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2024年度云南省江城县妇幼保健站合同制护理人员招聘强化训练试卷A卷附答案一单选题(共80题)1、初孕妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开+低位产钳助产,娩出4000g一活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,大便常规检验正常。体检:贫血貌,血压12/8kPa(90/60mmHg),左会阴稍肿,阴道出血不多。A.宫缩剂B.阴道镜检查C.肛指检查D.抗感染E.止血剂答案:C 本题解析:暂无解析2、患者28岁,结婚3年未孕,半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查;子宫后位,略小于正常,活动差,双附件区扪及直径4cm的肿块,活动受限,血沉45mm/h。A.腹腔镜检查B.CA125C.B超检查D.诊断性刮宫+病理检查E.宫腔镜检查答案:A 本题解析:暂无解析3、49岁妇女,少许接触性出血3个月。妇查:宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁。宫颈刮片级,活检报告为鳞癌级。最恰当的治疗是下列哪项A.子宫全切术B.扩大性子宫全切术C.广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术D.放射治疗E.扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术答案:D 本题解析:暂无解析4、患者于人工流产术过程中,突感胸闷,头晕。查:血压7050mmHg,脉搏50次分。A.子宫穿孔B.术中出血多C.漏吸D.人工流产综合反应E.羊水栓塞答案:D 本题解析:暂无解析5、骨盆腔是指A.骨盆的入口平面和出口平面之间B.大骨盆以下的腔C.骨盆出口平面以上的腔D.骨盆入口平面和中骨盆平面之间E.中骨盆平面和出口平面之间答案:A 本题解析:真骨盆有上下两口,上口为骨盆入口,下口为骨盆出口,两口之间为骨盆腔。故正确答案为A6、描述妊娠期子宫的变化,正确的是下列哪项A.足月妊娠时子宫血流量为300500ml/minB.足月妊娠子宫血流量70%75%供应胎盘,20%25%供应子宫蜕膜层C.妊娠期Braxton Hicks收缩宫内压力约为25mmHgD.子宫肌细胞肥大,胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白E.子宫肌壁厚度由非孕时的约1cm至足月时增加1倍答案:D 本题解析:7、尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后,高血压未得到控制,进一步降压措施首选A.低盐饮食B.ACEI或ARB类药物C.钙拮抗剂D.扩血管药物E.受体阻断剂答案:B 本题解析:慢性肾功能不全,合并高血压多数是容量依赖性,清除钠水潴留后血压仍无明显改善者,一般是由于肾素增高所致,因此首选ACEI/ARB类降压药物。8、正常恶露A.色鲜红,量多,有小血块,持续34日B.血量逐渐减少,有臭味C.色淡红,较多坏死蜕膜组织D.有血腥味,但无臭味,持续46周E.色泽较白,质黏稠,含大量白细胞答案:D 本题解析:暂无解析9、孕39周,初产妇,胎膜早破,临产10小时,宫口开大4cm,先露头,S,此时宫缩不规律,时强时弱,胎心好A.人工破膜B.缩宫素点滴加强宫缩C.给镇静药,地西泮10mgD.剖宫产术E.产钳助产答案:C 本题解析:10、最大加速期指宫口扩张多大A.910cmB.49cmC.34cmD.310cmE.610cm答案:B 本题解析:最大加速期指宫口扩张49cm ,需2小时。正确答案为B11、一肝硬化失代偿期患者,脾功能亢进,血象三系减低,入院行脾切除术,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者实验检查示白蛋白29g/L,总胆红素26mol/L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,无肝性脑病,该患者属于几级A.A级B.B级C.C级D.D级E.E级答案:B 本题解析:肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标:肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间,其中每个指标分成3个等级,具体如下:无肝性脑病记1分,肝性脑病12级记2分,34级记3分;无腹水记1分,轻度腹水记2分,中至重度腹水记3分;总胆红素34mol/L记1分,在3451mol/L之间记2分,51/mol/L记3分;白蛋白35g/L,记1分,在2835g/L之间记2分,白蛋白28g/L记3分;凝血酶原时间延长13秒记1分,延长46秒记2分,延长6秒记3分。注:原发性胆汁性肝硬化(PBC)或原发性硬化性胆管炎(PSC),总胆红素68mol/L记1分,68170mol/L记2分,170mol/L记3分。