社会保险费结算申报表（附表1）填报单位（公章）：地税编码：项序号12（或 45）345678（=10-9）9调增 =(7-6)项目其他10调减=(2-2 3) 或=(2-3 45)项目其他11（=2-8）1167=11127611=76711=662711=213(=2-12)1415（=1214）161718（=15-16）社保登记编码：目项目a.养老保险费b.医疗保险费结算所属期月月月月结算所属期工资总额行业最低申报比例所属期销售（营业）收入行业最低销售工资含量已申报的单位缴费基数已申报的个人缴费基数理论可扣减项目金额当（个人缴费基数单位缴费基数）填列，否则填零按最低申报比例可扣减额理论缴费基数结算所属期实际缴费基数实际可扣减项目金额单位缴费比例14%6%结算所属期应缴金额结算所属期已申报金额其中：已减征或抵缴金额应补（退）费额单位：元 ( 列至角分)所属行业：社保费征缴方式：口工资总额口行业工资含量口其他核定方式用人单位填报地税部门审核c. 失业保险费d.工伤保险费e.生育保险费f. 养老保险费g.医疗保险费h.失业保险费I.工伤保险费j. 生育保险费月月月月月月月月月月月月月月月月2%0.5 1.5%0.60%14%6%2%0.5 1.5%0.60%补充资料主管地方税务机关受理人（签名）：结算期未职工参保人数情况：人人人人人 受理日期：年月日结算期平均职工人数：年初职工人数：结算期未职工人数：主管地方税务机关审核意见：缴费人申明：授权人申明：代理人申明：本单位（公司、个人）所申报的社会保险费款真实、我（单位）现授权为本缴费人的代理申本申报表是按照社会保险费有关规定填准确，如有虚假内容，愿承担法律责任。报人，任何与申报有关的往来文件，都报，我确认其真实、合法。可寄此代理机构。委托代理合同号：代理人（签章）：法人代表（业主）签名：授权人：经办人：年月日年 月日年月日财务负责人签名：填表人签名：审核人签名：（章）联系电话：联系电话：联系电话：年月日填表说明：1 、本表供用人单位社会保险费年度结算（或注销缴费登记时进行社会保险费清算）时使用，并须经主管地方税务机关审核，本表一式两份，用人单位一份，主管地方税务机关一份；2 、本表第 2栏“结算所属期工资总额”只有在社保费征缴方式为 行业工资含量 时才等于 45，并相互校验。社保费征缴方式为“工资总额”时，第5栏“行业最低销售工资含量”不填；3 、本表第 9、10栏中的“其他”栏有数据时，须填写社会保险费调整项目汇总表。第10栏中第小栏在社保费征缴方式为“工资总额”时 公式为 (2-23) ，行业工资含量 时为(2-3 45).