2024年度湖北省襄樊市铁道部第十一工程局中心医院合同制护理人员招聘通关考试题库带答案解析一单选题(共80题)1、初产妇，孕38周，规律宫缩10小时，阴道流水4小时，宫口开全1小时，急诊入院。体查：宫高36cm，腹围92cm，宫缩20秒，间隔45分钟，ROA，胎心率140次/分，S，宫缩时拨开会阴可见胎儿头发，骨盆外测量骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7cm，后矢状径6.5cm。下列哪项处理最为恰当A.等待自然分娩B.静滴催产素C.胎头吸引术D.产钳术E.剖宫产答案：E 本题解析：暂无解析2、十二指肠球后溃疡多发生在A.十二指肠球部后壁B.十二指肠球部以下C.十二指肠水平部D.十二指肠降部E.十二指肠升部答案：B 本题解析：十二指肠溃疡多发生在球部，前壁比较多见。球后溃疡多发生在十二指肠球部以下。3、氧分压最高的血液存在于以下哪种血管中A.胎儿主动脉B.绒毛间隙C.脐动脉D.动脉导管E.脐静脉答案：E 本题解析：脐静脉血中氧分压最高，正确答案为E4、下列关于胎盘内物质交换，描述正确的是A.胎盘内物质交换部位主要在血管合体膜B.母体与胎儿之间，氧气及二氧化碳以易化扩散方式进行交换C.母体与胎儿之间，葡萄糖是以简单扩散方式通过胎盘D.钾、钠和镁及脂溶性维生素以易化扩散方式通过胎盘E.氨基酸、维生素C和维生素B以易化扩散方式通过胎盘答案：A 本题解析：胎盘内进行物质交换的部位，主要在血管合体膜。血管合体膜是由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞5层组成的薄膜。在母体与胎儿之间，氧气和二氧化碳以简单扩散方式进行交换。葡萄糖是以易化扩散方式通过胎盘。氨基酸、维生素C和维生素B以主动运输方式通过胎盘。游离脂肪酸、水、钾、钠、镁及脂溶性维生素以简单扩散方式通过胎盘。5、检验宫颈沙眼衣原体的常用方法不包括A.核酸扩增B.酶联免疫吸附试验C.衣原体培养D.革兰染色，镜下观察E.核酸检测答案：D 本题解析：暂无解析6、女，13岁，周期性下腹痛半年，无月经来潮，考虑为处女膜闭锁A.腹部包块B.不孕C.直肠前包块D.大小便困难E.处女膜外突呈紫蓝色答案：B 本题解析：暂无解析7、29岁已婚妇女，停经50日，阴道少量流血4日，出现下腹坠胀感1日。妇科检查子宫稍大，无压痛，宫口闭，左侧附件区可触及一压痛肿块，尿hCG阳性，本例可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.输卵管妊娠E.流产后感染答案：D 本题解析：患者尿妊娠试验阳性，提示早期妊娠，左侧附件区可触及一压痛肿块，最可能为输卵管异位妊娠。正确答案为D8、下列除哪项外均是胎盘剥离的征象A.阴道少量流血B.压迫耻骨联合上方，脐带回缩C.宫底升高D.外露之脐带下降E.宫体变硬，呈球形答案：B 本题解析：胎盘剥离征象有：宫体变硬呈球形，下段被扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上；剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；阴道少量流血；接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。正确答案为B9、32岁孕妇，CP，宫内孕38周，孕36周时血压为16/10kPa(120/70mmHg)，体重60kg，3天来常感头晕。检查：血压22/14kPa(165/105mmHg)，体重63kg，尿蛋白(+)，宫高30cm，有不规则收缩，胎心130次/min，首要的处理是下列何项A.门诊治疗，密切随访B.注射硫酸镁C.剖宫产D.肥皂水灌肠引产E.人工破膜加催产素引产答案：B 本题解析：患者血压持续升高，且收缩压大于160mmHg，提示重度子痫前期，首选处理是注射硫酸镁预防子痫发作，正确答案为B10、初产妇，26岁，38周妊娠。单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。查骨盆正常，宫口开大4cm，胎心140次/min，估计胎儿体重3000g。A.接生前，应导尿排空膀胱B.应做会阴切开C.密切观察胎心的变化D.如无母儿合并症应行臀助产术E.为避免母儿产伤发生，应首选臀牵引术答案：E 本题解析：暂无解析11、患儿8个月，呕吐、腹泻2天入院，发病初伴发热，咳嗽，呕吐23次/天，腹泻78次/天，水样便，大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦，入院时体温37，双眼窝及前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖。A.大量静脉用抗生素B.口服大量抗生素C.口服补液盐及治疗上感D.静脉滴注葡萄糖E.只需给助消化药答案：C 本题解析：暂无解析12、下列哪项不是肝硬化代偿期的临床表现A.食欲减低B.腹胀不适C.肝功能轻度异常D.牙龈出血E.肝脏肿大答案：D 本题解析：牙龈出血是肝硬化失代偿期的表现。