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中药学复习资料中药学资料整理中药:就是指在中医理论指导下,用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复与保健作用的物质。包括:植物药、动物药、矿物药、化学生物制剂。1、神农本草经全书载药365种,分为上、中、下三品。神农本草经序论中简要赅备地论述了中药的五个基本理论:如四气五味、有毒无毒(三点药性理论)、配伍法度、辨证用药原则、服药方法。四大经典之一。2、本草经集注:“以朱书神农,墨书别录”,载药730种,首创按药物自然属性分类的方法,该书还首创“诸病通用药”。-南北朝陶弘景3、新修本草,收药844种,图文并茂.是由国家组织修订和推行的,因此也是世界上公开颁布的最早成药药典。-唐4、宋代本草学的代表作当推唐慎微的经史证类备急本草,简称证类本草。方药兼收,图文并重.5、本草纲目,该书共52卷,载药1892种,收集外来药物,分类“从贱至贵.6、本草纲目拾遗为清代赵学敏所著,全书共十卷,载药921中,在本草纲目之外新增药物716种,出色完成我国本草学第六次大总结。7、道地药材:是指历史悠久,产地适宜,品种优良,产量宏丰,炮制考究,疗效突出,带有地域特点的药材。如甘肃当归,宁夏枸杞,青海大黄,内蒙黄芪,东北细辛、人参、五味子,山西党参,河南地黄、牛膝、山药、菊花,云南三七、茯苓,四川黄连、川芎、贝母、乌头,山东阿胶,浙江贝母,江苏薄荷,广东陈皮、砂仁。四大蕲药:蕲蛇、蕲龟、蕲艾、蕲竹。四大南药:槟榔、益智、砂仁、巴戟四大怀药:地黄、牛膝、山药、菊花 浙八味:白术、白芍、白菊花、郁金、贝母、玄参、延胡索、麦冬。8、炮制,古时又称“炮炙、“修事”、“修治”,是指药物在应用前或制成各种剂型前,根据医疗、调制、制剂的需要,而进行必要的加工处理过程,是我国的一项传统制药技术。目的:1。纯净药材,保证质量,分拣药物,区分等级2切制饮片,便于调剂制剂 3干燥药材,利于贮藏 4矫味,矫臭,便于服用 5降低毒副作用,保证安全用药 6增强药物功能,提高临床疗效 7改变药物性能,扩大应用范围 8引药入经,便于定向用药9、四气的概念:寒热温凉四种不同的药性,又称四性.寒凉药 清热泻火,凉血解毒,滋阴除蒸,泄热通便,清热利尿,清化热痰,清心开窍,凉肝息风温热药:温里散寒,暖肝散结,补火助阳,温阳利水,温经通络,引火归原,回阳救逆10、五味:是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道,此外还具有淡味和涩味。辛:具有发散、行气行血的作用。 甘:具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用. 酸:收敛、固涩。 苦:清泻火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴. 咸:泻下通便、软坚散结.淡:渗湿利水.涩:收敛,固脱。11、七情:有选择的讲两种以上的药物合在一起应用,叫做配伍,将各种药物的配伍关系归纳为单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反此七情。单行:就是单用一味药来治疗某种病情单一的疾病,也指各自发挥药效,相互不影响临床效应的两味药的配伍关系。 相须:就是两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药物的功效。相使:就是以一种药物为主,另一种药物为辅,两药合用,辅药可以提高主药的功效。 相畏:就是一种药物的毒副作用可能被另一种药物所抑制。如,半夏畏生姜。相杀:就是一种药物能够消除另一种药物的毒副作用。如,生姜杀半夏. 相恶:就是一种药物能破坏另一种药物的功效.相反:就是两种药物同用能产生剧烈的毒副作用。12、十八反:乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹;甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药。