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2024年度江西省波阳县中医院合同制护理人员招聘自我提分评估(附答案)一单选题(共80题)1、一肝硬化失代偿期患者,脾功能亢进,血象三系减低,入院行脾切除术,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者实验检查示白蛋白29g/L,总胆红素26mol/L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,无肝性脑病,该患者属于几级A.A级B.B级C.C级D.D级E.E级答案:B 本题解析:肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标:肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间,其中每个指标分成3个等级,具体如下:无肝性脑病记1分,肝性脑病12级记2分,34级记3分;无腹水记1分,轻度腹水记2分,中至重度腹水记3分;总胆红素34mol/L记1分,在3451mol/L之间记2分,51/mol/L记3分;白蛋白35g/L,记1分,在2835g/L之间记2分,白蛋白28g/L记3分;凝血酶原时间延长13秒记1分,延长46秒记2分,延长6秒记3分。注:原发性胆汁性肝硬化(PBC)或原发性硬化性胆管炎(PSC),总胆红素68mol/L记1分,68170mol/L记2分,170mol/L记3分。将5个指标计分进行相加,根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级,总分6分为A级,手术危险度小,预后最好;79分为B级,手术危险度中等;10分为C级,手术危险度较大,预后最差。根据分级标准,该患者属于B级。2、对于前庭大腺囊肿,下列哪项是恰当的A.易发生癌变B.发生于中肾管C.由于腺管开口部堵塞,分泌物积聚而形成D.多为双侧E.好发于绝经前后答案:C 本题解析:暂无解析3、下列何项为诊断子宫内膜异位症的最佳依据A.腹腔镜检查并做组织活检B.进行性痛经,子宫后方可扪及痛性结节C.官腔镜检查D.超声检查E.CA测定值升高答案:A 本题解析:暂无解析4、患者,女性,甲状腺癌术后出现声音嘶哑,可能损伤的神经是( )。A.喉返神经B.迷走神经C.舌咽神经D.下领神经答案:A 本题解析:暂无解析5、患儿8个月,呕吐、腹泻2天入院,发病初伴发热,咳嗽,呕吐23次/天,腹泻78次/天,水样便,大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见消瘦,入院时体温37,双眼窝及前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。A.大量静脉用抗生素B.口服大量抗生素C.口服补液盐及治疗上感D.静脉滴注葡萄糖E.只需给助消化药答案:C 本题解析:暂无解析6、男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。A.预防高热B.预防出血量进一步增大C.预防肝性脑病D.预防肾脏衰竭E.预防感染答案:C 本题解析:暂无解析7、氧分压最高的血液存在于以下哪种血管中A.胎儿主动脉B.绒毛间隙C.脐动脉D.动脉导管E.脐静脉答案:E 本题解析:脐静脉血中氧分压最高,正确答案为E8、再灌注损伤是指:( ) A.缺血后恢复血流灌注引起的后果B.缺血后恢复血流引起的组织损伤C.无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载D.缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的组织损伤答案:B 本题解析:暂无解析9、一足月新生儿,顺产分娩,羊水度污染,出生Apgar评分为3分,出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。A.头罩吸氧B.机械通气C.CPAPD.补充碳酸氢钠E.静脉输液,维持有效循环答案:B 本题解析:10、关于羊水检查的论述,错误的是A.可判定胎儿肺成熟度B.可进行先天性代谢异常的产前诊断C.可协助诊断胎膜早破D.可检测胎儿有无宫内感染E.羊膜穿刺时间应选在妊娠末期进行答案:E 本题解析:暂无解析11、对于功能失调性子宫出血,下述哪项是不恰当的A.功血可发生在任何年龄,但50%发生在绝经前期B.功血是不伴有全身及内外生殖器官器质性病变的异常子宫出血C.功血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血D.青春期功血多数有血液系统病变E.更年期功血多数是无排卵功血答案:D 本题解析:暂无解析12、下列哪项不属于血管内溶血的表现A.起病急骤B.病因通常为获得性的C.贫血程度通常较重D.黄疸较明显E.显著肝脾肿大答案:E 本题解析:暂无解析13、16岁,女,腹部胀大1个月。肛诊:左附件区触及新生儿头大实质肿瘤,血清甲胎蛋白值6.0g/L。B超提示:囊实性占位,伴钙化组织。本例最可能的诊断是A.卵巢浆液性囊腺瘤B.卵巢内胚窦瘤C.