第一章行业背景1.1.行业概述数字化医院是国内当代医疗发展趋势。“数字化医院”是指将先进网络及数字技术应用 于医院及有关医疗工作，实现医院内部医疗和管理信息数字化采集、存储、传播及后解决， 以及各项业务流程数字化运作医院信息体系。“数字化医院”是由数字化医疗设备、计算机 网络平台和医院业务软件所构成三位一体综合信息系统。数字化医院工程体现了当代信息技 术在医疗卫生领域充分应用，有助于医院实现资源整合、流程优化，减少运营成本，提高服 务质量、工作效率和管理水平。数字化将推动医院集团化、区域化、并变化医院原有工作模式。建立区域性影像中心(病 理、CT、MRI等)实现医学图像网络传播。建立区域性中心实验室实现检查成果网上传播， 节约资源。信息中心社会化，医院不再建立网络，服务器中心，将采用租用电信运营商网络 线路，建立区域性数据中心、服务器中心和数据仓库。实现医学文献资料共享，解决各医院 网络建设重复、运用率低、资源挥霍缺陷。区域性各类医学服务中心建立，将使卫生资源获 得最大限度运用。信息系统建设作为医疗行业信息化核心内容，在近几年发展中经历了不同阶段。当前， 中华人民共和国大某些医院信息系统依然是以经济核算为中心管理信息系统(HIS)，仅有 小某些医院在管理信息系统基本上开始建立用于临床医疗业务临床信息系统(CIS)，并且系 统建设重要还是集中在大中型医院。临床信息系统重要功能是支持医院医护人员临床活动， 收集和解决病人临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，并提供临床征询、辅助诊断、辅 助临床决策，提高医护人员工作效率。广义上临床信息系统涉及医生工作站系统、护理信息 系统、检查信息系统(LIS)、放射信息系统(RIS)、医疗影像存储与传播系统(PACS)、以及电 子病历(EMR )系统等。1.2. 医疗行业信息系统简介数字化医院是国内当代医疗发展趋势，数字化医院系统是医院业务软件、数字化医疗设 备、网络平台所构成三位一体综合信息系统。数字化医院有助于医院实现资源整合、流程优化，减少运营成本，提高服务质量、工作 效率和管理水平。数字化医院普通由如下系统构成：HIS(Hospital Information System)医院信息系统、 PACS (Picture Archiving and Communication Systems)医学图象档案管理和通信系统、 EMR (Electronic Medical Record)电子病历系统、LIS(Laboratory Information System) 检查信息系统、CIS (Clinic Information System)临床管理信息系统、RIS (Radiology Information System)放射科信息系统、EHR (Electronic Health Record)电子健康档案 系统、GMIS (Globe Medical Information Service)区域医疗卫生服务。医院管理信息系统(HIS)是以财务为中心，偏重管理。“医院信息系统”是医院管理 中枢，它包括财务、人事、住院、药物、门诊、医技、病程、收费等各种子系统，同步承担 着临床管理与行政管理双重使命。临床管理信息系统(CIS)是偏重于病人信息，这个更加倾向于医疗有关信息。人们经 常把关于病人化验信息、放射信息，和病人临床检查信息，划为临床信息系统。“医疗影像系统”(PACS)是医院影像中心，它承担着从CT、X光机等各类成像检查设 备中采集影像资料、对这些资料加以解决和存储、并为一线医师提供查询服务使命；“电子病历系统”(EMR)是医院病历中心，它详细记录了患者治疗方案和治疗过程， 既为医院积累了宝贵治疗经验，又为解决医患纠纷提供了不可或缺证明文献；“社会保险系统”则连通了医院与社保部门业务后台，它为医院接诊并服务好广大社保 患者提供了支持。