将5个指标计分进行相加,根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级,总分6分为A级,手术危险度小,预后最好;79分为B级,手术危险度中等;10分为C级,手术危险度较大,预后最差。根据分级标准,该患者属于B级。12、GP,孕36周,血压24/16kPa(180/120mmHg),现腹痛剧烈,面色苍白,脉弱,血压下降至13.3/9kPa(100/70mmHg),阴道少量出血,子宫较妊娠月份大,硬如板状,胎心听不清,应考虑为A.前置胎盘B.先兆子宫破裂C.重型胎盘早剥D.先兆早产E.羊水栓塞答案:C 本题解析:患者血压24/16kPa(180/120mmHg),存在重度子痫前期;妊娠中期突发剧烈腹痛伴阴道出血,且子宫硬如板状,而妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的主要原因,根据患者临床表现,考虑胎盘早剥的可能性大,且为重型。正确答案为C13、WHO定的青春期为A.1520岁B.1013岁C.1019岁D.1315岁E.20岁答案:C 本题解析:青春期10-19岁14、初产妇,孕39周,破水2小时入院。查宫口开大4cm,于阴道内可触及胎足及搏动的脐带,宫缩规律,胎心140150次/min。A.臀位胎膜早破B.臀位足先露,脐带脱垂C.臀位脐带先露D.脐带脱垂,胎儿窘迫E.先兆早产,脐带脱垂答案:B 本题解析:暂无解析15、男,30岁,喉结下肿痛1周,肿胀渐至颈中部,能讲话。查体:T38.7,BP100/60mmHg,右颈部明显肿胀,压痛,皮肤不红。无波动。WBC15109/L,血培养阴性。该患者最可能的诊断是A.急性颌下腺炎B.急性淋巴管炎C.颈部蜂窝织炎D.急性咽喉炎E.急性腮腺炎答案:C 本题解析:患者咽部炎性病变扩散,右颈部肿胀,皮肤无变化,压痛,白细胞升高,血培养阴性考虑为蜂窝织炎。16、甲氨喋呤(MTX)的作用机制是:( ) A.抑制二氢叶酸的合成B.抑制四氢叶酸的合成C.可抑制二氢叶酸还原酶,阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶D.抑制四氢叶酸还原酶,从而抑制DNA的合成E.抑制B淋巴细胞的合成答案:C 本题解析:暂无解析17、某初孕妇,28岁,34周妊娠,睡眠中突然出现阴道大量流液,此后起床活动时有持续流液,因胎膜早破收入院。A.阴道检查B.肛门检查C.阴道液pH不变D.取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶E.B超观察羊水池深度答案:D 本题解析:暂无解析18、患者,男性,近半年出现出现乏力、明显消瘦。消化不良,腹胀,食欲差,肝区疼痛并向右肩部放射。查体:右肋下可触及肿块,移动性浊音(-)。诊断为肝癌。对诊断有重要意义的实验室检查A.血常规B.肝炎系列C.肝功D.AFPE.血浆蛋白测定答案:D 本题解析:血清AFP对肝细胞癌有特异诊断价值,妊娠、胚胎癌如睾丸癌、卵巢癌和极少数胃、胰、胆管、结肠直肠癌其AFP也可升高,但是AFP升高高度考虑肝癌。19、妊娠期母体循环系统变化错误的是A.心电图可出现轻度电轴左偏B.妊娠早期、中期血压偏低C.心排出量至妊娠3234周达高峰D.侧卧位能避免低血压E.心尖区闻及级收缩期杂音,提示孕妇有心脏病答案:E 本题解析:侧卧位能避免低血压20、患儿,男性,10岁,水肿、尿少、肉眼血尿3天,3周前开始反复出现双下肢出血性皮疹,对称性分布,伴关节肿痛。A.肾脏B超B.血清抗OC.肾功能D.肾穿刺活检E.血清C3答案:D 本题解析:暂无解析21、女,10岁。小便后外阴不适感,检查发现外阴皮肤白色病变,变薄、干燥。身体其他部分无类似病变。A.外阴鳞状上皮细胞增生B.滴虫阴道炎C.念珠菌阴道炎D.外阴白癜风E.外阴硬化性苔藓答案:E 本题解析:1、丙酮睾丸酮不适用于青春期及青春期前女性。2、外阴硬化性苔藓是一种以外阴及肛门周围皮肤萎缩变薄为主的皮肤病。可见于任何年龄。22、下列哪项不是无排卵型功血的特点A.好发于更年期和青春期B.基础体温单相C.阴道涂片示中、高度雌激素影响D.内分泌测定示FSH持续低水平,LH无高峰形成,雌激素水平不稳定,无孕激素E.内膜病理示分泌不良答案:E 本题解析:暂无解析23、40岁农村妇女,8年前曾妊娠足月,难产分娩一男婴,以后发现阴道有肿物突出,平卧时能消失,经妇科检查子宫脱垂度。是下列哪种组织损伤所引起A.圆韧带松弛B.骨盆底及子宫韧带损伤C.会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤D.骨盆漏斗韧带损伤E.宫骶韧带损伤答案:C 本题解析:暂无解析24、关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期,期为A.病变转移到肝脏B.病变转移至阴道C.肺内转移病灶总面积大于一侧肺的1/2D.病变转移至宫旁组
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