糖尿病皮肤病是湿疹吗*糖尿病皮肤病是湿疹吗糖尿病和湿疹这两者有一定的关系,糖尿病可能会引起湿疹。*糖尿病皮肤病大致有以下几种类型 第一类是由于糖尿病患者体内产生的异常中间代谢产物引 起的皮肤病,如皮肤感染、皮肤瘙痒、皮肤黄瘤等。这些疾病的 发生与糖尿病产生的高糖血症以及高脂血症有直接关系,当糖尿 病得到控制后这些病变随之缓解。第二类与糖尿病的慢性退行性变有关,如糖尿病性皮病、红 斑与坏死、糖尿病性皮肤大疱、硬化性水肿、糖尿病性神经疾病 等,这类疾病的发病机制为糖尿病引起微小血管病变,造成皮肤 血供减少,伴同血管疾病的真皮结缔组织受损和其他附属器受损 这类疾病的发生过程很缓慢,治疗起来也很困难。第三类是伴发于糖尿病但与代谢障碍或退行性病无关的皮 肤病,如糖尿病性类脂渐进性坏死、环状肉芽肿、白癜风等,这些 疾病在患有糖尿病的人中更加常见,它们与糖尿病发病机制之间 的关系至今仍然不完全清楚。*糖尿病人最容易得的 7 种皮肤病*1、皮肤感染血糖升高时,皮肤组织的糖原含量也升高,给霉菌、细菌和病 毒的入侵创造了良好的环境,加上糖尿病人免疫功能低下,更容 易发生皮肤感染。据了解,有 1/3 的糖尿病病人并发皮肤感染, 其中真菌感染性皮肤病多数是念珠菌、皮肤癣菌“作怪”。念珠 菌感染常发生在男性外生殖器龟头、口腔、腹股沟、指甲等,导 致鹅口疮、念珠菌性龟头炎和外阴炎等;而细菌感染如毛囊炎, 脓疱病和痈等,范围比较广,而且炎症明显,常常出现坏疽。*2、皮肤瘙痒据了解,约 1/5 的糖尿病人有皮肤瘙痒的症状,而且瘙痒比 较顽固,与血糖数值的大小呈正相关。血糖越高,瘙痒的情况越严 重,特别外阴瘙痒,用抗组胺药物都没有明显效果,病人痛苦难耐 只有在血糖得到控制后,瘙痒才慢慢缓解,所以一直坚持糖尿病 治疗的患者突然出现皮肤瘙痒难止,最好还是查查血糖,可能要 调整一下治疗方案。*3、糖尿病坏疽糖尿病坏疽是糖尿病最严重的并发症之一,患者常常伴有大 动脉闭塞和足趾溃疡。一般来说,发展到糖尿病坏疽的病人都是 血糖没有控制好的病人,比如病程长,烟不离手,经常不服药或不 坚持用药的糖尿病人。*4、糖尿病性大疱病糖尿病人无缘无故手脚出现像烫伤一样的水疱、大疱,2 个 星期后水疱会干燥结痂,还不留疤痕,这种属于典型的糖尿病性 大疱病。患者常常没有明显的自觉症状,水疱中含浆液,周围没有 像发炎一样的红晕。据了解,这种大疱病常常发生在糖尿病病程 长,全身状况差并有严重并发症的患者身上,所以预后都比较差。*5、糖尿病性黄色瘤糖尿病性黄瘤好发于糖尿病人的脸部、膝、肘、背部或臀部 的皮肤上,这些部位突然出现成群的黄色丘疹或小疙瘩,而且丘 疹表面有光泽摸起来略比周围的皮肤硬。*6、糖尿病性皮肤潮红糖尿病人脸上突然出现特殊的玫瑰色潮红斑块,个别病情严 重者掌跖上也会出现玫瑰色的皮疹,这是由于糖尿病人皮肤毛细 血管弹性比较差和异常扩张引起的。*7、糖尿病性类脂质渐进性坏死中青年女性如果胫骨前出现大片硬皮样的板块,中央橙黄色, 边缘是暗红色,最好及时筛查一下糖尿病。许多不知道自己患糖 尿病的女性,直到皮肤出现这样的异常到皮肤科就诊才发现得了 糖尿病。据了解,糖尿病患者出现类脂质渐进性坏死,必须有效控 制血糖,即使皮损不能完全消退,也能不同程度的改善。*6 招预防糖尿病皮肤病变*1、皮肤清洁糖尿病人每天都要清洁皮肤,特别是脸部、足部、外阴。洗 脸尽量选择性质温和的洗面奶、洗面皂,力度轻柔,水温不宜过高; 洗澡不必每天进行,夏天每周23 次,冬天每周12 次即可,避免 长时间的泡澡或使用刺激性的清洗剂。*2、合理润肤糖尿病患者免疫力低,皮肤容易干燥,所以每次清洁后要注 意润肤,比如使用含有凡士林、硅油等有较强保湿作用的护肤品, 每日12 次。3、日常尽量穿着纯棉衣物纯棉衣物刺激小,糖尿病患者尽量不穿羊毛衣物,或者羊毛 衣物不直接接触皮肤（羊毛衣物里穿一件纯棉打底衣服）。勤换衣 服,保持床单干燥清洁,女性患者不穿化纤内衣。*4、轻度瘙痒加强润肤,瘙痒难耐别硬撑对于皮肤干燥引起的轻度瘙痒,糖友可通过加强润肤,缓解 瘙痒;局部瘙痒者可以使用外用止痒药物,瘙痒严重或范围比较 广者可在医生指导下服用抗组织胺药物,千万别因为“怕药物副 作用”、“扛扛就过去”等愚昧的想法硬撑,用药不及时可能会引 起进一步的皮肤溃烂。*5、保持心情愉悦心情烦躁,压力过大,易怒、焦虑、激动等情绪对皮肤病有害 无益,糖尿病人应该保持心情舒畅,多到户外走走,有空培养一些 良好的兴趣爱好,陶冶情操,有利于病情的康复。*6、忌食燥热食物比如煎炸、辛辣、精加工食品和酒类。平时多喝水,多吃蔬 菜,保持皮肤湿润。第5页