第二*解决方案概述2.1.医疗行业存储系统需求分析在医院信息系统建设过程中，HIS系统和PACS系统医院信息系统数字化是两大重点， 下面，咱们就这两方面需求分别进行分析。随着医院信息化不断进一步，病人对医院规定也越来越高，如果医院不能满足病人合理 需求，在一定限度上会导致医患纠纷等。因而，对医院信息系统建设也提出了更高规定，普 通在一种医院信息化建设过程中，数据需求量最大是PACS系统，对数据安全规定最高是医 院核心系统HIS系统。当前，PACS已经成为了当代医学放射学实践基本技术和基本设施中 重要一某些，在临床诊断、医院科研等方面正发挥着极其重要作用。当前PACS产品支持医学图像全数字获取、转换、解释、存储和查阅PACS发展也呈现 出一种很大特点：医院影像设备发展使放射科图像数据激增，图像数据量为存储容量带来了 很大挑战，数据需要进行分级存储和归档，同步，数据需要备份容灾和异构存储环境现状也 越加突出，因而PACS系统需要一种可靠、灵活大容量存储系统来满足其应用和发展。存储系统稳定性直接导致7HIS系统业务持续性，当存储系统发生意外宕机，整个医院 运营将面临瘫痪，建设统一、安全、高可靠、分层存储系统对医院信息系统建设是至关重要。医院HIS要对门诊、收费、药房管理和OA等系统提供服务，对存储空间需求并不是很 大，但对存储系统性能和稳定性有着较高规定。PACS系统对患者大量医疗和影像数据进行采集、存储、传播和解决。一种中档规模三 甲医院年平均存储数据量至少在2TB以上，其中，PACS系统影像数据占据了95%以上。这样 大数据量资料存储、传播和解决对医院网络平台、存储系统都提出了很高规定。医疗行业对影像规定非常苛刻，HIS/PACS系统对存储系统自身特点和规定，重要有如 下几方面特点： PACS系统影像图象重要是多媒体文档，并发访问量小，依照不同影响科室特点， 有文献比较大，例如核磁阵列，有比较小，例如CT等。HIS系统核心普通都是数 据库，例如 Oracle、DB2、Sql server 等。 医疗PACS系统中数据保存量大，数据量增长速度快，由于病人自身状况，普通在 前几种月医院会频繁调阅病人医疗影像，后期很少调阅，但又不能对这些影像进行 删除，因而，某些数据将作为归档数据，需要安全保存和随时以便调用，需采用分 级存储方略。 随着医院数据量激增，分级存储设计逐渐发展为在线、近线、离线三级存储架构。 数据量大，达到海量存储。为了提高医院对病人服务满意度，长时间等待调阅图像 时间是病人无法忍耐，诊断工作站和浏览工作站对在线图像检索速度规定越来越 高，甚至达到秒级。 某些影像资料用于科研和教学，重要性高，需要可靠有效容灾数据保护方案。 PACS系统和HIS系统数据各有特点，特别在存储容量、访问响应速度、访问频率、 存储可扩展性等方面存在差别，需要分别考虑，有条件进行分类存储 随着医疗行业竞争日趋激烈，PACS存储系统建设需要投资总成本较高，应当减少 总拥有成本，提高投资回报率。 PACS存储系统设计需要具备高扩展性和灵活性，需要支持容量增长高度可扩展架 构和对异构存储环境支持。以实现将来无缝扩容，并且不增长因扩容带来管理开销。医疗行业有着最为复杂应用系统，每类应用对存储系统需求千差万别，构建存储系统需 要涵盖各种应用品体需求，除了需要考虑针对构造化数据（例如HIS系统数据库数据）进行 有效存储及保护外，同步还需要大量非构造化数据（例如PACS应用图像、影像等数据）采 用对象存储方式存储，并且需要进一步保证核心数据备份和容灾。2.2. 解决方案逻辑构造随着信息化建设进一步加强和进一步，医疗卫生行业产生数据量会越来越大，PB级数 据存储时代会立即到来。这样大海量数据如何管理和存储，如何可以最快地查询到需要数据， 如何进行核心数据保护，如何进行存储优化，这些都是医疗卫生行业当前所面临难题。