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2024年度云南省禄丰县罗次中心医院合同制护理人员招聘每日一练试卷A卷含答案一单选题(共80题)1、对于无糖尿病高危因素的孕妇,糖筛查的最佳时间是A.2024周B.2325周C.2428周D.2830周E.2426周答案:C 本题解析:随着孕周的增加,胎盘分泌的多种激素,包括胎盘泌乳素(HPL)、催乳素(PRL)、糖皮质激素、孕激素等水平均逐渐增高。上述激素在外周组织中有较强的拮抗胰岛素功能,导致胰岛素敏感性降低。为了维持妊娠期糖代谢的平衡,孕妇胰岛细胞增生、肥大,胰岛素分泌增加。与非孕期相比,胰岛素分泌量增加23倍,餐后胰岛素代偿性分泌增加更明显。上述变化出现在妊娠2428周,妊娠3234周达高峰。2、有关腹膜假黏液瘤的临床特点,下列选项不正确的是A.腹膨隆,有揉面感或硬橡皮感,CT检查可了解黏液性物质分布情况B.手术应切除原发病灶,尽可能清除假黏液瘤和黏液状物C.发生在腹腔壁层. 大网膜及肠壁浆膜面的低度恶性黏液性肿瘤D.病变起源于腹膜壁层,蔓延至大网膜及肠壁浆膜面,甚至卵巢. 阑尾E.早期临床表现无特异性,后期腹水症状明显,穿刺可抽出黏性胶样物答案:D 本题解析:腹膜假黏液瘤是一种腹腔充有大量胶样黏蛋白形成假性腹水的疾病,与卵巢黏液性囊腺瘤或卵巢囊腺癌和阑尾黏液囊肿有关。据统计瘤细胞约45%源于卵巢,29%源于阑尾,26%来源不定,而1%2%的卵巢肿瘤可发展成为腹膜假黏液瘤,可能是这些疾病破裂而形成。本病发生率较低,多见于女性,大多为中年或老年。治疗后容易复发,是临床上较为棘手的一种疾病。3、抗SSA/Ro抗体与下列哪种疾病不相关A.干燥综合征B.新生儿狼疮C.先天性心脏传导阻滞D.川崎病E.系统性红斑狼疮答案:D 本题解析:暂无解析4、患儿3岁,近一年多哭甚时出现青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第34肋间可闻及级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左、右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是:( ) A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭答案:B 本题解析:暂无解析5、女,13岁,周期性下腹痛半年,无月经来潮,考虑为处女膜闭锁A.腹部包块B.不孕C.直肠前包块D.大小便困难E.处女膜外突呈紫蓝色答案:B 本题解析:暂无解析6、患者,男性,52岁。间歇性跛行2年,加重伴右侧小腿静息痛1年。查体:右足皮肤苍白、足背动脉搏动减弱。既往有高血压和高脂血症史多年。下列诊断中,最可能的是A.动脉瘤B.血栓闭塞性脉管炎C.雷诺综合征D.动脉硬化性闭塞症E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全答案:D 本题解析:动脉硬化性闭塞症多见于男性,发病堵在45岁以上,可以发生在全身大、中动脉,既往高血压和高脂血症是高危因素。早期间歇性跛行,足背动脉搏动减弱,后期出现静息痛。注意与血栓闭塞性脉管炎鉴别:节段性、周期性发作,主要侵及四肢中小静脉,好发于男性青壮年,一般无高血压、高血脂、糖尿病及肥胖等高危因素。雷诺综合征受累部位程序性出现苍白及发冷、青紫及疼痛、潮红后复原的典型症状。7、关于外转胎位术,下列何项条件是错误的A.应于妊娠3234周进行B.动作应轻柔,间断进行C.适用于胎膜未破有适量的羊水者D.双胎其中1个胎儿为臀位者E.术前半小时口服沙丁胺醇答案:D 本题解析:暂无解析8、下列除哪项因素外,均可导致外阴表皮角化过度、脱落而呈白色A.假丝酵母菌外阴炎B.滴虫外阴炎C.糖尿病外阴炎D.尿糖长期刺激E.性生活答案:E 本题解析:暂无解析9、有关医师人文关怀叙述正确的是( )A.医师不仅要关注治疗疾病过程,更应关注患者体验和感受B.医师应将患者社会地位作为临床诊疗的重要依据C.医师应对不同民族、性别、贫富和宗教信仰的患者区别对待D.医师拥有高超的医疗技能就足以赢得患者信任E.医师应否决患者及其家属在充分知情条件下对诊疗决策的决定权答案:A 本题解析:暂无解析10、关于女性内生殖器的血供描述哪项不恰当A.卵巢的血液供应来自子宫动脉和卵巢动脉B.子宫动脉发出阴道支营养阴道C.输卵管的血液供应来自子宫动脉和卵巢动脉D.营养子宫的动脉是腹主动脉的分支E.子宫动脉分支营养子宫、卵巢、输卵管、阴道答案:D 本题解析:暂无解析11、15岁少女,排便后突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,体温37.5,检查左下腹部触及压痛明显肿块,以下极压痛最甚。 A.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂B.输卵管脓肿C.子宫浆膜下肌瘤扭转D.卵巢肿瘤合并感染E.卵巢肿瘤蒂扭转答案:E 本题解析:暂无解析12、下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点A.