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2024年度云南省林业中心医院合同制护理人员招聘自测提分题库加精品答案一单选题(共80题)1、对于无糖尿病高危因素的孕妇,糖筛查的最佳时间是A.2024周B.2325周C.2428周D.2830周E.2426周答案:C 本题解析:随着孕周的增加,胎盘分泌的多种激素,包括胎盘泌乳素(HPL)、催乳素(PRL)、糖皮质激素、孕激素等水平均逐渐增高。上述激素在外周组织中有较强的拮抗胰岛素功能,导致胰岛素敏感性降低。为了维持妊娠期糖代谢的平衡,孕妇胰岛细胞增生、肥大,胰岛素分泌增加。与非孕期相比,胰岛素分泌量增加23倍,餐后胰岛素代偿性分泌增加更明显。上述变化出现在妊娠2428周,妊娠3234周达高峰。2、子痫前期重度的产科处理原则,错误的是A.妊娠终止24小时后,子痫即不可能发生B.超过36周者应及时终止妊娠C.不足36周若胎盘功能减退表明胎儿危象,应终止妊娠D.不足36周若治疗后孕妇病情继续恶化,应终止妊娠E.重症患者为尽早结束分娩可行剖宫产术答案:A 本题解析:重度子痫前期患者产后应继续使用硫酸镁24-48小时预防产后子痫,正确答案为A3、下列哪项最能代表产程进展情况A.子宫收缩强度和频率B.宫口扩张与胎头下降C.胎位D.胎心率E.是否破膜答案:B 本题解析:描记宫口扩张曲线及胎头下降曲线,是产程图中重要的两项指标,表明产程进展情况,并能指导产程处理。正确答案为B4、三十四岁初产妇,GP。因停经40周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次分。A.肺动脉栓塞B.支气管哮喘C.羊水栓塞D.心力衰竭E.子宫破裂答案:C 本题解析:暂无解析5、关于妊娠期肝内胆汁淤积症下列叙述不恰当的是A.临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征B.是妊娠中晚期特有的并发症C.此病对孕妇的危害大于对胎坫的危害D.病因目前尚不清楚E.发病率与季节有关,冬季高于夏季答案:C 本题解析:妊娠期肝内胆汁淤积症的病因目前尚不清楚,是妊娠中晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征,以长江流域发病率最高。6、单卵胎在孕早期发育过程中不能完全分离( )A.脑积水B.无脑儿C.脊柱裂D.死胎E.联体儿答案:E 本题解析:暂无解析7、女性,20岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25,24小时50。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查甲状腺无结节。该患者最可能的诊断是A.甲状腺功能减退B.甲状腺功能亢进C.甲状腺炎D.单纯性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿答案:D 本题解析:甲状腺摄碘131试验临床意义:(1)摄碘131率增高:摄取率2小时25%、24小时45%常见于下列情况:a甲状腺机能亢进,除摄碘131率增外,多出现摄取高峰在前移(正常在24小时出现高峰),高峰多出现于36小时。b缺碘性甲状腺肿及单纯性甲状腺肿。c先天性甲状腺功能减低,如耳聋甲状腺肿综合征。d药物影响:口服雌激素类避孕药可见摄碘131率增高。(2)摄碘131率减低:(2小时5%或24小时15%)见于:a原发性甲状腺机能减退症。b继发性甲状腺机能减退症。c亚急性非化脓性甲状腺炎。d药物影响因素:含碘药 。参考值: 2小时摄碘131率为:525% ,24小时摄碘131率为2045%增高:甲状腺功能亢进。8、三十岁岁妇女,近半年外阴部发现肿块,两日前出现疼痛。检查:体温38,在大阴唇后有一囊性肿物,约7cm5cm4cm大小,表面红、肿、热,触痛明显,有波动感。A.中药活血化瘀治疗B.卧床休息C.选用广谱抗生素D.确定病原体E.囊肿剥除答案:E 本题解析:9、一足月新生儿,顺产分娩,羊水度污染,出生Apgar评分为3分,出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。A.苯巴比妥B.钙剂C.甘露醇D.抗生素E.安定答案:A 本题解析:10、以下不是幼儿急疹特点的是:( ) A.病原为柯萨奇病毒B.618个月小儿多见C.高热35天后热退疹出D.多有耳后、颈后淋巴结肿大E.疹退后无色素沉着和脱屑答案:A 本题解析:暂无解析11、下列各种胎方位的分娩经过何项是错误的A.枕后位临产后多能转成枕前位B.横位足月活胎,可经阴道分娩C.持续性枕横位,无头盆不称者可吸引器助产D.单臀先露可阴道助产E.枕前位多能自然分娩答案:B 本题解析:暂无解析12、性交后精子穿透力试验的最佳时间是下列哪项A.经静后3日B.