XXXX医院医德医风考评实施方案为不断加强我院医德医风建设，进一步提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，不断完善医德考评长效工作机制，现根据卫生部二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则要求，制定我院医德医风考评实施方案。具体方案如下：一、指导思想以“十八大”精神为指导，以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。二、工作目标充分认识医德医风考评制度对于加强医德医风建设、提高医疗服务水平、纠正行业不正之风的重要意义，并与医院管理工作紧密结合起来，加强管理、明确分工、落实责任，确保医德医风考评工作顺利进行。三、考评范围全院各级各类医务人员、窗口服务人员（门诊、导医台、药房、收费室、客户服务中心等）。四、具体措施（一）制定方案，落实责任。按照卫生部二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则的要求,结合我院实际，制定医德医风考评实施方案，成立医德考评工作领导小组，配备工作人员，明确职责。（二）完善制度，保障实施。坚持“正面引导、广泛发动、全院参与、重在实效”原则，建立健全医德医风考评奖惩制度，将医德医风考评工作纳入医院常规工作，积极探索和准确把握新形势下加强医德医风建设工作的特点和规律,创新开展工作,为加强医德医风建设提供强有力的政策保障。（三）营造声势，强化监督。利用宣传标语、条幅，院简报、墙报等对我院新出现的先进典型、涌现出的好人好事进行宣传，在全院形成崇尚先进，学习先进，争创先进的良好氛围。院医德医风领导小组对活动开展情况认真进行督查验收。建立监督管理机制，对领导重视，行动迅速，工作扎实，成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验；对敷衍责任，行动迟缓不力的，全院给予通报批评。五、考评内容（一）救死扶伤，全心全意为人民服务。、加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。 、增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。（二）尊重病人的人格和权利，为病人保守秘密。、对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。 、维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。 、在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。1、服务热情周到，态度和蔼可亲，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象；2、着装整洁，举止端庄，语言文明规范；3、认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。（四）遵纪守法，廉洁行医。1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程，无差错、无事故；2、坚持廉洁行医，自觉抵制各种形式商业贿赂，严格执行十不准规定；3、不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料；4、不违反规定私自外出行医。（五）因病施治，规范医疗服务行为。1、坚持合理检查、合理治疗、合理用药； 2、认真落实有关控制医药费用的制度措施；3、严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。（六）顾全大局，团结协作，和谐共事。1、服从指挥、调配，积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动；2、团结同志，互相尊重，互相学习，互相帮助，互相勉励，互相配合，取长补短，共同进取。无闹纠纷现象。（七）严谨求实，努力提高专业技术水平。1、积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平；2、增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。六、考评方法医德医风考评要坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与量化考核相结合，与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等工作直接挂钩，纳入医院管理体系，每季度进行一次小考评，年底根据季度考评情况及全年表现进行总考评，考评结果在本院内公示，征求院内意见。为每位医务人员建立医德档案，考评结果要记入医务人员医德档案。考评工作分为三个步骤：（一）自我考评。各医务人员根据医德医风量化考评表的内容和标准，结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我考评。（二）科室考评。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。 （三）考核小组考评。由医院医德医风考评小组考评，结合自我评价和科室评价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，作出医德医风考评结论并填写综合评语。七、考评结果及其应用医德医风考评结果按照分数情况分为四个等级：优秀、良好、一般、不合格。其中，90分以上为优秀；8089分为良好；6079分为一般；60分以下为不合格。医德医风考评要严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数，一般在医院考评总人数的百分之十，最多不超过百分之十五。考评结果以文件的方式进行公示，全院监督执行。对本单位的医务人员进行年度先进评定时，医德医风考评作为一项重要内容，医德医风考评结果为优秀或良好的，方可参加年度先进评定；医德医风考评结果为不合格的，则取消其参加资格。附件：1.XXX医院医务人员医德医风量化考评表；2. XXX医院窗口服务人员医德医风量化考评表； 3. XXX医院医务人员医德医风考评表。- 6 -