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第一章 绪 论一、单项选择题:1. 下列哪一点不是流行病学定义中的内涵( C )A 研究对象是人群B 不仅研究疾病,而且研究健康状态C 重点研究疾病的症状及体征D 重点研究疾病及健康状态的分布及影响因素,并提出控制消灭疾病促进健 康的策略及措施2. 现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分( D )A 对传染病及慢性病流行因素的研究B 流行病学研究方法的发展C 对疾病防治措施的研究D 对疾病临床治疗的研究3. 关于流行病学,下列哪种说法是正确的( C )A 流行病学从分子水平认识疾病B 流行病学从细胞水平认识疾病C 流行病学从群体水平认识疾病D 流行病学从个体水平认识疾病4. 流行病学的研究范围是( B )A 传染病 B 疾病和健康状况C 传染病和地方病 D 传染病和非传染病5.关于流行病学,下列哪种说法正确( D )A 从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素B 只研究传染病的流行特征和防治措施C 只研究慢性病的危险因素D 研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素6. 流行病学工作的三个阶段是( B )A 描述分布、提出假设、验证假设B 揭示现象、找出原因、提供措施C 整理资料、分析资料、得出结论D 观察性研究、实验性研究、理论性研究7. 关于流行病学下列哪条是不正确的( B )A 它是医学的基础学科 B 它以个体为研究对象B 它能为卫生决策提供依据 D 它可以研究疾病的自然史 二、填空题:1. 流行病学研究对象的三个层次疾病_、伤害、_健康。2. 流行病学研究方法包括观察法、_实验法、_数理法。第二章 病因推断一、单项选择题:1. 下面哪种因果联接方式,在探讨病因时,能够全面反映事物的本来面目 (D)A 单因单果B 单因多果C 多因单果D 多因多果2. 判断因果关系的标准中( B )是必须的A 联系的合理性B 联系的时间顺序C 联系的恒定性D 联系的可逆转性3. 随着吸烟量的增加,肺癌的发生危险()也增加,由此支持吸烟导致肺癌的 因果联系,这一推理运用的是 ( C )A 求同法 B 差异法 C 共变法 D 同异并用法4. 如发现非乙肝病毒感染者不发生肝癌,则支持乙肝病毒是发生肝癌的影响因 素,这一推理运用的是 ( D )A 求同法 B 差异法 C 共变法 D 同异并用法5. 发达国家人均脂肪摄入量与大肠癌发生率,均高于发展中国家,由此支持脂肪 摄入量与大肠癌之间的因果关联, 这一推理运用了因果判定标准中的( B )A 关联的时间顺序B 暴露与疾病的分布一致C 关联的可重复性D 终止效应6. 幽门螺杆菌结合部位在胃窦细胞,它可随胃窦细胞进入十二脂肠引起炎症、 削弱粘膜,使其易于遭受酸的损伤,由此支持幽门螺杆菌是十二批肠溃疡的发病 原因,这一推理运用了因果判断标准中的 ( D )A 关联的时间顺序B 关联的强度C 关联的可重复性D 关联的合理性7. 不同国家的学者在不同时间对本国人群作研究,均得出高盐饮食引起高血 压,由此支持高盐饮食是影响高血压发生的危险因素这一推理运用了判定标准中 的( B )A 关联的特异性B 关联的时间顺序C 关联的可重复性D 关联的合理性A)8. 在病因研究的轮状模型中,强调宿主与下列哪种因素的关系 ( A ) A 生物因素 B 环境因素 C 化学因素 D 物理因素9. 下列哪项不是因果关联的判定标准 A 样本大小 B 时间顺序 C 联系的合理性 D 剂量反应关系10. 流行病学的病因定义为 C A 存在时必定引起疾病的因素 B 对疾病发生必不可少的因素 C 使疾病发生概率升高的因素 D 疾病发生机制中的生物因素11. 疾病因素模型将因素分为如下两个层次( B )A 生物学因素和非生物学因素B 宿主因素和环境因素C 可预防因素和不可预防因素D 外围的远因和致病机制的近因(C)12. 病因网络模型的主要优点是 A 涉及的病因链较多且相互交错 B 涉及的因素清晰具体且系统性强 C 没有确定必要病因的困难 D 没有确定充分病因的困难13. 静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的 A 直接病因B 间接病因(B)C 充分病因D 必要病因A)14. 病因研究的主要推理方法包括 A 提出和验证假设的方法 B 假设演绎法和准则 C 科学实验四法D猜测和求证方法22.假设演绎法中,推出的经验证据成立,则 A 假设可能成立B假设必定成立C 假设尚不能成立D假设本身难以推论 二、填空题:1. 目前流行病学中探讨病因所用的具有代表性的病因模型有生态学模型、 疾病因素模型和病因网模型三类。2. 因果联接方式有单因单果、单音多果、多因多果、_多因多果。3 准则求同法 _ 、 _差异法、 _ 同异并用法、_ 共变法、 _剩余法。 第三章 疾病的分布一、单项选择题:1. 根据暴露来精确测量发病机率的疾病频率测量指标是( A )A 发病率B 罹患率C 感染率D 发病密度2. 测量人群中某隐性感染为主的疾病时,所用指标为( C )A 发病率B 罹患率C 感染率D 续发率3. 小范围、短时间内相同病例数的突然增多现象,可能是( B )A 散发B 爆发C 流行D 大流行4. 某病在某地区显著超过该病历年散发发病率水平时,称( C )A 散发B 爆发C 流行D 大流行5. 下列影响疾病的人群分布特征的因素中哪一项与疾病之间的关联相对来说最 强( A )A 年龄 B 性别 C 职业 D 民族或种族6. 