月经来潮前3日C.预测排卵日D.两次月经中间E.非经期的任何时期答案:C 本题解析:性交后精子穿透力试验需要提前预测排卵期,为最佳时间,故正确答案为C13、男性,50岁。突然发冷、发热,咳嗽,脓性痰,黏稠带血,白细胞18109/L,青霉素治疗无效,胸部X线所见右上肺大片实变影,叶间隙下坠。诊断可能为:( ) A.肺炎球菌性肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.肺结核E.渗出性胸膜炎答案:B 本题解析:暂无解析14、度重型子宫脱垂最主要的临床表现是A.下坠感B.张力性尿失禁C.排尿困难D.排便困难E.外阴部有肿物脱出答案:E 本题解析:外阴部有肿物突出15、关于不完全性子宫破裂,下述恰当的描述是A.子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破B.子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破,宫腔与腹腔未相通C.胎心正常D.胎儿及附属物在腹腔内E.子宫肌层部分性破裂,官腔与腹腔相通答案:B 本题解析:暂无解析16、四十七岁妇女,14岁月经初潮,既往月经规律,周期2830日,持续5日,近一年月经周期不规则,2035日行经一次,持续712日干净,经量多,每次需用卫生巾两包。A.性成熟期B.绝经前期C.绝经过渡期D.绝经期E.绝经后期答案:C 本题解析:17、枕先露时胎头衔接的径线是A.双顶径B.枕额径C.枕下前囟径D.枕颏径E.双颞径答案:B 本题解析:暂无解析18、不稳定性心绞痛( )A.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉痉挛E.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成答案:A 本题解析:暂无解析19、对于功能失调性子宫出血,下述哪项是不恰当的A.功血可发生在任何年龄,但50%发生在绝经前期B.功血是不伴有全身及内外生殖器官器质性病变的异常子宫出血C.功血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血D.青春期功血多数有血液系统病变E.更年期功血多数是无排卵功血答案:D 本题解析:暂无解析20、原发性宫缩乏力病人由于子宫收缩较弱极易在产后出血较多。21、下列症状不属于中暑先兆的是A.多汗B.口渴C.多尿D.心悸E.恶心答案:C 本题解析:多尿不属于中暑先兆22、患者,男性,52岁。间歇性跛行2年,加重伴右侧小腿静息痛1年。查体:右足皮肤苍白、足背动脉搏动减弱。既往有高血压和高脂血症史多年。下列诊断中,最可能的是A.动脉瘤B.血栓闭塞性脉管炎C.雷诺综合征D.动脉硬化性闭塞症E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全答案:D 本题解析:动脉硬化性闭塞症多见于男性,发病堵在45岁以上,可以发生在全身大、中动脉,既往高血压和高脂血症是高危因素。早期间歇性跛行,足背动脉搏动减弱,后期出现静息痛。注意与血栓闭塞性脉管炎鉴别:节段性、周期性发作,主要侵及四肢中小静脉,好发于男性青壮年,一般无高血压、高血脂、糖尿病及肥胖等高危因素。雷诺综合征受累部位程序性出现苍白及发冷、青紫及疼痛、潮红后复原的典型症状。23、男,28岁。饱餐后劳动,突然腹部剧痛,恶心、呕吐6小时。痛苦面容,喜取胸膝位,血压8060mmHg,脉搏122次分,腹稍胀,脐左方可见一肿块,压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界存在。最可能的诊断是A.急性肺炎B.急性胆囊炎C.急性肠扭转D.溃疡病急性穿孔E.急性肠穿孔答案:C 本题解析:急性肠扭转表现为突然发作剧烈腹部绞痛。多在脐周围,常为持续性疼痛阵发性加重;可有呕吐,腹胀。24、35岁孕妇,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长。阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切、胎头吸附助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分.5分钟10分,最可能的胎位是A.LOAB.LOT或LOAC.LOPD.ROAE.ROP答案:B 本题解析:暂无解析25、三十岁岁妇女,近半年外阴部发现肿块,两日前出现疼痛。检查:体温38,在大阴唇后有一囊性肿物,约7cm5cm4cm大小,表面红、肿、热,触痛明显,有波动感。A.前庭大腺炎B.外阴囊肿C.前庭大腺囊肿D.外阴肿瘤E.前庭大腺脓肿答案:E
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