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2024年度云南省执业医师资格证之临床助理医师能力提升试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、初孕妇,29岁,妊娠37周。头痛1周,今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷人院。查体:血压180/120mmHg。尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是A.子痫B.脑出血C.癔症D.癫痫E.脑血栓形成【答案】 A2、肾综合征出血热的防御措施是A.灭虱B.灭鼠C.灭蝇D.灭蚤E.灭蚊【答案】 B3、对以下卵巢上皮癌,血清CA125检测值最具有特异性意义的是A.黏液性腺癌B.浆液性腺癌C.内膜样癌D.未分化癌E.透明细胞癌【答案】 B4、骨巨细胞瘤的典型X线表现是A.葱皮样骨膜反应B.骨质破坏,死骨形成C.日光放射状骨膜反应D.肥皂泡样骨质反应E.干骺端圆形边界清楚的溶骨型病灶【答案】 D5、女性,32岁,孕37周,定期检查均正常,近1周来出现食欲缺乏,全身皮肤发黄,恶心呕吐,检查发现HBsAg(+)。A.严格隔离,保肝治疗,继续妊娠B.严格隔离,保肝治疗,症状好转后终止妊娠C.卧床休息,继续妊娠D.口服保肝药等待自然分娩E.产后为防止感染可选用多种抗生素【答案】 B6、缺铁性贫血,铁剂治疗5至10天首先出现的治疗反应是A.红细胞总数增高B.血清铁增加C.骨髓外铁增加D.网织红细胞数升高E.红细胞平均直径恢复正常【答案】 D7、患者,24岁。人工流产术后1周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,査宫口有少量活动性出血,子宫稍大、稍软,压痛(),附件正常。A.血 hCGB.宫腔镜C. B超D.腹平片E.子宫造影【答案】 C8、若卵子排出后未受精,黄体将在排卵后的多少天后开始退化A.56天B.78天C.910天D.1112天E.1314天【答案】 C9、我国急性胰腺炎的主要病因是A.高脂饮食B.病毒感染C.胆道疾病D.手术、创伤E.药物【答案】 C10、胰头癌最主要的临床表现是A.左上腹痛、夜痛尤剧B.进行性黄疸C.消瘦、贫血D.食欲下降E.腹部肿块【答案】 B11、小儿腹泻3天,重度脱水,伴中度酸中毒,血钠含量是122mmol/L,此患儿前1小时首选的液体是A.1/3张液B.1:1液C.2:1等张含钠液D.4:3:2溶液E.2:3:1溶液【答案】 C12、患者,24岁。人工流产术后1周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,査宫口有少量活动性出血,子宫稍大、稍软,压痛(),附件正常。A.漏吸B.吸宫不全C.子宫内膜炎D.子宫穿孔E.羊水栓塞【答案】 B13、男性,56岁,上腹部隐痛,进食疼痛加重25年,能干重活,此次进食后突然上臓痛,職波及全腹,2小时后来诊。查体:头出冷汗,面色苍白。P: 96次/分, BP:130/95mmHg, R:28 次/分,T: 35.8C。全腹有压痛和肌紧张,白细胞 (WBC) 9.5X10VL,中性粒细胞80%。最恰当的处理是A.腹穿置管引流术B.急作腹部B超检查C.急作胃肠钡餐D.急诊剖腹探查作胃大部切除E.补液并密切观察【答案】 D14、知识点:脐带脱垂A.脐带脱垂B.胎盘功能不良C.宫体包裹胎体D.脐带缠绕胎儿颈部E.胎头受压,脑血流量一时性减少【答案】 A15、属糖异生的酶是A.NADH脱氢酶B.丙酮酸脱氢酶C.苹果酸脱氢酶D.葡萄糖6磷酸酶E.6磷酸葡萄糖脱氢酶【答案】 D16、男,28岁。车祸后出现短暂昏迷,醒后轻微头痛,逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐,伤后3小时意识丧失。查体:昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体瘫痪。头颅X线片显示右颞骨骨折,且向颅底方向延伸。其主要临床诊断是A.脑震荡B.脑干损伤C.颅底骨折D.脑疝E.脑挫裂伤【答案】 D17、肝癌的临床表现中,提示属晚期肝癌的表现是A.腹胀,乏力B.肝区疼痛C.食欲不振D.肝区肿块E.体重下降【答案】 D18、卵巢皮样囊肿A.是常见的卵巢良性肿瘤B.有恶性程度的逆转倾向C.hCG升高D.CA125升高E.具有男性化作用【答案】 A19、54岁女性,绝经3年,不规则少量阴道流血1个月,5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年,妇科检查:子宫如孕10周,不规则,软硬不均,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫壁间5cm6cm6cm低回声,内膜厚1.1cm,不均质。A.黏膜下肌瘤B.子宫内膜癌C.宫颈癌D.子宫肉瘤E.子宫内膜息肉【答案】 B20、以下血脂或脂蛋白中肯定影响到冠心病患者患病率和死亡率的是A.VLDLB.TGC.LDLD.IDLE.LP(A)【答案】 C21、患者,男,72岁,食后呕吐,全身情况差。