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严重精神障碍患者管理制度1. 成立本辖区重性精神疾病卫生工作领导小组,建立精神卫生 三级管理网络(街道、居委会、监护人),制定工作计划,定期召开 例会。2. 开展严重精神疾病流行病学调查,准确掌握精神病人基本情 况,实行动态管理,及时准确将相关报表上报至旗严重精神障碍领 导小组工作办公室。3. 开展重点人群的心理卫生咨询、心理行为干预、精神疾病预 防等服务,早期发现精神疾患患者。4. 开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病患者诊治,对新发 现或疑似患者应及时转诊至上级专业机构确诊。5. 建立随访制度。定期走访居委会,按疾病分期随访精神病患 者,及时掌握病情变化、治疗情况、去向,填写随访记录,进行康 复治疗指导。6. 指导监护人督促病人按时服药 .观察可能出现的药物副反应 和精神症状,动员患者参加社区组织的康复活动。7. 患者就诊或医务人员到患者家中诊疗时,应有家属或监护人 陪同。8. 做好严重精神障碍患者的管理,防止肇事肇祸事件的发生。9. 对三无精神病人登记造册并上报;对生活困难、符合免费服药治疗标准的患者,帮助申请享受、发放免费药物治疗严重精神障碍患者服务随访制度1. 要定期走访村(居)委会的患者,至少每 3个入户走访一次辖 区登记在册的精神病患者, 按要求填写严重精神障碍患者随访服务 记录表,及时掌握患者变化情况,见面率达 90浓上。2. 对新出院患者的第一次随访,确定疾病的分期,对患者及家 属进行康复治疗指导,完整填写随访记录。3. 对疾病期、波动期、人在户不在、户在人不在的精神病患者 进行随访,了解患者的病情变化、治疗情况、去向,填写随访记录。4. 指导监护人督促患者按时服药,观察患者可能出现的药物副 反应和精神症状,动员患者参加村 (社区)组织的康复活动。5. 随访期间发现生活困难,符合免费服药治疗标准的患者,与 有关部门协商,使患者享受免费药物治疗。6. 入户随访前应了解患者家庭的基本情况,提前与所在地的村 (居)委会干部联系,并通知患者家属,尤其对病情不稳定患者的随 访要做好安全防护工作。
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