防雷装置竣工验收申请审批表项目名称 项目地址 防雷装置设计核准意见书编号 防雷装置检测报告编号 开工时间 竣工时间 建设单位名 称 联系人地 址 联系电话 设计单位名 称 联系人地 址 联系电话 资质等级 资质证号 施工单位名称 资质等级地址 资质证号 现场负责人 联系电话 资格证号 检测单位名称 联系电话地址 资质证号 现场负责人 资格证号 项目概况防雷类别 注：对建设工程而言，应有单体建筑名称、数量、总建筑面积等信息。送审材料：1、防雷装置设计核准意见书；2、防雷装置竣工图；3、防雷产品安装记录； 4、防雷产品出厂合格证书；5、防雷装置检测报告； 建设单位（公章）： 经办人： 年 月 日施工单位（公章）： 经办人：年 月 日防雷装置检测机构（公章）：本工程防雷装置除 项目尚未经检测外，其余项目经检测 (符合、基本符合)施工设计要求和相关施工技术规范要求。检测负责人： 年 月 日受理情况：送审资料齐备，同意报审。经办人： 年 月 日行政审批处初审意见： 经初审，该项目防雷装置符合国家现行防雷技术规范要求，具备防雷装置使用条件，验收合格。 初审人： 年 月 日行政审批处复核意见： 经审核，该项目防雷装置符合国家现行防雷技术规范要求，具备防雷装置使用条件，验收合格，同意出具防雷装置验收意见书。 复核人： 年 月 日 审批意见（行政许可专用章）：同意审批处意见，核发防雷装置验收意见书。 局分管领导： 年 月 日办理结果：防雷装置验收意见书编号：金雷验字 第 号送达时间： 受送达人： 经办人： 年 月 日