医疗保障局2023年度法治政府建设情况述职报告2023年是全面贯彻党的二十大精神的开局之年，xx市医疗保障局始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的二十大精神，全面学习贯彻习近平法治思想，以提高依法决策、依法行政、依法管理能力为目的，发挥单位职能作用，强化法治引领和保障，健全完善普法教育机制，为推进中国式现代化xx新实践贡献医保力量。现将2023年法治政府建设工作开展情况报告如下：一、主要举措和成效（一）坚持政治引领，强化统筹协调习近平总书记强调，我们要坚持走中国特色社会主义法治道路，建设中国特色社会主义法治体系、建设社会主义法治国家。党的二十大报告专章对全面依法治国工作进行部署，要求必须更好发挥法治固根本、稳预期、利长远的保障作用，在法治轨道上全面建设社会主义现代化国家。我局深刻认识、准确把握建设法治政府的重大意义、本质要求和主要任务，坚持把法治建设放在更加突出的位置来抓，充分发挥法治政府建设工作领导小组的统筹、监督和指导作用，坚定不移地全力推动法治政府建设各项工作落细落实。（二）提高思想认识，加强理论学习习近平法治思想是新时代十年法治建设最重要的标志性成果，是我们党百年来提出的最全面、最系统、最科学的法治思想体系，是全面依法治国的根本遵循和行动指南。我局始终坚持党对法治工作的领导，坚持习近平法治思想在全面依法治国中的指导地位不动摇，坚决防范西方“宪政”“三权鼎立”等错误思潮干扰渗透，自觉运用“十一个坚持”对照、审视工作，严格按照法定权限和程序履行职责、行使权力，充分发挥领导干部示范引领作用，以上率下，推动党员干部原原本本读原著、认认真真悟原理，不断把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想引向深入。（三）提升依法行政水平，高质量推进制度建设一是深入贯彻民主集中制。严格执行国务院重大行政决策程序暂行条例，认真落实重大事项决策程序和重大事项风险评估，凡属研究重大事项决策、重要项目安排等问题均通过班子集体研究、民主集中、会议决定，邀请纪检监察派驻组全程参与监督。同时，从启动到作出决定，多渠道征求群众对重大行政决策事项提出建议和意见，有效地保障群众知情权、监督权，提高了决策公信力，确保每一项重大行政决策都能够经得起群众检验。二是扎实推进“三项制度”落实。全面推行行政执法公示制度、执法全过程记录制度、重大执法决定法制审核制度等“三项制度”，坚持“执法到哪里、监督就在哪里”，不断创新工作机制、丰富执法手段、转变执法理念，增强执法的公正性、规范性、有效性，统筹“力度”与“温度”，坚持政治效果、法律效果、社会效果相统一。三是把好各项行政决策“法律关”。落细落实我局规范性文件制定和备案有关事项的相关要求，力促合法性审核程序完备、权责一致、相互衔接、运行有效，让合法性审核成为我局重大行政决策、行政规范性文件法治化的关键环节和重要保障。持续强化规范性文件制定的监督与管理，增强编制年度规范性文件制定计划的科学性、民主性，确保规范性文件的制定程序与实体并重，不断提升规范性文件质量。四是加强规范性文件管理。为进一步发挥政策文件在推动经济社会发展中的指导作用，我局精心部署，在全市医疗保障领域开展行政规范性文件全面清理工作，对职能范围内的规范性文件进行清理，共清理废止行政规范性文件xx件。其中，市本级xx件，xx市xx件，xx市xx件。五是再推柔性便民举措。聚焦高频多发违法行为，建立我局企业行政合规指导清单，将事后处罚向事前指导延伸，为企业提供“菜单式”行政指导服务，方便我市定点医药机构、医药企业“对号入座”查找问题，快速准确判断违法违规行为和主要风险点，实现自我优化、自我监督、自我堵漏，做到监管和服务相统一。六是进一步推进依法行政。科学谋划2023年依法行政重点工作，突出问题导向，印发2023年医疗保障依法行政工作要点，分解任务清单xx项，压实牵头责任部门和责任人责任，发挥系统合力。