开始临床表现与2型糖尿病相似B.不肥胖C.肽水平低D.血浆E.早期易发生酮症酸中毒答案:E 本题解析:暂无解析13、女性,43岁,生育史GP,子宫增大如孕3个月,诊断为子宫肌瘤,行全子宫切除,保留双附件。不需切断的韧带是A.主韧带B.骨盆漏斗韧带C.阔韧带D.圆韧带E.子宫骶骨韧带答案:B 本题解析:暂无解析14、应行单纯肌瘤切除术的是A.黏膜下肌瘤2cmB.浆膜下肌瘤3cmC.宫颈肌瘤6cmD.多发性壁间肌瘤,子宫10周E.子宫肌瘤肉瘤变答案:A 本题解析:浆膜下肌瘤小且无症状可行保守治疗;子宫肌瘤肉瘤变时应行全子宫十双附件切除术;黏膜下肌瘤可行单纯肌瘤切除术。15、37岁已婚患者,既往月经规律,自述无明显原因突然闭经6个月。 A.子宫大小正常B.子宫稍大稍硬C.子宫稍大稍软D.阴道脱落细胞均为底层细胞E.宫颈黏液结晶呈椭圆体答案:D 本题解析:暂无解析16、初产妇,孕39周,破水2小时入院。查宫口开大4cm,于阴道内可触及胎足及搏动的脐带,宫缩规律,胎心140150次/min。A.臀位胎膜早破B.臀位足先露,脐带脱垂C.臀位脐带先露D.脐带脱垂,胎儿窘迫E.先兆早产,脐带脱垂答案:B 本题解析:暂无解析17、子宫颈鳞癌a期的治疗效果是A.手术优于放射治疗B.放射治疗优于手术C.手术疗效与放射治疗相近D.放疗后手术效果好E.手术后化疗效果好答案:C 本题解析:暂无解析18、子宫内膜异位症的临床表现,哪项是正确的A.卵巢子宫内膜异位囊肿越大,疼痛越重B.盆腔腹膜上小的子宫内膜异位结节病灶,不导致痛经C.凡患子宫内膜异位症,都有痛经D.疼痛不放射到阴道、会阴、肛门或大腿E.疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比答案:E 本题解析:暂无解析19、关于EB病毒不正确的是A.嗜淋巴细胞的DNA病毒B.属疱疹病毒科C.主要侵入T淋巴细胞D.直径150180nmE.有5种抗原成分答案:C 本题解析:EB病毒仅能在B淋巴细胞中增殖。20、属于雌激素的生理作用的是A.降低子宫对缩宫素的敏感性B.使子宫内膜增殖C.使宫颈黏液减少变稠,拉丝度增大D.使阴道上皮细胞脱落加快E.兴奋下丘脑体温调节中枢,有升温作用答案:B 本题解析:雌激素促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育,同时子宫内膜增生而产生月经。雌激素还能促使皮下脂肪富集,体态丰满;乳腺增生,乳头、乳晕颜色变深,并产生性欲;促使体内钠和水的潴留,骨中钙的沉积等。21、孕妇,24岁,GP,孕40周,下腹阵痛6小时入院,胎方位LOA,肛门检查:宫颈管消失,宫口开大2cm,行胎心监护。A.抑制子宫收缩B.继续监测,明确原因C.补充能量,加强产力D.行人工破膜术,了解羊水性状E.行剖宫产术终止妊娠答案:E 本题解析:宫缩应激试验(CST)是用胎儿监护仪记录孕妇宫缩与胎心率的变化。了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷试验测定胎儿的储备能力。该产妇已经进入产程,所以监护的类型是CST。【避错】注意NST、OCT、CST的应用区别。(1)无应激试验(NST):指在无宫缩、无外界负荷刺激下,对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录,以了解胎儿的储备功能。(2)缩宫素激惹试验(OCT):又称为宫缩应激试验(CST),其原理为诱发宫缩,并用胎儿监护仪记录胎心率变化,了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷变化,测定胎儿的储备能力。二者的区别,即人为宫缩和自然宫缩。所以本题的正确答案是C22、胎头最大的横径是A.双顶径B.枕额径C.枕下前囟径D.枕颏径E.双颞径答案:A 本题解析:暂无解析23、男性,23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适,5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体:BP100/70mmHg,P86次/分,HGB100g/L,粪便隐血(+ + +)。应首选的治疗是A.质子泵抑制剂B.氨甲苯酸C.6-氨基己酸D.紧急输血E.血管加压素答案:A 本题解析:消化性溃疡导致的出血首选抑制胃酸分泌,血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH6.0时才能有效发挥,而且新形成的凝血块在pH5.0的胃液中会迅速被消化。因此,抑制胃酸分泌,提高胃内pH具有止血作用。24、放置宫内节育器术后注意事项正确的是A.休息2周B.1个月内忌性交及盆浴C.3个月内易脱落,故3个月内每次经期或大便时注意有无脱落D.3个月后不需再随访E.若放置后无不良反应,可携带终
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