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65.新生儿和新生儿疾病一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最 佳答案。1 .小儿生后23天出现黄疸一般状态好,可考虑A. ABO溶血症B.生理性黄疸C.新生儿败血症D.新生儿肝炎E.先天性胆道闭锁正确答案:B2 .新生儿硬肿症治疗首先给A.激素B.抗生素C.喂养D.补液E.复温正确答案:E3 .男性患儿,生后7天,烦躁不安,不能张口吸乳,苦笑面容,被诊断为破伤风, 该小儿首要的护理诊断是A.有窒息的危险:及喉肌痉挛有关B.组织完整性受损:及破伤风芽狗杆菌感染脐带残端有关C.有受伤的危险:及抽搐有关D.婴儿喂养困难:及咀嚼肌有关E.潜在并发症:休克正确答案:A4.新生儿败血症的特点是A.高热B.白细胞总数增高C.皮肤有感染灶D.黄疸E.缺乏特异性表现正确答案:E5.新生儿破伤风最早出现的症状是A.惊厥B.全身强直C.牙关紧闭D.苦笑面容E.喉肌痉挛正确答案:C6.新生儿病理性黄疸错误的概念是A.生后24小时内出现黄疸B.生后48小时后出现黄疸C.黄疸退而复现或进行性加重D.血清胆红素超过205 umol/LE.血清结合胆红素26nmol/L正确答案:B7 .新生儿硬肿症的发病原因不包括A.寒冷8 .早产C.感染D.过期产E.窒息正确答案:D8 .处理新生儿颅内出血时最好应A.绝对静卧,抬高头肩B.抬高腿部C.抬高臀部D.仰卧头偏向一侧E.经常翻身拍背正确答案:A9 .可通过胎盘的免疫球蛋白是A. IgAB. IgGC. IgMD. IgDE. IgE正确答案:B10 .新生儿败血症最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.葡萄球菌C.草绿色链球菌D.肺炎链球菌E.铜绿假单胞菌正确答案:B11 .新生儿破伤风的常见护理诊断不包括A.有窒息的危险:及喉肌痉挛有关B.组织完整性受损:及破伤风芽泡杆菌感染脐带前端有关C.有受伤的危险:及抽搐有关D.有体温改变的危险:及体温调节功能不完善有关E.婴儿喂养困难:及咀嚼肌痉挛有关正确答案:D12 .小于胎龄儿是指A.出生时的体重不足2500g的新生儿B.指出生体重在同龄儿平均体重的10百分位以下者C.指胎龄28周至未满37周的新生儿D.胎龄已足月而体重不足2500g者E.以上均不对正确答案:B13.控制新生儿颅内出血首先选用的是A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素K正确答案:E14. 一被弃女婴,被人从路旁捡回,抱至医院时哭声弱。体检:双下肢、臀部皮肤发凉、硬肿,呈紫红色。临床诊断为新生儿硬肿症。其首位的护理诊断是A.营养不足:及热能摄入不足有关B.体温过低:及寒冷有关C.感染的危险:及免疫功能低下有关D.气体交换受损:及窒息有关E.潜在并发症:肺出血正确答案:B15.下列哪项符合生理性黄疸A.生后24小时内出现黄疸B.生后23天出现黄疸,45天高峰,714天消退C.血清胆红素205. 2 M mol/LD.黄疸伴精神萎靡、拒食反应差E.生后1周黄疸持续加重正确答案:B16.新生儿生后24小时内出现的黄疸,首先考虑A.新生儿肺炎B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿溶血症E.先天性胆道闭锁正确答案:D17.新生儿病态反应有A. 口内有马牙B.乳腺肿大C.生后34天体温39C, 一般情况良好D.面色苍白、拒乳E.出现拥抱反射正确答案:D18.新生儿败血症主要的感染途径是A.宫内B.产道C.脐部D.呼吸道E. 口腔黏膜正确答案:C19.新生儿硬肿症皮下脂肪硬化起始部位A.小腿外侧B.大腿外侧C.下肢D.臀部E.面颊正确答案:A20.关于正常足月新生儿的护理措施错误的是A.保持环境的中性温度B.保持呼吸道通畅C.出生后1天接种卡介苗,第3天接种乙肝疫苗D.每日用紫外线进行空气消毒1次E.出生后30分钟左右可抱至母亲处给予吸吮乳头正确答案:C21 .新生儿破伤风的潜伏期大多数为A. 48天B. 23天C. 714天D. 1428天E. 314天正确答案:A22 .足月小样儿是指A.胎龄超过37周而体重不足2500gB.胎龄不够37周而体重不足2500gC.胎龄超过37周而体重超过2500gD.胎龄不够37周而体重超过2500gE.胎龄超过37周,而体重不足3000g正确答案:A23 .新生儿室温度和湿度正确的是A.室温2022C,相对湿度在50%60%B.室温2224C,相对湿度在55%65%C.室温2426,相对湿度在60%70%D.室温2628C,相对湿度在50%60%E.室温2426C,相对湿度在55%65%正确答案:B24 .新生儿破伤风脐部处理首先用A. 1:4000高镐酸钾溶液B.碘酊C.龙胆紫D.生理盐水E.酒精正确答案:A25 .降低新生儿黄疸者血清胆红素浓度的措施不包括A.光照疗法B.换血疗法C.给予白蛋白D.给予血浆治疗E.促进胎便排出正确答案:E26.引起新生儿核黄疸最主要的原因是A.血脑屏障的成熟度B.血浆白蛋白量C.血清间接胆红素浓度D.血液酸碱度E.血浆球蛋白量正确答案:C27.凡小儿生后体重超过多少为巨大儿A. 