13、女性，20岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2小时25，24小时50。清晨空腹测定脉搏70次/分，血压120/80mmHg，SPECT检查甲状腺无结节。该患者最可能的诊断是A.甲状腺功能减退B.甲状腺功能亢进C.甲状腺炎D.单纯性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿答案：D 本题解析：甲状腺摄碘131试验临床意义:（1）摄碘131率增高：摄取率2小时25%、24小时45%常见于下列情况：a甲状腺机能亢进，除摄碘131率增外，多出现摄取高峰在前移（正常在24小时出现高峰），高峰多出现于36小时。b缺碘性甲状腺肿及单纯性甲状腺肿。c先天性甲状腺功能减低，如耳聋甲状腺肿综合征。d药物影响：口服雌激素类避孕药可见摄碘131率增高。（2）摄碘131率减低：（2小时5%或24小时15%)见于：a原发性甲状腺机能减退症。b继发性甲状腺机能减退症。c亚急性非化脓性甲状腺炎。d药物影响因素：含碘药 。参考值: 2小时摄碘131率为：525% ，24小时摄碘131率为2045%增高：甲状腺功能亢进。14、26岁，第1胎，分娩中，宫口开全2小时10分钟。先露S+2，胎位LOT，宫缩由强转为中已40分钟，宫缩间隔也由2.5分钟延长为45分钟，诊断第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是A.宫缩乏力B.产妇衰竭C.中骨盆平面狭窄D.骨盆出口狭窄E.胎儿过大答案：C 本题解析：造成第二产程延长最常见的原因是中骨盆平面狭窄，正确答案为C15、Dukes B是指A.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移B.癌肿已穿透肠壁，淋巴结有转移C.癌肿局限于粘膜D.癌肿在肠壁内，但淋巴结有转移E.癌肿远处转移至肝、肺、脊柱等答案：A 本题解析：暂无解析16、患者，男性，12岁，6小时前跑步时摔倒，右肘部着地，查体结果为，右肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为60mmHg，X线检查结果为，肱骨髁上骨折，应给予的紧急处理为A.手法复位B.患肢石膏固定C.口服利尿药D.夹板固定E.尽快手术答案：E 本题解析：患者出现骨筋膜室综合征症状，应尽快切开筋膜减压。17、维持子宫前倾的最主要韧带是()A.圆韧带B.宫骶韧带C.阔韧带D.卵巢固有韧带E.主韧带答案：A 本题解析：暂无解析18、对于葡萄胎的预后，下列说法中不恰当的是A.部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少，不易恶变B.持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月HCG仍高于正常范围者，多恶变C.葡萄胎清宫后8周HCG降至不可测出水平者，预后较好D.单从清宫后HCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎E.黄素化囊肿可影响HCG清宫后的下降曲线，不一定进展为侵蚀性葡萄胎答案：D 本题解析：暂无解析19、患者男，60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴步态不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调、眼球震颤、构音障碍，最可能的诊断是A.脑栓塞B.小脑出血C.脑叶出血D.蛛网膜下腔出血E.壳核出血答案：B 本题解析：依据视物旋转伴步态不稳，一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍，定位于小脑半球，依据老年男性，伴头痛、呕吐，定性为出血性脑血管病，诊断为小脑出血。20、属于雌激素的生理作用的是A.降低子宫对缩宫素的敏感性B.使子宫内膜增殖C.使宫颈黏液减少变稠，拉丝度增大D.使阴道上皮细胞脱落加快E.兴奋下丘脑体温调节中枢，有升温作用答案：B 本题解析：雌激素促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育，同时子宫内膜增生而产生月经。雌激素还能促使皮下脂肪富集，体态丰满；乳腺增生，乳头、乳晕颜色变深，并产生性欲；促使体内钠和水的潴留，骨中钙的沉积等。21、关于卵巢周期变化，下述哪项不正确A.排卵发生在月经来潮前14天左右B.排卵后78天黄体发育达到高峰C.如卵子未受精，黄体于排卵后910天萎缩D.黄体衰退，月经即来潮E.黄体细胞分泌雌、孕激素答案：C 本题解析：若卵子未受精，黄体在排卵后9-10日开始退化，黄体功能限于14日，故C错误，根据题意，正确答案为C。22、二十五岁已婚妇女，以往月经不规则，34日13月。现停经6月，于停经3月时感恶心，食欲减退。最近几日感觉胎动，检查乳头、乳晕着色加深，宫底达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。A.妊娠2个月左右B.妊娠3个月左右C.妊娠4个月左右D.妊娠6个月左右E.妊娠7个月左右答案：C