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泉州市机动车环保标志集体申领表申请单位(盖章): 申请日期:单位负责人联系电话机构代码证编号车辆数(辆)车辆数量汽油车柴油车其它客车客车货车货车小计小计经办人联系电话经办人证件及号码身份证 其它:经办人联系地址备注:1. 此表适用于车行、中介及其他单位(包括单位用车和单位职员私家车)集体申领,集体申领表可从泉州市环保局网站下载。2办理时请提交以下资料:(1)单位机构代码证复印件或单位证明;(2)首发需每辆机动车的行驶证正、副证复印件和登记证书复印件;换标需每辆机动车的行驶证正、副证复印件和年检报告单(6年免检车只需每辆机动车的行驶证正、副证复印件)3.以上资料均需加盖单位公章。4.经办人可以在五个工作日后至申请办理的核发点领取标志。5制作一份所办车辆的目录清单,一式两份,一份交核发点领标志时签字。 (单位名称) 申领环保标志车辆目录序 号车 牌 号车 主 姓 名序 号车 牌 号车 主 姓 名12345678910 申领人签名:(表格自制。一式两份,一份自己保留,领标志时核对清楚;一份交材料时交核发员领标志时签字)
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