2022年12月四川阿坝州卫计委下属事业单位考调上岸参考题库答案详解（图片大小可自由调整）卷I一.单选题(共200题)1.女性，62岁。诊断为胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不必要的项目是A.纠正贫血B.改善营养状态C.检测肝功能D.血压降至正常E.血生化检查答案：D 本题解析：血压在160/100mmHg以下可不必做特殊准备，血压过高者，使血压平稳在一定水平。但不必要求降至正常水平才能手术。2.可能为黄体囊肿A.28岁，双侧囊实性包块，直径8cm，活动B.50岁，子宫直肠陷凹有不平实性结节，有腹水C.40岁，单侧囊性包块，直径4cmD.35岁，痛经，子宫直肠陷凹有结节E.30岁，原发不孕，低热，腹水，盗汗，消瘦答案：C 本题解析：暂无解析3. 28岁已婚未产妇，停经47天，尿妊娠试验(+)。突感右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，阴道少量出血，体温不高，既往有盆腔炎病史。 A.超声检查B.宫腔镜检查C.腹腔镜检查D.后穹窿穿刺E.诊断性刮宫答案：A 本题解析：暂无解析4.其病原体分两型，其中型多数引起生殖道感染的是A.弓形虫病B.生殖器疱疹C.淋病D.巨细胞病毒感染E.梅毒答案：B 本题解析：暂无解析5.患者男，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV占预计值的50%。A.小叶中央型B.全小叶型C.混合型D.旁间隔型E.以上均不是答案：A 本题解析：1.该患者慢性咳嗽咳痰30年，活动后气短10年，肺功能示阻塞性通气功能障碍，最可能的诊断为慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺气肿多为小叶中央型肺气肿，在肺上部明显；全小叶型肺气肿见于抗胰蛋白酶缺乏症，在肺下部明显。2.缺氧及高碳酸血症使肺血管收缩是肺动脉高压的最主要因素。3.残气率是诊断肺气肿的最有价值的肺功能检查。6.女性，32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染，应考虑是A.门静脉高压症B.胃十二指肠溃疡C.出血性胃炎D.胆道出血E.应激性溃疡性出血答案：D 本题解析：患者有右上腹绞痛，伴有发热寒战，查体巩膜黄染，符合胆道疾病临床表现。7.28岁已婚妇女，停经56日，阴道中等量流血2日，伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大，宫口可通过一指，并见宫口内的胎囊。本例正确诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.习惯性流产答案：B 本题解析：难免流产8.尿生殖窦上皮未能贯穿前庭发生哪种女性生殖道畸形A.阴道闭锁B.阴道纵隔C.无孔处女膜D.阴道横膈E.双子宫答案：C 本题解析：暂无解析9.下列哪一种疾病可与Graves病伴发A.1型糖尿病B.慢性特发性肾上腺皮质功能减退症C.特发性血小板减少性紫癜D.重症肌无力E.以上都是答案：E 本题解析：详见甲状腺毒症表现，可造成多系统损害。10.头盆不称孕妇试产的时间应是A.24小时B.35小时C.46小时D.57小时E.68小时答案：A 本题解析：暂无解析11.女性18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验（+）。患者应首先进行哪项检查A.右膝CTB.血常规C.血沉D.左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养E.胸部平片及右膝正侧位片答案：E 本题解析：为明确诊断应该根据患者症状进行最有针对性的检查，首选胸部X线片及左膝X线片侧位片。12.主要用于治疗男性不育症的是A.卵母细胞质内单精子注射B.体外受精与胚胎移植C.胚胎植入前遗传学诊断D.配子移植技术E.人工授精答案：E 本题解析：人工受精主要是在男方有性器官异常、性功能障碍、阳痿、早泄等或女方有子宫颈狭窄、不明原因的免疫性不孕等情况下采取的治疗不孕的措施。因此在男性不孕不育常用，卵细胞单精子显微注射主要用于治疗重度少、弱、畸形精子症的男性不育患者。较少用。13.肌瘤小，无症状，可行（ ）A.随访B.阴道肌瘤摘除术C.经腹肌瘤切除术D.子宫全切E.子宫全切术+双附件切除术答案：A 本题解析：暂无解析14.