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2024年度四川省乐山市精神病院合同制护理人员招聘能力测试试卷B卷附答案一单选题(共80题)1、女性,25岁。上腹部疼痛12小时。起初上腹痛伴恶心呕吐,之后持续性伴阵发性加剧。2小时前腹痛扩散至全腹,发热。查体:体温 39,全腹紧张,压痛、反跳痛,右下腹最明显。阑尾解剖位置的体表投影应当是A.通过脐横线与右锁骨中线的交点B.脐与右髂前上棘连线中内1/3处C.右腹股沟中点与脐连线的中外1/3处D.脐与右髂前上棘连线的中外1/3处E.位置不定,经常变异答案:D 本题解析:脐与右髂前上棘连线的中外1/3处称为麦氏(Mcburney)点是阑尾的体表投影位置。2、构成胎盘胎儿部分的是下列哪项A.底蜕膜B.包蜕膜C.真蜕膜D.叶状绒毛膜E.滑泽绒毛膜答案:D 本题解析:胎盘由胎儿部分的羊膜和叶状绒毛膜以及母体部分的底蜕膜构成,正确答案为D3、初产妇,孕38周,先兆子痫,破膜24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹痛,发热,恶露较多,检查:体温38.8,脉搏108次分,血压15.712.0kPa全身检查无明显阳性体征,下腹压痛。消毒后阴道检查:阴道内有血性分泌物,宫颈充血,子宫如孕2个月大小,下段前壁压痛明显,活动差,双附件稍厚,无压痛。A.急性宫颈炎B.急性输卵管炎C.急性盆腔结缔组织炎D.盆腔血栓静脉炎E.急性子宫内膜炎答案:E 本题解析:暂无解析4、黑加征是指A.宫颈充血,呈紫蓝色B.宫体增大变软C.子宫峡部极软,宫颈与宫体似不相连D.乳晕周围有深褐色结节E.子宫呈前倾前屈位答案:C 本题解析:停经68周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征,正确答案为C5、35岁孕妇,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长。阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切、胎头吸附助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分.5分钟10分,最可能的胎位是A.LOAB.LOT或LOAC.LOPD.ROAE.ROP答案:B 本题解析:暂无解析6、28岁初产妇,孕28周,产前检查确诊为缺铁性贫血,首选治疗方法为A.口服叶酸B.少量多次输血C.口服铁剂D.维生素B肌内注射E.口服补血中成药答案:C 本题解析:暂无解析7、甲氨喋呤(MTX)的作用机制是:( ) A.抑制二氢叶酸的合成B.抑制四氢叶酸的合成C.可抑制二氢叶酸还原酶,阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶D.抑制四氢叶酸还原酶,从而抑制DNA的合成E.抑制B淋巴细胞的合成答案:C 本题解析:暂无解析8、女性,20岁,未婚,发现下腹部肿块2年。突然发生下腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐2小时急诊来院。肛门检查:子宫中位,正常大小,右侧盆腔扪及约10cm10cm8cm大小肿块,边界清楚,压痛明显。最可能的诊断是A.卵巢肿瘤出血B.卵巢肿瘤变性C.卵巢肿瘤蒂扭转D.卵巢肿瘤破裂E.卵巢巧克力囊肿破裂答案:C 本题解析:暂无解析9、LOA的先露部指示点为A.枕骨B.颏骨C.骶骨D.肩胛骨E.臀部答案:A 本题解析:暂无解析10、小儿白血病出血原因最重要的是A.血小板质的改变,功能不足B.血小板减少C.白血病细胞浸润肝脏,凝血因子生成不足D.感染和白血病细胞浸润毛细血管壁,通透性增加E.并发弥散性血管内凝血答案:B 本题解析:暂无解析11、百日咳杆菌侵入易感者呼吸道后,先附着在喉、气管、支气管、细支气管黏膜上皮细胞的纤毛上,在纤毛丛中繁殖并释放内毒素,导致柱状纤毛上皮细胞变性,增殖的细菌及产生的毒素使上皮细胞纤毛麻痹,上皮细胞的蛋白合成降低,亚细胞器破坏,使呼吸道炎症所产生的黏稠分泌物排除障碍,滞留的分泌物不断刺激呼吸道末梢神经,通过咳嗽中枢引起痉挛性咳嗽,直至分泌物排出为止。12、16岁,女性,原发闭经,身高140cm,蹼颈,乳腺未发育,无阴毛、腋毛,外阴少女型,幼稚子宫,双侧附件未触及肿物。最有可能的闭经原因为下列哪项A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.大脑皮质受抑制所致闭经答案:B 本题解析:暂无解析13、妊娠滋养细胞肿瘤肺转移,FIGO/WHO评分4分,初次治疗首选A.子宫切除B.肺叶切除术C.放射治疗D.单药化疗E.联合化疗答案:D 本题解析:14、26岁妇女,结婚2年未孕,现停经40天,今晨突感下腹痛伴肛门坠胀。妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆饱满且有触痛,子宫漂浮感,下腹压痛明显,触诊不满意。