某地为了解人群高血压发病情况拟进行一次普查,说明调查结果可统计 (C)A 发病率 B 罹患率 C 患病率 D 累积发病率7. 某地连续三年统计肝癌死亡率进行比较,以判断发病趋势下列哪一种计算较 合理 ( D )A 各年粗死亡率比较 B 各年年龄标化死亡率比较C 各年性别标化死亡率比较 D 各年病死率比较8. 某地痢疾发病近年来持续在较高水平,这种表现为( C )A统计地方性B自然地方性C自然疫源性D非地方性表现9. 下列哪项因素与患病率的变化无关( C )A发病率的升高或下降B病死率的升高或下降C 人口总数自然增加或减少 D 治疗水平的提高或降低 10.疾病分布是指( B )ABCD 11.在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用 A B C D 12.发病率指标来自A 对住院病人的调查C 对社区人群的调查 13.患病率指标来自 ( A) A 现况调查资料 C 住院病例资料 14.对暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是 A 死亡率 B 发病率民族分布、 时间分布、 城乡分布、 民族分布、性别分布、 地区分布、 年龄分布、 年龄分布、职业分布 人群分布 民族分布 职业分布年龄别发病率、年龄别死亡率 性别发病率、性别死亡率 民族别发病率民族别死亡率 标化发病率、标化死亡率对门诊病人的调查 对所有病人的调查门诊病例资料 专科医院病例资料C 患病率D 病死率(D)C)(D)15. 对于一种危害严重的疾病,采取针对病因的措施后,在评价其预防效果时, 应采用哪些指标最合适 ( B)A 死亡率 B 发病率 C 患病率 D 病死率二、填空题1. 影响患病率的两个基本因素是_某一时点一定人口中现患某病的新旧病例数 _和该时点人口数_。2. 疾病在年龄方面分布出现差异的主要原因是_接触暴露病原因子机会的差异和免疫水平。3. 常用的疾病年龄分布的分析方法有_横断面分析和年龄期间队列分析。4. 常见的疾病的时间分布形式有短期波动、周期性、_季节性、_长期趋势四种。5. 移民流行病学通过对疾病的人群、地区、时间分布的综合描述区分_遗传因 素或_环境因素对疾病产生作用的大小。6. 流行病学中常常说到的疾病的三间分布指时间分布、_地区分布和_人群_分 布。7. 死亡率可反映一个国家或地区的_健康状况、_卫生保健工作水平。三、计算题:某县有人口 10万人,1997年因各种疾病死亡 1000人。该年共发生结核 300 人,原有结核400人,1987年共有 60人死于结核,请计算该县的总死亡率、结核 发病率及患病率。总死亡率=1000/100000结核发病率=一定期间内某人群中某病新病例数/同时期暴露人口数=300/(100000-400)患病率=(300+400)/100000第四章 描述性研究一、单项选择题:1. 欲调查某地携带情况,可采用:( B )A 前瞻性调查B 抽样调查C 爆发调查D 回顾性调查2. 下列哪种情况适用于抽样调查?( C )A 为发现某病全部病例并提供治疗B 为早期发现癌症患者以降低其死亡率C 欲知道某地一定时间内某病的患病情况D 要了解各种疾病的常年发病情况3. 某乡5000户约2万人,欲抽其 1/5人口进行某病调查,随机抽取 1户开始后,每隔 5户抽取 1户,抽到的户其每个成员均进行调查,这种抽样方法为:( B )A 分层抽样B 系统抽样C 整群抽样D 简单抽样4.在抽样调查中,下列哪种抽样方法的抽样误差最大?( D )A 单纯随机抽样B 系统抽样C 分层抽样D 整群抽样5.在流行病学研究中,使用较多的一类方法是(A)A 观察法B 临床试验法C 病例询问法D 干预试验法6.现患研究主要分析指标是( A )A 患病率B 发病率C 死亡率D 二代发病率二、填空题:1.描述性研究描述疾病分布的时间、空间、_人群分布三大特征。2.现况调查包括_普查和抽样调查。3.常用抽样调查的抽样方法有_单纯随机抽样、_系统抽样、_分层抽样、整群 抽样、_多阶段抽样。4.各种抽样方法的抽样误差由大到小依次为_整群、_单纯、_分层、_系统。 三、论述题:1.要掌握某一人群糖尿病的基本情况,请问应作什么调查?分析什么指标? 答:应作抽样调查,根据研究的实际情况如人口数、调查的财力物力以及对结 果的要求决定采用何种抽样方法。应分析当地人群糖尿病的发病率、患病率、 人群分布状况等2.现况研究的结果能否获得有关因果关系的结论,为什么? 答:能,因为现况研究是通过对特定时间和特定范围内人群中的有关变量与疾 病或健康状况关系的描述,可以根据获得的资料分析为研究的纵向深入提供线 索和病因学假设。第五章 队列研究一、单项选择题: 1.流行病学实验研究与队列研究的主要不同点是 A 研究对象分两组B 有对照C 属于前瞻性研究D 有干预措施2.队列研究在资料收集过程中易出现的偏倚 A 回忆偏倚B 混杂偏倚C 选择偏倚D 失访偏倚3.队列研究的结果比病例对照研究结果可靠,其主要是因为 A 时间顺序合理 B 时间顺序不合理 C 研究对象选择代表性好 D 研究对象选择不合理 4.当队列是一动态人群时,计算发病频率的指标是 A 累计发病率 (人口数量大且稳定)B 发病率C 续发率 D 发病密度 5.队列研究的样本组成(A 病例组与对照组B 实验组与非实验组C 暴露与非暴露组D 无病个体随机分组6.下列叙述中,哪一条不是前瞻性调查的特点A 能直接估计因素与发病联系和相关程度,可计算发病率 B CD 前瞻性调查每次只能调查一个或一组因素 7.下列哪一条是错误的(A 在前瞻性调查中,
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