女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经34年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.686.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。A.艾迪生病B.卵巢功能早衰C.原发性性腺功能低减D.席汉综合征E.黏液性水肿答案：D 本题解析：1.产后大出血导致垂体缺血，临床表现为垂体低功，具体表现为性腺、甲状腺、肾上腺的低功能。2.患者垂体低功能，拮抗胰岛素的激素分泌均很低，加之患者血糖已经偏低，予胰岛素负荷试验，容易造成严重低血糖，甚至昏迷死亡。3.治疗首选为激素替代治疗，缺什么补什么。15.发生胎头不均倾的原因有A.骨盆出口平面狭窄B.骨盆入口前后径狭窄C.骨盆倾斜度大D.坐骨棘间径10cmE.坐骨切迹可容2横指答案：C 本题解析：暂无解析16.六十八岁多产妇，绝经18年，有性生活，近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查体：屏气下阴道前壁膨出未出处女膜，宫颈外口位于处女膜缘外3cm，后壁仍在处女膜内。A.圆韧带B.阔韧带C.卵巢固有韧带D.主骶韧带E.卵巢悬韧带答案：D 本题解析：本病例子宫脱垂应诊断为POP-Q分度度17.女，30岁，双胎妊娠，第1胎，胎膜早破，规律宫缩4小时，子宫颈口开大4cm，行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天，后改为口服先锋号4天，术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39.5。A.年龄过大B.双胎妊娠C.胎膜早破D.临产后剖宫产E.抗生素使用不当答案：E 本题解析：患者盆腔炎考虑与更换抗生素相关，应继续口服甲硝唑片18.女，13岁，周期性下腹痛半年，无月经来潮，考虑为处女膜闭锁A.阴道闭锁B.先天性无阴道C.尿潴留D.腹水E.巨大卵巢肿瘤答案：A 本题解析：暂无解析19.下列哪项不是子宫内膜异位症痛经的特点A.多为原发性痛经B.表现为继发性痛经进行性加剧C.痛经与卵巢周期有明显的相关性D.痛经伴有肛门坠痛和性交痛E.痛经常伴有大便次数增多等消化道症状答案：A 本题解析：暂无解析20.慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是A.强心剂B.呼吸兴奋剂C.支气管舒张剂D.氧疗E.利尿剂答案：D 本题解析：暂无解析21.度胎盘早剥表现有A.胎盘剥离面积小，仅产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹B.以内出血为主，胎盘剥离面约占胎盘面积的13C.以混合型出血为主，胎盘剥离面超过胎盘面积的12D.以外出血为主，胎盘剥离面超过胎盘面积的13E.以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘面积的12答案：A 本题解析：暂无解析22.以下治疗错误的是哪项A.黄体功能不全行孕激素替代疗法B.更年期功血以调整月经周期、减少血量为原则C.更年期功血止血给予大剂量雌激素D.青春期功血以止血、调整周期、促卵巢功能恢复为原则E.青春期功血调整月经周期给予雌、孕激素序贯疗法答案：C 本题解析：暂无解析23.对母儿危害最大的异常胎位是A.枕左后位B.横位C.枕右横位D.枕右后位E.臀位答案：B 本题解析：暂无解析24.女，25岁，孕1产1，第1胎，产钳助产。产后第4天，寒战、高热39以上，下腹压痛，子宫稍大，压痛，一侧子宫旁组织增厚，压痛明显。最可能的诊断为A.乳腺炎B.慢性盆腔炎C.急性胃肠炎D.急性盆腔结缔组织炎E.急性子宫内膜炎答案：D 本题解析：暂无解析25.女性，31岁，婚后3年不孕至今，平日月经规则，基础体温双相，继发痛经3年。妇科检查：宫颈轻度上皮移位，子宫正常，双附件增厚，配偶精液正常。其不孕原因可能是A.排卵因素B.输卵管因素C.子宫因素D.宫颈因素E.免疫因素答案：B 本题解析：根据临床表现可初步排除男性因素、排卵因素、子宫因素、宫颈因素。26.44岁，不规则阴道出血5个月，妇科检查：宫颈均为菜花状癌组织替代，子宫前位，大小正常，欠活动，两侧浸润，质硬，未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌级，合适的治疗A.广泛性子