本例可能的诊断是A.输卵管妊娠破裂型B.卵巢黄体破裂C.卵巢卵泡破裂D.子宫肌瘤红色变E.卵巢肿瘤蒂扭转答案:A 本题解析:结合孕妇停经后下腹痛伴肛门坠胀,且出现宫颈举痛,后穹隆饱满且有触痛,最可能为输卵管异位妊娠破裂。正确答案为A15、患者,男性,55岁。毕式胃大部分切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。如果患者明确上述诊断,最好的治疗方法是A.行腹腔穿刺引流术B.暂不手术治疗继续观察C.急诊手术,闭合残端引流通畅D.急诊行胰十二指肠切除术E.给予输液抗感染治疗答案:C 本题解析:如果患者是十二指肠残端破裂,应立即手术治疗,闭合残端引流通畅。16、关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是A.女性多见B.好发于青壮年C.少数为发作性肉眼血尿D.光镜下有毛细血管袢呈现双轨征E.电镜下系膜区和内皮下可见电子致密物沉积答案:A 本题解析:暂无解析17、关于前庭大腺炎及前庭大腺囊肿的叙述,不正确的是A.前庭大腺囊肿治疗主要采取切开引流或剥除术B.易复发C.不及时治疗重时可致败血症D.前庭大腺位于两侧大阴唇后13深部,腺管开口于处女膜与小阴唇之间E.主要病原体为葡萄球菌、大肠埃希菌答案:C 本题解析:暂无解析18、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有A.阵发性眩晕B.复视C.交叉性瘫痪D.吞咽困难E.运动性失语答案:E 本题解析:颈内动脉系统TIA最常见症状是对侧发作性的肢体单瘫、面瘫或偏瘫,其他症状还有单肢或偏身麻木,同侧单眼一过性黑蒙或失明,对侧偏瘫及感觉障碍,优势半球受累还可出现失语。19、28岁初产妇,停经3个月余,阴道流血10天,宫底在平脐,听不到胎心,扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是A.腹部X线片B.血hCG测定C.尿hCG测定D.B超E.盆腔内诊检查答案:D 本题解析:患者停经3个月余,阴道流血10天,且听不到胎心,提示出现流产,B超可以清楚的观察到胎儿的胎心搏动,判断胎儿是否存活,正确答案为D20、女,13岁,周期性下腹痛半年,无月经来潮,考虑为处女膜闭锁A.腹部包块B.不孕C.直肠前包块D.大小便困难E.处女膜外突呈紫蓝色答案:B 本题解析:暂无解析21、56岁,绝经4年后血性白带半年,阴道不规则少许出血半个月。宫颈光滑,宫体稍大,诊刮内膜为豆渣状。下述何种疾病可能性大A.宫颈癌B.宫体癌C.生殖器结核D.子宫肌瘤E.功能性子宫出血答案:B 本题解析:暂无解析22、患儿,男性,3岁。体格发育落后,活动后气促,但无紫绀。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及田级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进分裂。x线片示:肺野充血。其最易并发的临床疾病是( )。A.亚急性细菌性心内膜炎B.支气管肺炎C.充血性心力衰竭D.喉返神经麻痹答案:B 本题解析:暂无解析23、患者,女,32岁。下腹部有包块2年多,伴月经量增多,前来某医院就诊。门诊接诊医师检查,初诊为子宫肌瘤。入院后,进修医师按子宫肌瘤书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下,完全相信了门诊的诊断,自行决定做子宫切除术。术前,未执行上级医师再详细探宫腔的指示;术中,发现子宫体较软时,助手提示需排除妊娠可能,术者仍未听取,在未行宫腔探查的情况下,错误地将子宫切除。切开子宫,见一胎儿。该患者已生有一男一女,系绝育对象。术后,医务人员对是否向患者家属讲明实情,持赞成和反对两种意见。A.违背审慎的医德要求,未作必要的认真的检查,造成医疗事故B.经验不足,对技术常规不熟悉,系医疗事故C.虽错误切除子宫,但同时为患者做了需做的人流和绝育手术,功过参半D.手术未造成其他伤害,患者应予谅解E.门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任答案:A 本题解析:暂无解析24、关于霉菌性阴道炎,以下哪项是错误的A.白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖B.白带呈稠厚豆渣状C.多见于糖尿病D.霉菌性阴道炎由白色念珠菌感染所致E.可用抗真菌药物治疗答案:A 本题解析:暂无解析25、25岁,初产妇,双胎妊娠,第1胎儿为单臀先露,娩出的新生儿2600g,Apgar评为8分。阴道检查知第2胎儿为肩先露,破膜后上肢脱出,胎心率144次分、有力、规律。紧急处理应是A.给予子宫收缩药B.行外转胎位术C.行内转胎位术D.行剖宫产术E.以上都不是答案:C
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