有关检查提示瘢痕性幽门梗阻。该病例宜采取的处理措施是A.迷走神经切断术B.胃次全切除术C.胃空肠吻合术D.加强营养,改善全身情况E.迷走神经切断加幽门成形术【答案】 C22、下列关于甲亢危象治疗错误的是A.首选PTU抑制甲状腺激素的合成B.可以使用大剂量碘剂,不耐受碘剂者可长时间使用碳酸锂C.糖皮质激素可提高应激能力,抑制T4转变为T3D.可以应用普萘洛尔降低儿茶酚胺效应E.紧急透析或血浆置换来清除循环甲状腺激素【答案】 B23、肺癌的病理分型中较为常见的是A.小细胞癌B.大细胞癌C.鳞癌D.腺癌E.几率均等【答案】 C24、意识清楚,兴趣减退,思维迟缓,言语动作减少属于()A.情感淡漠B.抑郁状态C.痴呆状态D.脑衰弱综合征E.缄默状态【答案】 A25、每张中成药处方可以开具的药品种类最多是A.5种B.7种C.3种D.6种E.2种【答案】 A26、骨肉瘤患者血清中增高的是A.碱性磷酸酶B.癌胚抗原C.乳酸脱氢酶D. -酸性糖蛋白E. -胚胎抗原【答案】 A27、洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用A.直流电复律B.普罗帕酉同C.普鲁卡因D.胺碘酮E.利多卡因【答案】 A28、肢体瘫痪,但无神经系统损害证据可见于A.分离性抽搐B.情感爆发C.分离性运动障碍D.癔症性非自主性神经功能障碍E.分离性感觉障碍【答案】 C29、28岁已婚妇女,停经50日突觉右下腹痛伴休克,面色苍白。为确诊最简便.有效的辅助诊断方法是A.阴道后穹窿穿刺 B.尿妊娠试验 C.阴道镜检查D.宫腔镜检查E.腹腔镜检查【答案】 A30、正常成人禁食24h后,体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白A. 80gB.75gC.70gD.65gE.60g【答案】 B31、患者,女,36岁,每天双手近端指骨间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时,时间半年。查体:近端指间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀,活动受限。可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.痛风性关节炎D.强直性脊柱炎E.骨性关节炎【答案】 B32、周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是A.血红蛋白和红细胞数B.网织红细胞百分数C.网织红细胞绝对数D.出现有核红细胞E.出现染色质小体【答案】 C33、乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带),引起相应的体征是A.橘皮样变B.乳头内陷C.肿瘤表面皮肤凹陷D.局部水肿E.铠甲样胸壁【答案】 C34、酮体是指A.丙酮+乳酸+乙酰乙酸B.丙酮+羟丁酸+乙酰乙酸C.丙酮+丙烯酸+乙酰乙酸D.丙酮+醋酸+草酰乙酸E.丙酮+羟丁酸+草酸乙酸【答案】 B35、正常青年人胸部不会出现的叩诊音是A.浊音B.鼓音C.实音D.过清音E.清音【答案】 D36、产褥感染中最常见的为A.急性输卵管炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性子宫内膜炎及子宫肌炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎【答案】 C37、脑出血的内科治疗最重要的是A.止血治疗B.应用抗生素C.控制脑水肿D.吸氧E.降血压【答案】 C38、知识点:腰椎间盘突出症A.叩击试验B.腰椎生理性前凸消失C.腰椎侧突D.直抬腿高试验阳性E.加强试验阳性【答案】 A39、患者男,67岁。3周前无明显诱因出现咳嗽,咳黄白痰带血丝,经抗生素治疗效果不佳。体检:体温37.8,血压正常,右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血象:WBC1410A.胸部B超B.肺动脉造影C.痰培养+药敏D.支气管镜检E.胸腔镜【答案】 D40、患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCOA.静点碳酸氢钠B.机械通气C.静点硝酸甘油D.高浓度吸氧E.镇静【答案】 B41、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为A.耳后及枕部淋巴结肿大B.接触麻疹患者1014天后,体温上升C. Koplik 斑D.耳后、发际出现红色斑丘疼E.发热、流涕、结膜充血、畏光【答案】 C42、男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,体温;38.5,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。A.静脉输注血管收缩药物B.立即剖腹探查C.迅速补充血容量D.大剂量应用抗生素E.滴注利尿剂改善肾功能
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