监理安全检查记录表工程项目名称 ，检查时间： 年 月 日施工单位安全责任人： 监理工程师： 悬挑式脚手架检查1、脚手架是否按规范规定有针对性的编制了施工方案：是 / 否；施工方案是否已通过审查：是 / 否；审查中提出的整改意见是否已经整改：是 / 否 ；2、脚手架外挑杆件是否与建筑物连接牢固：是 / 否；立杆底端是否有可靠固定：是 / 否 ；悬挑梁安装是否符合设计要求：是 / 否；架体是否按规定与建筑结构拉结牢固：是 / 否 ；3、脚手板铺设是否严密、牢固：是 / 否；脚手板材质是否符合标准要求：是 / 否；4、脚手架材质（包括扣件）是否符合规范要求（型钢规格、钢管壁厚、管径、有无严重锈蚀、弯曲、破损等）：是 / 否。5、脚手架杆件间距（立杆、斜杆、大小横杆）是否按施工方案要求设置并扣接牢固：是 / 否。6、脚手架上是否有超载或堆放不均匀现象（施工荷载按设计规定）：是 / 否。7、操作层外侧是否设置了防护栏（高1.20m、18cm高踢脚板）和挂密目式安全网：是 / 否；施工层下是否设置了平网或其他防护措施）：是 / 否。8、每搭设完毕一段挑架后是否经项目施工责任人进行了检查验收：是 / 否；是否有验收记录和责任人签字：是 / 否。 1