开展全口径权责清单编制试点工作，按照x个管理流程编列xx个权责事项，进一步优化完善我局职能配置，明晰职责、理清边界，确保各项工作有人管，管得好，大力提升了依法行政工作的针对性和实效性。七是推动多元监督形成合力。自觉接受人大、政协的监督，主动接受纪检监察监督、社会舆论监督，不断强化审计监督、统计监督、财会监督。2023年，我局承办人大建议和政协提案xx件，其中人大建议x件（主办x件，会办x件），政协提案xx件（主办x件，会办x件），所有建议提案均按时保质完成，答复率、办结率、满意率均为xx%。充分发挥行政复议、行政应诉的纠错作用，认真履行行政应诉职责，负责人出庭应诉xx%，切实维护弱势群体的合法权益。建局以来，我局未发生行政诉讼败诉案件和行政复议被纠错案件。八是建设高素质法治工作队伍。加强法律顾问和公职律师队伍建设，充分发挥法律顾问参与重大行政决策、重大事项合法性审核和法律风险评估积极作用，有效杜绝潜在的违法行政隐患，防控法律风险。目前，我局有公职律师x名，外聘法律顾问x名。坚持重视法治素养和法治能力的用人导向，围绕行政执法人员结构、理论素养、专业技能等方面，通过开展学习培训、比武练兵等举措，不断提升行政执法人员法律素养和执法能力水平，持续强化医疗保障行政执法队伍建设。今年新增行政执法人员x人，累计持证人员xx人。（四）坚持宽严相济，着力提升执法水平坚持依法办事，做到有法必依、执法必严、违法必究。在执法实践中，注重创新执法方式、转变执法理念、增强执法素养，推行行政处罚“三张清单”制度，严格执行xx省医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量基准，全面深化医保医师管理制度，积极采取辅导建议、说服教育、劝导示范等非强制性方法，给予行政相对人更大自我纠错空间，让行政执法既有力度又有温度，真正做到在执法中体现服务、在服务中实施管理，构建了管理、执法和服务“三位一体”相互交融、相互促进的行政执法模式，推动执法要求与执法形式相统一、执法效果与社会效果相统一。截止10月末，共现场检查定点医药机构xx家，检查覆盖率为xx%，查处违规医药机构xx家，查处违规金额xx万元。实施约谈xx例，责令改正xx例，暂停医保协议x例，解除医保协议x例，医保医师扣分xx人，移送司法机关xx人，曝光典型案例xx例，奖励投诉举报人xx次。（五）坚持法治信访，有效解决群众合法合理诉求准确把握新时代信访工作原则和要求，始终站稳人民立场，坚决贯彻执行信访工作条例，切实依法及时就地解决群众合理诉求。注重源头预防，加大日常矛盾排查，健全化解机制，不断增强工作的前瞻性、系统性、针对性。定期组织群众诉求研判，对反映频次较高的问题，有针对性地解决，以信访推动工作开展。严格按照内部控制制度，流传处理信访事项，确保从接访到回访全流程各环节责任到人，按章办事，不断提供办理质效。今年以来，按时办理并回复*平台咨询交办件xx件，主动回复泰无聊网等平台民帖xx件，微信公众号留言xx条，积极回应群众关切，医保领域信访矛盾平稳可控。（六）提升服务能力，持续推进营商环境优化贯彻落实党的二十大关于提高公共服务均衡性可及性要求，建成“医保+医疗+金融”三网叠加医保公共服务体系，全市xx个镇街“15分钟医保服务圈”全覆盖，并延伸至全部xx个村居，形成了医保服务“辅助网”；同步建成覆盖全市xx个公立医疗机构的“医保为民服务点”、xx个金融机构“医保便民服务点”，与传统经办渠道互为补充，实现了医保服务全方位、立体式、全覆盖，获国家医保局医保工作动态全国推介。（七）强化法治宣传，打造立体式教育格局今年以来，我局将习近平法治思想作为“八五”普法首要任务，持续开展特色法治宣传教育活动，集中优势推进“法治医保”宣传“点线面”结合、线上线下互联互通，精准发力，让普法宣传有料又有效。一是推动领导干部学法经常化、制度化。持续贯彻落实我局领导干部学法用法制度，明确规定领导干部每月学法不少于x部，局机关干部集体学法每年不少于x次，参加法治实践不少于x次。