输血C.脾切除D.酌情应用免疫抑制剂E.可不必治疗【答案】 C37、下列哪种药物对细菌和结核杆菌感染都有效A.氨苄西林B.青霉素C.乙胺丁醇D.利福平E.吡嗪酰胺
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