13、十九畏:硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。14:注意:相反=十八反=十九畏 不=相畏15、连翘为疮家圣药,半夏为止呕要药,香附为妇科调经之要药,茵陈蒿为治黄疸之要药。16、解表药、清热药、止血药和补虚药的含义、药性、功效、主治、注意、分类.解表药:凡以发散表邪、治疗表证为主的药物,称为解表药。药性:辛散、轻扬 功效:偏行肌表,能促进机体发汗,使表邪由汗出而解,治愈表证,防止疾病传变的目的。 部分兼有:利水消肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮. 应用:恶寒发热、头身疼痛、无汗或有汗不畅、脉浮之外感表证.部分解表药尚可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等兼有表证者。 注意:(1)注意选药与配伍 (2)用量不宜过大(质轻、因人因时因地而异) (3)重病即止,以免汗出过多。 (4)不宜久煎(挥发性成分)(5)宜热服避风 (6)禁忌:凡多汗、热病久病伤阴者慎用。 分类:辛温解表药(麻黄)、辛凉解表药(薄荷)一:发散风寒麻黄:功效 发汗解表(风寒表湿证) 宣肺平喘 利水消肿 生用解表 炙用平喘桂枝:功效:发汗解肌(风寒表虚证),温通经脉,助阳化气。外感风寒 表实表虚均可 发汗之力较麻黄温和。紫苏:解表药中的理气安胎药生姜:温肺止咳 “呕家圣药”(胃寒之呕逆)香薷:“夏月麻黄,外解风寒,内化湿浊,利水消肿。荆芥:止血防风:祛风解表,胜湿止痛,止痉.既可防外风,又可息内风。羌活;解表药中的祛风湿药,可治疗风湿痹症。风寒夹湿证白芷、细辛、苍耳、辛夷,散风寒,通鼻窍。二:发散风热 (共性中的个性)薄荷:疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气(解郁)牛蒡子:疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿蝉蜕:疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉桑叶:疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目,凉血止血菊花:疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒清热药:凡以清泻里热,治疗里热为主的药物,称为清热药。 性能功效:清热药药性大多寒凉,少数平而偏凉,味多苦,或甘,或辛,或咸。主能清热、泻火、凉血、解热毒、退虚热,兼能燥湿、利湿、滋阴、发表等等。 适应范围主要用于热病高热、痢疾、痈肿疮毒、以及目赤肿痛、咽喉肿痛等呈现各种里热证候、根据清热药的功效及主治的差异可将其分为五类:(一)清热泻火药(石膏):能清气分热,对气分实热症,有泻火泄热的作用。 (二)清热凉血药(芩、连、柏):专入血分,能清血分热,对血分实热有凉血清热作用。 (三)清热解毒药(生地黄):有清热解毒作用,常用于治疗各种热毒的病症。 (四)清热燥湿药(金银花):药性寒凉,偏于苦燥,有清热化湿的作用,可用于湿热病症。 (五)清虚热药(青蒿):能清虚热、退骨蒸,常用于午后潮热,低热不退等症清热药性属寒凉,多服久服能损伤阳气,故对于阳气不足,或脾胃虚弱者须慎用,如遇真寒假热的证候,当忌用.清热泻火药,能清解气分实热,清热作用较强,适用于高热烦渴、神昏、脉洪实有力、苔黄或燥等里热炽盛的症候。 对于体质虚弱的患者使用本类药物时,当考虑照顾正气,勿令伐太过,必要时可与扶正药物配伍应用一:清热泻火(腑脏火热证)石膏:归肺,胃经 生用 清胃热泻火,除烦止渴。