3000gB. 3500gC. 4000gD. 4500gE. 5000g正确答案:C二、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。(12题共用题干)足月新生儿,羊膜早破,生后1天拒奶、呕吐。体检:体温不升,前卤平,颈无抵抗, 全身黄染,心率140次/分,腹软,肝肋下3. 5cm。1 .该患儿最大的可能是A.新生儿脑膜炎B.新生儿败血症C.新生儿肺炎D.新生儿颅内出血E.新生儿硬肿症2 .该患儿的护理诊断不包括A.体温调节无效:及感染有关B.营养不足:及摄入量不足有关C.潜在的并发症:出血倾向D.潜在的并发症:休克E.婴儿喂养困难:及咀嚼肌痉挛有关正确答案:1. B; 2. E(34题共用题干)某窒息新生儿,经抢救后数小时突然烦躁不安,前肉饱满,腱反射亢进。3 .该患儿最大可能是A.新生儿败血症B.新生儿脑膜炎C.新生儿颅内出血D.新生儿破伤风E.新生儿低血糖4 .对该患儿的护理措施应除外的是A.绝对静卧B.取头高位C.入院后每日洗澡1次D.避免头皮输液E.保持病室安静正确答案:3. C: 4. C(57题共用题干)患儿出生7天,在乡卫生院出生。近2日不能张口吸乳,体温37C,神志清。5 .对该患儿应考虑A.新生儿破伤风B.新生儿败血症C.新生儿颅内出血D.新生儿硬肿症E.新生儿肺炎6.引起该患儿发病的主要原因最可能的是A. 口腔粘膜损伤B.皮肤破损C.挑破螳螂嘴D.未预防接种E.脐带结孔消毒不严7 .对该患儿治疗错误的是A.病室安静8 .多翻身拍背C.动作宜轻巧D.注意消毒隔离E.供给足够热量、水分正确答案:5. A; 6. E; 7. B三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五 个备选答案。请从中选择一个及问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一 次、多次或不被选择。(12题共用备选答案)A.不予处理B. 3%H202 清洗C. 1%龙胆紫D.用温水擦洗E.醇1 .新生儿口腔出现马牙应2 .破伤风患儿脐部正确答案:L A: 2. B(36题共用备选答案)A.胎龄2满28周至未满37周的新生儿B.出生体重不足2500g的新生儿C.出生体重不足1500g的新生儿D.出生体重不足1000g的新生儿E.出生体重在同龄儿平均体重第10百分位以下者3 .极低体重儿4 .小于胎龄儿5 .早产儿6 .低出生体重儿正确答案:3. C; 4. E; 5. A; 6. B四、X型题:以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前, 选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、 错选均不得分。1.正常足月新生儿常见的护理诊断有A.有体温改变的危险:及体温调节功能不完善有关B.有感染的危险:及免疫功能不成熟有关C.潜在的并发症:出血,及维生素K缺乏有关D.不能维持自主呼吸:及呼吸中枢、呼吸器官发育不成熟有关E.有窒息的危险:及溢乳、呕吐有关正确答案:ABE2 .新生儿破伤风容易并发的疾病有A.营养不良B.肺炎C.肺不张D.颅内出血E.硬肿症正确答案:BC3 .有关新生儿黄疸的护理诊断有A.潜在并发症:胆红素脑病B.知识缺乏:家长缺乏有关新生儿黄疸的病因、护理知识C.体温过低:及早产、寒冷、感染、窒息等因素有关D.营养不足:及吸吮无力,热量摄入不足有关E.有感染的危险:及免疫功能低下有关正确答案:AB4.新生儿肺透明膜病的常见护理诊断有A.不能维持自主呼吸:及呼吸中枢发育不成熟有关B.营养不足:及热量摄入不足有关C.不能维持自主呼吸:及缺乏肺泡表面活性物质有关D.体温过低:及体温调节中枢功能不健全,产热不足有关E.潜在并发症:出血,及维生素K缺乏有关正确答案:BC5.新生儿特殊生理状态有A.新生儿黄疸B.乳腺肿大C.生理性体重下降D.女婴阴道流血E.脱水热正确答案:ABCDE6.新生儿特有的神经反射有A.吸吮反射B.握持反射C.颈肢反射D.觅食反射E.拥抱反射正确答案:ABCDE7 .新生儿破伤风的临床表现是A.牙关紧闭8 . 口吐泡沫C.全身肌肉强直性痉挛D.苦笑面容E.脑性尖叫正确答案:ACD8 .新生儿易致呼吸道和消化道感染是因为下述物质不能通过胎盘A. IgAB. IgGC. IgMD. SIgAE.补体正确答案:AC9 .新生儿硬肿症的护理诊断包括A.体温过低:及早产、寒冷、感染、窒息等因素有关B.营养不足:及吸吮无力,热量摄入不足有关C.有感染的危险:及免疫功能低下有关D.潜在并发症:肺出血E.知识缺乏:家长缺乏有关新生儿保暖等护理知识正确答案:ABCDE10.新生儿颅内出血的损伤原因是A.缺乏肺泡表面活性物质B.高位产钳助产C.负压吸引助产D.产程过长E.新生儿溶血正确答案:BCD11.关于早产儿叙述正确的是A.乳腺无结节B.耳郭软骨发育不完善C.足底纹少D.出生体重2500gE.睾丸未降入阴囊正确答案:ABCDE12 .新生儿硬肿症的病因包括A.寒冷B.早产C.感染D.低体重E.窒息正确答案:ABCDE13 . 一般正常新生儿表现为A.出生即有响亮的哭
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