卵巢未成熟畸胎瘤D.卵巢颗粒细胞瘤E.卵巢纤维瘤伴腹水答案:C 本题解析:暂无解析14、会阴组织由外向内依次为A.皮肤、皮下脂肪、肛门外括约肌B.皮肤、皮下脂肪C.皮肤、筋膜D.皮肤、皮下脂肪、会阴中心腱E.皮肤、皮下脂肪、肛提肌答案:D 本题解析:会阴由表及里依次为皮肤、皮下脂肪、筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱。故正确答案为D15、关于不完全性子宫破裂,下述恰当的描述是A.子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破B.子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破,宫腔与腹腔未相通C.胎心正常D.胎儿及附属物在腹腔内E.子宫肌层部分性破裂,官腔与腹腔相通答案:B 本题解析:暂无解析16、出生1周内的新生儿A.足月儿B.过期产儿C.早产儿D.早期新生儿E.小于胎龄儿答案:D 本题解析:暂无解析17、患者,男性,60岁,1 年前出现静止性震颤,运动迟缓,步态障碍。引起该病的主要原因是( )。A.皮层小脑损伤B.中脑黑质病变C.脑内多巴胺增多D.大脑皮层病变答案:B 本题解析:暂无解析18、患者女,40岁。胫骨上段肿瘤切除后拟行膝关节置换,最好选择的假体是A.球臼式人工膝关节B.后稳定型人工膝关节C.踝限制型人工膝关节D.铰链式人工膝关节E.铰链旋转式人工膝关节答案:E 本题解析:胫骨上段肿瘤性胫骨上端骨切除术后,膝部稳定结构被破坏,故行铰链旋转式人工膝关节置换为好。19、初孕妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开+低位产钳助产,娩出4000g一活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,大便常规检验正常。体检:贫血貌,血压12/8kPa(90/60mmHg),左会阴稍肿,阴道出血不多。A.宫缩剂B.阴道镜检查C.肛指检查D.抗感染E.止血剂答案:C 本题解析:暂无解析20、关于外转胎位术,下列何项条件是错误的A.应于妊娠3234周进行B.动作应轻柔,间断进行C.适用于胎膜未破有适量的羊水者D.双胎其中1个胎儿为臀位者E.术前半小时口服沙丁胺醇答案:D 本题解析:暂无解析21、女性,20岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25,24小时50。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查甲状腺无结节。该患者最可能的诊断是A.甲状腺功能减退B.甲状腺功能亢进C.甲状腺炎D.单纯性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿答案:D 本题解析:甲状腺摄碘131试验临床意义:(1)摄碘131率增高:摄取率2小时25%、24小时45%常见于下列情况:a甲状腺机能亢进,除摄碘131率增外,多出现摄取高峰在前移(正常在24小时出现高峰),高峰多出现于36小时。b缺碘性甲状腺肿及单纯性甲状腺肿。c先天性甲状腺功能减低,如耳聋甲状腺肿综合征。d药物影响:口服雌激素类避孕药可见摄碘131率增高。(2)摄碘131率减低:(2小时5%或24小时15%)见于:a原发性甲状腺机能减退症。b继发性甲状腺机能减退症。c亚急性非化脓性甲状腺炎。d药物影响因素:含碘药 。参考值: 2小时摄碘131率为:525% ,24小时摄碘131率为2045%增高:甲状腺功能亢进。22、利福平的毒性反应A.听神经损害B.肝损害C.球后神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制答案:B 本题解析:暂无解析23、15岁少女,排便后突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,体温37.5,检查左下腹部触及压痛明显肿块,以下极压痛最甚。 A.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂B.输卵管脓肿C.子宫浆膜下肌瘤扭转D.卵巢肿瘤合并感染E.卵巢肿瘤蒂扭转答案:E 本题解析:暂无解析24、剖宫产患者术后大出血首先考虑的原因是切口出血,如果患者有生育要求,选择的最佳治疗方案是A.清宫术B.宫腔镜检查并止血C.开腹探查,行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎D.开腹探查,行子宫切除术E.数字显影,并行子宫动脉及髂内动脉栓塞答案:E 本题解析:暂无解析25、胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因A.空肠逆行套叠堵塞吻合口B.功能性梗阻C.吻合口开口过小D.吻合口水肿E.胃肠壁翻入过多答案:B 本题解析:胃空肠吻合口排空障碍最常见的原因不是机械梗阻因素,而是术后残胃弛张无力,吻合口局部肠麻痹和运
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