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冲积层掘进分项工程施工报验表工程名称:宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 编号:致: 宁夏平通安工程咨询有限公司(监理部):我方已完成新回风斜井冲积层99.5102m掘进的施工,经我方检验符合设计、规范要求,请予以验收。附件: 名称 页数1.质量控制资料汇总表 页2.隐蔽工程检查记录表 页3.预检记录 页4.施工记录 页5.施工试验记录 页6.分部工程质量检验评定记录 页7.分项工程质量检验评定记录 页8.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名) 日期: 年 月 日监理部意见:专业监理工程师(签名):日期: 年 月 日总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):日期: 年 月 日冲积层掘进分项工程质量验收记录表单位工程名称:宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 部位: 99.5102m 工程量:2.5m主控项目检验项目质量情况评定情况1、冲积层掘进施工应符合作业规程的规定。符合规定合格2、掘进的临时支护必须符合作业规程的规定。符合规定合格检验项目设计值(mm)合格标准(mm)检查点检查记录测点部位12345合格率1、宽度:(中线至任一帮距离)32500300左上330532663345100%中332333453333下338733653305右上335232923335中333533453337下3337330532900300无中线测全宽2、高度:(拱基线至顶、底板距离)3250/24500400顶左333032853295100%中332733583321右334733033368底左254225372564100%右2554257625490400无腰线测全高3、 坡度 16不大于设计161616施工单位检查结论项目专业技术负责人:(签字) 2012年 8 月24 日验收结论监理工程师(建设单位代表):(签字) 2012年 8 月24 日冲积层掘进分项工程施工报验表工程名称:宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 编号:致: 宁夏平通安工程咨询有限公司(监理部):我方已完成新回风斜井冲积层102104 m掘进的施工,经我方检验符合设计、规范要求,请予以验收。附件: 名称 页数1.质量控制资料汇总表 页2.隐蔽工程检查记录表 页3.预检记录 页4.施工记录 页5.施工试验记录 页6.分部工程质量检验评定记录 页7.分项工程质量检验评定记录 页8.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名) 日期: 年 月 日监理部意见:专业监理工程师(签名):日期: 年 月 日总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):日期: 年 月 日冲积层掘进分项工程质量验收记录表单位工程名称:宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 部位: 102104m 工程量:2.0m主控项目检验项目质量情况评定情况1、冲积层掘进施工应符合作业规程的规定。符合规定合格2、掘进的临时支护必须符合作业规程的规定。符合规定合格检验项目设计值(mm)合格标准(mm)检查点检查记录测点部位12345合格率1、宽度:(中线至任一帮距离)32500300左上337033053361100%中334133913352下336133413309右上332633333314中333233453317下3351331533040300无中线测全宽2、高度:(拱基线至顶、底板距离)3250/24500400顶左334833053299100%中337433243311右335733113327底左251825192518100%右2537256725450400无腰线测全高3、 坡度 16不大于设计161616施工单位检查结论项目专业技术负责人:(签字) 2012年 8 月25 日验收结论监理工程师(建设单位代表):(签字) 2012年 8 月25 日冲积层掘进分项工程施工报验表工程名称:宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 编号:致: 宁夏平通安工程咨询有限公司(监理部):我方已完成新回风斜井冲积层104106m掘进的施工,经我方检验符合设计、规范要求,请予以验收。附件: 名称 页数1.质量控制资料汇总表 页2.隐蔽工程检查记录表 页3.预检记录 页4.施工记录 页5.施工试验记录 页6.分部工程质量检验评定记录 页7.分项工程质量检验评定记录 页8.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名) 日期: 年 月 日监理部意见:专业监理工程师(签名):日期: 年 月 日总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):日期: 年 月 日冲积层掘进分项工程质量验收记录表单位工程名称:宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 部位: 104106m 工程量:2.0m主控项目检验项目质量情况评定情况1、冲积层掘进施工应符合作业规程的规定。符合规定合格2、掘进的临时支护必须符合作业规程的规定。符合规定合格检验项目设计值(mm)合格标准(mm)检查点检查记录测点部位12345合格率1、宽度:(中线至任一帮距离)32500300左上334832983304100%中329833173347下330833483367右上334932893366中335733563347下3367333332270300无中线测全宽2、高度:(拱基线至顶、底板距离)3250/24500400顶左338232423367100%中339133413348右335133473317底左251125692558100%右2531254425490400无腰线测全高3、 坡度 16不大于设计161616施工单位检查结论项目专业技术负责人:(签字) 2012年 8 月26 日验收结论监理工程师(建设单位代表):(签字) 2012年 8 月26 日冲积层掘进分项工程施工报验表工程名称:宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 编号:致: 宁夏平通安工程咨询有限公司(监理部):我方已完成新回风斜井冲积层106108m掘进的施工,经我方检验符合设计、规范要求,请予以验收。附件: 名称 页数1.质量控制资料汇总表 页2.隐蔽工程检查记录表 页3.预检记录 页4.施工记录 页5.施工试验记录 页6.分部工程质量检验评定记录 页7.分项工程质量检验评定记录 页8.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名) 日期: 年 月 日监理部意见:专业监理工程师(签名):日期: 年 月 日总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):日期: 年 月 日冲积层掘进分项工程质量验收记录表单位工程名称:
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