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2024年度云南省昆明市南屏口腔医院合同制护理人员招聘综合练习试卷A卷附答案一单选题(共80题)1、干燥综合征合并皮肤紫癜,最可能的原因是A.血小板降低B.过敏C.雌激素代谢异常D.血管脆性改变E.血管炎答案:B 本题解析:最有诊断意义的为下肢反复出现的高球蛋白血症性过敏性紫癜样皮疹。2、43岁,女性,GP,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);双侧附件未及包块A.体腔上皮化生B.多次刮宫损伤基底层内膜C.淋巴及静脉播散而来D.多产,早产E.经血倒流答案:B 本题解析:暂无解析3、关于阴茎癌,下列哪项是错误的A.多见于40岁以上包皮过长人群B.可呈典型菜花状C.病理类型主要是腺癌D.腹股沟淋巴肿大无压痛提示有转移癌E.可见凯拉增殖性红斑答案:C 本题解析:阴茎癌主要病理类型是鳞状细胞癌,基地细胞癌和腺癌少见。凯拉增殖性红斑是原位癌。D选项需要注意:阴茎癌转移至腹股沟导致淋巴结肿大时,是无压痛的;但阴茎癌往往合并感染,也可以导致腹股沟淋巴结肿大,但淋巴结是有触痛的,应注意区别。4、胎头最大的横径是A.双顶径B.枕额径C.枕下前囟径D.枕颏径E.双颞径答案:A 本题解析:暂无解析5、惊厥持续状态是指惊厥时间A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.60分钟答案:C 本题解析:暂无解析6、百日咳杆菌侵入易感者呼吸道后,先附着在喉、气管、支气管、细支气管黏膜上皮细胞的纤毛上,在纤毛丛中繁殖并释放内毒素,导致柱状纤毛上皮细胞变性,增殖的细菌及产生的毒素使上皮细胞纤毛麻痹,上皮细胞的蛋白合成降低,亚细胞器破坏,使呼吸道炎症所产生的黏稠分泌物排除障碍,滞留的分泌物不断刺激呼吸道末梢神经,通过咳嗽中枢引起痉挛性咳嗽,直至分泌物排出为止。7、女性,20岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25,24小时50。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查甲状腺无结节。该患者最可能的诊断是A.甲状腺功能减退B.甲状腺功能亢进C.甲状腺炎D.单纯性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿答案:D 本题解析:甲状腺摄碘131试验临床意义:(1)摄碘131率增高:摄取率2小时25%、24小时45%常见于下列情况:a甲状腺机能亢进,除摄碘131率增外,多出现摄取高峰在前移(正常在24小时出现高峰),高峰多出现于36小时。b缺碘性甲状腺肿及单纯性甲状腺肿。c先天性甲状腺功能减低,如耳聋甲状腺肿综合征。d药物影响:口服雌激素类避孕药可见摄碘131率增高。(2)摄碘131率减低:(2小时5%或24小时15%)见于:a原发性甲状腺机能减退症。b继发性甲状腺机能减退症。c亚急性非化脓性甲状腺炎。d药物影响因素:含碘药 。参考值: 2小时摄碘131率为:525% ,24小时摄碘131率为2045%增高:甲状腺功能亢进。8、高位破膜时不恰当的处理有A.破膜后卧床休息待其自然分娩B.腹部压沙袋防止腹压骤降C.应使羊水缓慢流出D.保持胎位为纵产式E.严密观察患者血压脉搏答案:A 本题解析:暂无解析9、29岁已婚妇女,停经50日,阴道少量流血4日,出现下腹坠胀感1日。妇科检查子宫稍大,无压痛,宫口闭,左侧附件区可触及一压痛肿块,尿hCG阳性,本例可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.输卵管妊娠E.流产后感染答案:D 本题解析:患者尿妊娠试验阳性,提示早期妊娠,左侧附件区可触及一压痛肿块,最可能为输卵管异位妊娠。正确答案为D10、手部开放性损伤争取清创时间是A.24小时B.46小时C.68小时D.810小时E.1012小时答案:C 本题解析:暂无解析11、二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。A.心率110次分B.血压160/110mmHgC.脾大D.肝大E.肾区叩痛答案:B 本题解析:暂无解析12、甲氨喋呤(MTX)的作用机制是:( ) A.抑制二氢叶酸的合成B.抑制四氢叶酸的合成C.可抑制二氢叶酸还原酶,阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶D.抑制四氢叶酸还原酶,从而抑制DNA的合成E.抑制B淋巴细胞的合成答案:C 本题解析:暂无解析13、妊娠期阑尾位置的变化正确的是A.妊娠早期,阑尾根部在右髂前上棘与脐连线中外13处B.产后7天阑尾位置恢复正常C.