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梅州市特殊车辆在城市道路(桥梁)上行驶申请表申请单位(公章)联系人电话运输单位(公章)联系人电话申请车辆名称车辆牌照号码申请超重、超高、超长数量重量(吨)高度(米)长度(米)申请行驶期限自 年 月 日至 年 月 日止 市政养护管理单位意见 年 月 日市政工程科意见 年 月 日局领导审批意见 签名:年 月 日附注:本表由申请单位填写一式四份并附行车线路图四份,注明行车现状,安全措施和对道路(包括经过桥梁的保护措施)。本表所指特殊车辆为履带车、铁轮车、超重车、超高车、超长车。填报单位(盖章):负责人签字:
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