煅用 敛疮生肌,收湿,止血知母:归肺,胃,肾经 清气分热泻火(实热、虚热、阴虚),滋阴润燥,治消渴芦根:归肺,胃经 清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿 气分实热证天花粉:干燥根 归肺,胃经 清热泻火,生津止渴,消肿排脓竹叶:淡竹的叶 归心,胃,小肠经 清热泻火,除烦,生津,利尿淡竹叶:淡竹叶的茎叶 归心,胃,小肠经 清热泻火,除烦,利尿栀子(&大黄):归心,肺,三焦经 泻火除烦,清热利湿,凉血解毒 黄疸 (除清虚热,其他热都可除)全体、果皮(清肌肤热)、种子(清里热)、焦栀子(凉血止血)夏枯草:归肝,胆经 清热泻火,明目,散结消肿二:清热燥湿黄芩:清上焦热 归肺,胆,脾,胃,大肠,小肠经 清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎(子芩主降,枯芩主升)黄连:清中焦热 主清胃热,心火 清热燥湿,泻火解毒(清热解毒最强)黄柏:清下焦热 归肾,膀胱,大肠经 清热燥湿,泻火解毒,除骨蒸龙胆:归肝,胆经 清热燥湿,泻肝胆火秦皮:归肝,胆,大肠经 清热燥湿,收涩止痢,止带,明目(治痢疾)苦参:归心,肝,胃,大肠,膀胱经 清热燥湿(湿热皮肤病),杀虫,利尿三:清热解毒金银花:归肺,心,胃经 清凉解表,温热解毒 内痈外痈之要药 清里热连翘:归肺,心,小肠经 清热解毒,消肿散结,疏散风热 疮家圣药大青叶:归心,胃经 清热解毒,凉血消斑板蓝根:归心,胃经 清热解毒,凉血,利咽青黛(叶、茎叶):归肝,肺经 清热解毒,清肝泻火,定惊蒲公英:归肝,胃经 清热解毒,消肿散结,利湿通淋 治疗乳痈之要药紫花地丁:归心,肝经 清热解毒,凉血消乳痈肠痈漏芦:归胃经 清热解毒,消痈散结,通经下乳,舒筋通脉 治乳痈之良药土茯苓:归肝,胃经 解毒,除湿,通利关节 治梅毒的要药鱼腥草:归肺经 清热解毒,消肺痈排脓,利尿通淋,肺痈之要药,肺热咳嗽。大血藤:归大肠,肝经 清热解毒,活血,祛风,止痛 治肠痈的要药败酱草:归胃,大肠,肝 清热解毒,消肠痈(阑尾炎)排脓,祛瘀止痛射干:归肺经 清热解毒,消痰,利咽(咽喉肿痛) 扁桃体发炎山豆根:归肺,胃经 清热解毒,利咽消肿 扁桃体发炎马勃:归肺经 清热解毒,利咽,止血白头翁:归胃,大肠经 清热解毒,凉血止痢 痢疾马齿苋:归肝,大肠经 清热解毒,凉血止血,止痢四:清热凉血 (实热)生地黄:归心,肝,肾经 清热凉血,养阴生津玄参:归肺,胃,肾经 清热凉血,泻火解毒,滋阴牡丹皮:归心,肝,肾经 清热凉血,活血祛瘀 无汗骨蒸之要药赤芍:归肝经 清热凉血,散瘀(活血)止痛五:清虚热药青蒿:虚虚实实(阴虚、虚热、疟疾、暑湿) 清退虚热,凉血除蒸之要药泻下药:一:攻下药(都可清热)大黄:药性:苦,寒 归脾、胃、大肠、肝、心包经 功效:泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐淤通经 应用:1。积滞便秘,治疗积滞便秘之要药(阳明腑实证)2。血热吐衄,目赤咽肿 3.热毒疮疡,烧烫伤4瘀血诸证 5。湿热痢疾,黄疸,淋证。用药鉴别:大黄泻下力强,故欲攻下者宜生用,入汤剂后下,或用开水泡服。酒制大黄泻下力较弱,活血作用较好,宜用于血瘀证。大黄炭则用于出血证。芒硝:润燥软坚,清热消痈二:峻下逐水药巴豆:峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽消积,外用蚀疮(不与牵牛子同用)祛风湿药:凡以祛风寒湿邪,治疗风湿痹症为主的药物行痹-威灵仙 着痹-木瓜 痛痹-川乌 热痹-秦艽、防己 顽痹-蕲蛇、乌梢蛇一:祛风湿寒药独活:祛风湿,止痛,解表 为治风湿痹痛主药威灵仙:消骨鲠,性急猛 治风湿痹痛要药,消骨鲠蕲蛇:既祛风又息风,破伤风乌梢蛇:既祛风又息风,止痉木瓜:善于活络 舒筋活络,和胃化湿 湿痹,筋脉拘挛要药蚕沙:祛风止痒(包煎)二:祛风湿热药秦艽:祛风湿,通络止痛,退虚热,清湿热老鹳草:祛风湿,通经络,清热毒,止泻痢丝瓜络:祛风,通络,活血,乳痈三:祛风湿强筋骨药五加皮:利水 祛风湿,补肝肾桑寄生:安胎 祛风湿,补肝肾狗脊:强筋骨 祛风湿,补肝肾化湿药:凡气味芳香,性偏温燥,以化湿运脾为主要作用的药藿香:化湿,解暑,止呕,平脾肝湿热佩兰:化湿,解暑
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