妊娠32周可达胆囊区D.妊娠20周位于髂嵴下2横指E.随着妊娠进展阑尾逐渐向下、向内移位答案:A 本题解析:怀孕期间妊娠位置变化14、GP,孕36周子痫前期,最恰当的处理原则是A.积极治疗等待自然分娩B.积极治疗2448小时,症状无明显改善时应及时终止妊娠C.积极治疗1周后,终止妊娠D.立即破水引产E.立即行剖宫产术答案:B 本题解析:妊娠36周子痫前期患者,应该首选积极治疗2848小时,若症状无改善,则及时终止妊娠,防止威胁母儿健康。正确答案为B15、以下是糖尿病肾病(DN)的治疗措施,错误的是:( ) A.对早期DN和临床DN,应尽可能将血糖控制接近正常B.对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者,应对蛋白质摄入采取限量保质的原则C.对于已有肾功能不全者,应尽早使用胰岛素,并经常监测血糖D.口服降糖药首选糖适平,可用于DN临床期和肾功能不全者E.水肿严重者,应限盐答案:D 本题解析:暂无解析16、大剂量雌激素治疗功血的作用在于A.反馈抑制子宫内膜生长B.药物性刮宫C.促使子宫内膜生长修复,短期内修复创面D.促排卵,纠正出血E.减少子宫血流答案:C 本题解析:暂无解析17、患者,男性,52岁。间歇性跛行2年,加重伴右侧小腿静息痛1年。查体:右足皮肤苍白、足背动脉搏动减弱。既往有高血压和高脂血症史多年。下列诊断中,最可能的是A.动脉瘤B.血栓闭塞性脉管炎C.雷诺综合征D.动脉硬化性闭塞症E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全答案:D 本题解析:动脉硬化性闭塞症多见于男性,发病堵在45岁以上,可以发生在全身大、中动脉,既往高血压和高脂血症是高危因素。早期间歇性跛行,足背动脉搏动减弱,后期出现静息痛。注意与血栓闭塞性脉管炎鉴别:节段性、周期性发作,主要侵及四肢中小静脉,好发于男性青壮年,一般无高血压、高血脂、糖尿病及肥胖等高危因素。雷诺综合征受累部位程序性出现苍白及发冷、青紫及疼痛、潮红后复原的典型症状。18、患者男,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。A.肺泡一动脉氧分压差B.胸部X线片C.最大呼气流速D.FEVE.用力肺活量时的最大呼气中期流量(MEF25%75%)答案:E 本题解析:19、糖化血红蛋白与患者过去一段时间的血糖浓度有密切关系,这段时间是多长A.24小时B.3天C.1周D.4周E.8周答案:E 本题解析:糖化血红蛋白20、关于功能失调性子宫出血,正确的是A.常表现为月经周期正常,月经量过多,经期缩短B.是由于神经内分泌调节紊乱引起的异常子宫出血,内外生殖器无器质性病变C.卵巢功能性肿瘤所致的不规则阴道出血D.无排卵型功血多见于生育期妇女E.无排卵型功血可以是子宫内膜脱落不全答案:B 本题解析:暂无解析21、37岁经产妇,平时月经周期规律,经量中等,经期34天,普查发现子宫前壁有2cm2cm肌壁间肌瘤。A.肌瘤伴经量过多致贫血应手术B.已有子女,为防肌瘤恶变应手术C.子宫肌瘤大于妊娠2.5个月应手术D.肌瘤引起压迫症状应手术E.年轻患者可行肌瘤切除术答案:C 本题解析:手术适应证为流血过多导致有贫血、有压迫其他部位、严重腹痛、生长快怀疑恶变、造成不孕,而C不是22、女性,23岁,有习惯性流产史,均发生在孕56个月,目前孕4个月,昨日起有阴道流血。查宫颈扩张约2cm并可触及羊膜囊,胎心好,无腹痛及阴道流血。处理应为下列哪一项A.卧床休息B.禁性生活C.口服维生素ED.肌注黄体酮E.保胎治疗+宫颈内口环扎术答案:E 本题解析:患者有先兆流产,但由于胎心好,且孕妇一般情况良好,先行保胎治疗;孕妇有习惯性流产史,此次查宫颈扩张约2cm并可触及羊膜囊,怀疑宫颈内口松弛造成流产,故应行宫颈内口环扎术,正确答案为E23、AFP曾高()A.肝癌B.胃溃疡C.结肠癌D.克罗恩氏病E.肠结核答案:A 本题解析:暂无解析24、25岁初产妇,足月顺产,产后第2天,T37.5,阴道流血少,宫底脐下一指,收缩好。可诊断为A.子宫复旧不良B.产后子宫内膜炎C.胎盘胎膜部分残留D.上呼吸道感染E.正常产褥答案:E 本题解析:正常产褥期会有低热,会有恶露经阴道排出,产后第2日子宫约降至脐下一指。正确答案为E25、患儿8个月,呕吐、腹泻2天入院,发病初伴发热,咳嗽,呕吐23次/天,腹泻78次/天,水样便,大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见消瘦,入院时体温37,双眼窝及前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。
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