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集团公司文件内部编码:(TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-手术记录单姓名:兔子4号性别:雄性年龄:不详住院号:001术前诊断:开放性创伤术后诊断:开放性创伤 手术名称:清创术手术日期:2018年4月27日 手术开始时间:15:00手术结束时间:15:27 施手术者:助理手术者:使用麻醉药品:水合氯醛、利多卡因总量:5ml 施麻醉者:麻醉方式:全身麻醉、局部麻醉 器械护士:巡回护士:手术步骤:进入手术室后,患兔侧卧位,创口内可见少量泥沙和毛发。先剪净伤口 周围毛发,用纱布覆盖伤口,伤口周围皮肤用生理盐水充分冲洗,再用 肥皂水进行刷洗,最后用生理盐水将肥皂水冲净。移去覆盖在伤口的纱 布,用大量等渗盐水冲洗伤口,边冲洗边用纱布轻柔擦拭伤口,去除污 物、凝血块和脱落的组织。冲洗干净后,用过氧化氢溶液浸泡伤口 2分 钟,再一次用等渗盐水冲洗伤口。清洗完毕,擦干伤口四周皮肤。手术 人员用3%络合碘消毒伤口,进行铺单。手术过程中发现伤口较深,于是 扩大伤口两端各0.5师,去除伤口内已经失去活性的组织,修剪皮缘, 结扎一根正在出血的小血管,止血完成。清点器械和敷料无误后,依次 对筋膜和皮肤行间断缝合,手术过程中严密缝合避免形成死腔,缝合完 毕后对合皮缘,用75%酒精消毒伤口,手术结束。级专业学号签名: 年月日
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