制定2023年度领导干部学法共性清单，从学法主体、学法内容、学法方式、学法目标、学法形式等方面提出明确学习要求，充分发挥党组在推进法治政府建设工作中的领导核心作用，推动广大干部牢固树立法治意识。重点学习社会保险经办条例xx省医疗保障条例医疗保障基金使用监督管理条例等与医疗保障工作密切相关的法律法规。同时，充分利用微信公众号、官方网站、xx日报、xx晚报等宣传载体，进行政策文件的宣传解读，大力提升医保政策的社会知晓度。二是深化推进执法普法融合发展。全面落实“谁执法谁普法”相关要求，出台xx市医疗保障领域“执法普法一体化”专项行动方案，成立xx市“法治医保”宣讲服务团，大力推动立法、执法、司法、守法、普法有机结合，深入开展法治宣传教育，营造“普法+学法、普法+执法、普法+服务”的普法宣传新模式，有效增强普法的针对性和实效性，促进医疗保障领域执法普法工作由“碎片化、低效化”向“一体化、高效化”转变。三是深入贯彻落实xx省医疗保障条例。坚持以人民为中心，联合司法局、法治宣传教育领导小组办公室共同组织开展以“医疗保障始于心 条例落实践于行”为主题的条例宣贯年暨集中宣传月活动，通过“线上+线下”同步、“志愿+服务”融合的方式，全方位、立体化推进条例的学习热潮。宣传月共计开展xx次广场宣传活动，覆盖xx个乡镇、xx家定点医药机构。制定条例贯彻落实工作举措责任清单，明确了xx项工作举措的牵头部门、责任部门以及完成时间，切实把条例宣传好、贯彻好、落实好。四是多措并举宣传解读医保政策。开展“全民参保集中宣传月活动”，邀请市委宣传部、市教育局、市公安局等xx个市级机关以及所有在泰高校参加，开展“八走进”活动，目前进社区xx次、村居xx次、企业xx家、医院xx家、校园xx所、机关xx家。印发致大学生朋友们的一封信，制作守护宣传片，开展现场宣讲xx次、发放宣传单（海报、卡片）xx万余份。五是常态化开展日常宣传。坚定不移地做习近平法治思想的坚定信仰者、积极传播者、模范实践者，大力弘扬宪法精神，积极创新方式方法和宣传载体，在实施行政管理、执法检查、案件办理、行政处罚过程中开展行政指导和说理式执法，把每一次执法当作一堂“法治课”，强化以案释法，增强行政执法的权威性和公信力。综合运用各类传播手段，结合重要时间节点，集中开展专题法治宣传教育活动，运用社会力量开展公益普法，运用新技术新媒体开展精准普法，确保普法工作取得实效。二、主要负责人履行推进法治政府建设第一责任人职责情况在市委市政府的坚强领导下，我局主要负责人坚持把学习宣传贯彻习近平法治思想和党的二十大精神作为重大政治任务，同学习贯彻习近平总书记关于医疗保障重要论述精神相结合，同高质量完成党的二十大部署的医疗保障重点工作任务紧密相结合。全面贯彻落实党中央和省市关于法治建设的重大决策部署，坚持理论联系实际，统筹推进法治建设与医保工作部署相结合，压实落细党政主要负责人推进法治建设职责，对法治建设重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调、重要任务亲自督办。明确依法行政的价值导向和结果运用，坚持运用法治思维和法治方式推动发展、化解矛盾、维护稳定，严格落实依法行政、依法监督、不断完善内部管理制度，把本部门各项工作全面纳入法治化轨道。三、法治政府建设工作存在的不足及原因法治政府建设是国家治理体系和治理能力现代化的重要动力。今年以来，我局在法治政府建设方面取得了一定成绩，但仍然存在一些薄弱环节和问题。一是目前法治宣传主要以机关内开展宣传活动和法治学习为主，对全市参保对象的普法宣传覆盖还不够广。二是与兄弟部门联动普法未形成有效合力，法治宣传联动机制有待健全完善。三是行政执法人员受专业和文化素质限制，对政策的把握能力不强。四、2024年度主要安排法治兴则国兴，法治强则国强。下一步，我局将继续坚持党对医疗保障领域法治工作的绝对领导，把学习贯彻党的二十大精神与学习贯彻习近平法治思想