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中药薰洗与转移因子预防尖锐湿疣复发的临床观察摘 要 目的:对比中药薰洗和转移因子预防尖锐湿疣复发的疗效和费用。方法:用微波治疗去除疣体后,甲组患者用中草药薰洗1次/d,2W4W,乙组用转移因子300万 u 皮下(上臂腋下近淋巴结处)注射,隔日1次,2W4W。结果:两组治疗后观察12个月显示复发率差异无明显性(P>0.05)。结论:中草药薰洗对尖锐湿疣复发有效,且费用较低,副作用小,值得临床鉴用。 关键词 中草药;转移因子;尖锐湿疣 尖锐湿疣(CA)是一种复发率较高的性传播疾病,治疗方法很多,疗效高低不一,为探索提高治愈率,降低复发率的方法,本科自2002年7月2004年8月对96例CA患者随机分组,在多功能微波治疗仪手术清除疣体后,分别给予局部中草药薰洗或皮下注射转移因子治疗,现将结果报告如下。1 资料和方法1.1 临床资料 96例患者全部来自本科门诊,均为初发。孕妇、哺乳期妇女、儿童,严重躯体疾病者及高敏体质者均不予入选。男54例,女42例;年龄15岁72岁,平均29.2岁;病程10天18个月,平均2.7个月。76例承认不洁性交史,或其配偶有感染史,41例曾患其它种类的性病,就诊时均已治愈。根据文献标准,96例均经临床蘸醋酸白试验和(或)病理学检查确诊,疣体数目由1个100个不等,大小不一;男性分布于龟头、冠状沟、系带、尿道口、包皮内外板及肛周,女性分布于大小阴唇、阴道壁、宫颈、尿道口及肛周等。 1.2 治疗方法 96例均采用多功能微波治疗仪凝固,去除疣体达真皮浅层,凝固范围达皮损旁2mm左右,一 次性清除可见疣体,然后随机分为甲、乙两组。甲 组48例,男28例,女20例,中药薰洗(中药组成红花、紫苏叶、板兰根、木贼、香附、大青叶等)每晚薰洗1次,每次20min左右。2W为一疗程。乙组48例,男26例,女22例,转移因子3单位于上臂腋下近淋巴结处皮下注射,隔日1次,2W为一疗程,甲乙两组均做两个疗程的治疗,每疗程间隔时间为1W。夫妻同患CA者,按此法同时治疗。 1.3 疗效判断治疗完成后复诊,若为新发皮疹者为痊愈,若无再次感染史而原发皮损处或其周围出现新生皮疹者为复发。复发患者用上述同样方法凝固治疗。随发随治不再用免疫调节剂治疗、每3个月随访1次,观察12个月。2 结果 2.1 临床疗效 (见表1)表1 中草药薰洗和转移因子预防尖锐湿疣复发比较甲组4例局部皮肤潮红、瘙痒,未做任何处理,停药后自行缓解,乙组3例出现皮疹,感觉轻微,无肝肾功能损害。 3 讨论 尖锐湿疣(CA)是复发率较高的性传播疾病之一,其复发与临床感染病灶的持续存在,免疫功能低下及治疗的不彻底密切相关,由于CA临床感染灶无明确的诊断方法及有效的治疗,因而有效地提高机体免疫力,彻底治疗感染病灶,则成为提高治愈率,降低CA复发率的有效方法,中医认为此病是由于气血失和,腠理不密,热毒聚结所致,治宜调和气血,活血解毒,软坚散结。中药大青叶、板兰根有清热,凉血解毒等功能;木贼、红花、香附则有散风热,活血散瘀,通经;紫苏叶解肌发表,通腠理,解毒等功能,有文献报道板兰根、大青叶等在高浓度时有明显的抑制表皮细胞增殖的作用,以上诸药协 同作用共奏解毒散结、去瘀通络作用,使疣体逐渐脱落,在预防CA复发的过程中,本观察显示,中草药薰洗,转移因子皮下注射对预防CA的复发差异无显著性,且中药价格便宜,因此中药薰洗是预防CA复发的一种简单便宜而有效的方法之一。 参考文献 1 赵 辩.临床皮肤病学M.第2版.南京:江苏科技出版社,1998:268. 2 李金科.中药香附、木贼外洗治疗青年扁平疣J.中西医结合杂志,1986,3(11):696. 3 横田正富.关于辛凉解表药物活性物质研究J.国外医学中 医中药分册,1998,10(3):59. 4 王学生.中药药理与应用M.北京:人民卫生出版社,1983:442. 5 孟作仁,肖文丹,孙 霞.复发性尖锐湿疣103例分析J.中国皮肤病学杂志,1995,9(2):92. / 文档可自由编辑打印
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