曙光 存储可以协助医疗卫生行业客户有效解决海量数据环境下面临各项挑战。曙光公司是国内最早从事存储业务厂商之一，存储产品种类齐全，覆盖面广，在海量数 据解决方面具备丰富经验，近期曙光公司在进一步研究医疗等行业顾客应用基本上，相继研 制和推出了 DCstor、Parastor、DBstor等有关存储产品，基于这些产品，针对对医疗行业 存储需求理解，曙光推出了医疗行业存储系统解决方案，用于满足医疗行业HIS系统、PACS 系统、OA系统、ERM系统存储需求。曙光存储解决方案集先进存储虚拟化技术、通用硬件平台、优秀分布式文献系统和一体 化备份系统于一体，既能为HIS、OA等应用系统数据库数据提供高可靠构造化数据存储资源 池，又能为PACS、ERM等应用系统图片、病理文档存储提供非构造化数据存储资源池，同步 兼顾重要数据备份和容灾。曙光医疗行业存储系统逻辑构造示意图如下所示：HIS用笄器IF结构化存储池结构化存储池备份存储池备份存催池)(_驻幽 r以太网豁为了有效解决医疗行业存储方面需求，曙光从三个方面设计存储方案如下：构造化数据存储平台：块存储资源池面向顾客HIS、OA系统数据库应用提供块设备存储空间，对存储系统可靠性和性能规定比较高。曙光构造化数据存储平台基于存储虚拟化技术构建，采用虚拟化控制器DCstor、FC磁盘阵列和FC互换机构成一 种全冗余架构构造化数据存储平台，该平台可以实现核心数据双写，保证业务平台 不会由于任一存储部件或是存储单元浮现故障而导致应用中断，具备较高可靠性， 同步存储设备之间切换对上层应用透明，不需要人为干预。为了保证存储系统高性 能，底层设备采用曙光最高品位得FC磁盘阵列构建。非构造化数据存储平台：非构造化数据存储平台为顾客PACS、ERM等系统视频、 图片、病历共享存储应用提供存储空间。该平台基于曙光Parastor200分布式存储系 统构建。Parastor200基于业界先进集群技术、多副本技术、并行读写技术和Scale-out 扩展技术构建，底层硬件所有采用商业原则单元，为顾客提供全局单一命名空间。具备容量大、性能高、扩展以便、高可靠、易管理以及构建成本低等特点，解决了 医疗行业海量非构造化数据存储问题。 一体化备份容灾平台：为了减少和减少人为误操作以及自然灾害对核心数据导致影 响，曙光公司为医疗顾客提供了一体化备份容灾平台。该平台基于曙光DBstor集中 备份系统构建，该系统集备份服务器、备份软件、备份存储空间于一体，使用以便， 管理简朴。支持异构平台各种数据库系统以及文献备份，支持本地数据备份和远程 数据容灾，为医疗行业各类数据库、重要文献提供高性能保护。第三章子系统详细方案简介3.1. HIS 系统HIS系统是医疗行业最为核心生产系统，其数据类型重要为数据库数据。该系统对数据 可靠性规定很高，需要存储系统满足7*24小时高可靠运营业务持续性规定，并且，随着就 诊人数增长，需要保证存储系统性能和容量可以满足业务发展需要，同步，为了避免因数据 丢失引起医疗纠纷，需要保证数据安全性和可恢复性。针对HIS系统应用特点，咱们以为HIS系统存储体系架构应具备如下特点：采用高可靠存储高可用体系架构，存储网络、存储设备均无单一故障点 采用高CPU解决能力、高缓存性能、高可靠性、高稳定性政府单位级存储系统采用数据备份技术进行数据保护针对医院HIS系统应用特点和数据构造，基于存储虚拟化技术存储高可用存储架构可觉 得其提供高可靠存储服务。存储高可用系统采用数据双写技术，保证同一份数据在两套存储 设备上各存一份，解决了长期困扰顾客存储设备单一故障点问题。底层存储设备选用曙光高性能、高可靠公司级DS800-G20 FC盘阵，该系统采用新一代 高性能Xeon解决器与最新8Gb FC、6Gb SAS接口技术，满足顾客业务系统性能需要，同步 采用创新ACP（Automatic Cac