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坠床风险评估表项目分值得分年龄65岁1分感觉异常(视觉异常、听觉异常)1分认知异常1分精神状态(烦躁、抽搐、重度抑郁)4分活动需要(人或物)协助1分使用镇静、镇痛、利尿、降压、降糖药物1分有跌倒史或坠床史1分总分10分说明:1. 评估标准:评分24分为高度危险;评分2-3分为中度危险;评分2分为低度危险。2. 坠床风险指导内容:(1) 告知患者及家属可能存在的风险性,加以警示;(2) 房间内保持光线充足,常用物品置于易取之处;(3) 起床活动时动作宜缓慢,先平躺,再慢慢起身渐进下床;(4 )头晕、头痛时不宜起身活动,须24小时留陪护人员;(5)必要时使用床档及约束带;(6 )高度风险患者的床挡高度以高出褥垫35CM为宜;(7 )床的高度以患者小腿长度100-120%为宜(坐时双脚踏实着地),床 若有轮须制动。
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