病理名解总结-bytl陈秋雯，黄秀玲，primary epithelial band原发性上皮带：胚胎第6周，口腔上皮细胞增生（基底细胞增生），在未来牙槽突区，依据颌骨外形形成的一马蹄形上皮带。dental lamina牙板：胚胎第7周，口腔上皮细胞增生，在未来牙槽突上，原发性上皮带继续向深层生长，其舌腭侧分裂的上皮板。dental bud 牙蕾 牙板末端上皮增生形成的一团细胞，形状如花蕾。标志着牙胚发育的开始。Successional tooth buds 继承性牙蕾 在乳牙牙板的舌侧分化出恒牙的牙蕾。Dental papillae 牙乳头 成釉器凹陷的部分围绕的间充质部分。Dental sac / dental follicle牙囊：牙囊是包绕成釉器和牙乳头的外胚间叶组织。保护营养牙萌出动力tooth germ牙胚：由牙板细胞增生形成的产生牙体牙周组织的器官，包括成釉器、牙乳头和牙囊组成。牙胚的发生是口腔上皮和外胚间充质互相作用的结果。cevical loop颈环：也可称为颈圈，牙胚成釉器中内釉上皮和外釉上皮的相连处。在未来牙颈部与牙根发育有关，此处细胞将增生为上皮隔和上皮根鞘，形成于帽状期成釉器。enamel knot釉结：是在牙胚中央，内釉上皮局部的增厚，往往与釉索相连续。表达信号分子。enamel cord釉索：是由釉结向外釉上皮走行的一条细胞条索，似乎将成釉器一分为二。enamel niche釉龛：是由于片状的牙板向内凹形成腔隙，内充满结缔组织。上皮珠 、Serres上皮剩余：有时有些残留的牙板上皮，以上皮岛或上皮团的形式存在于颌骨或牙龈中，较大的团块中央可角化，嗜伊红染色,称上皮珠。由于这些上皮细胞团类似于腺体，又称为Serres腺或Serres上皮剩余。42、基质小泡：在成牙本质细胞突起形成的同时，细胞浆中出现一些膜包被的小泡，称为基质小泡。reduced enamel epithelium缩余釉上皮:釉质发育完成后，成釉细胞、中间层细胞和星网状层与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上，称为缩余釉上皮.enamel cuticle釉小皮：在牙冠形成后，成釉细胞变短，细胞器的数量减少，在釉质表面分泌一层无结构的有机物薄膜覆盖在牙冠表面上，称为釉小皮。epi. root sheath/Hertwigs root sheath上皮根鞘：内釉和外釉上皮细胞在颈环处增生，向未来的根尖孔方向生长，而同时牙冠向口腔方向做萌出运动。这样内、外釉上皮的增生呈桶状。这些呈双层增生的上皮桶，称为上皮根鞘。epithelial diaphragm上皮隔：上皮根鞘继续生长，离开牙冠向牙髓方向呈约45角弯曲，形成一盘状结构。弯曲的这一部分上皮称上皮隔。引导索 gubernacular cords 骨隐窝包绕发育中的牙，每个骨隐窝都有一个开口，牙囊的纤维从此开口发出的将恒牙胚与口腔黏膜连接的纤维性延伸，称为引导索，与牙的萌出通道有密切关系。引导管gubernacular canals 乳牙萌出后，引导索位于骨性管中，称介个英文懒得找了。马拉瑟上皮剩余：断裂的上皮根鞘细胞进一步离开牙根表面，部分保留在发育的牙周膜中，这就是上皮剩余，也叫马拉瑟上皮剩余。托姆斯突牙发育过程中成釉细胞形成的结构，在分泌端分化出突起结构。是釉质的分泌和矿化部位Aprismatic enamel 无釉柱釉质在近釉牙本质界最先形成的釉质和多数乳牙表面、恒牙表层的釉质均看不见釉柱结构，电镜下可见晶体相互平行排列，称为无釉柱釉质，其矿化程度高，因为不含有机物较多的柱间质。enamel-dentinal junction EDJ釉质牙本质界：釉质和牙本质的交界面称釉质牙本质界，釉质和牙本质相交不是一条直线，而是由许多小弧形线相连而成。从三维的角度来看，整个釉质牙本质界是由许许多多紧挨着的圆弧形小凹所构成，小凹突向牙本质，而凹面正与成釉细胞的托姆斯突的形态相吻合。enamel lamellae釉板：垂直于牙面的薄层板状结构缺陷，可以贯穿整个釉质的厚度，自切缘和牙尖向牙颈部走行，在磨片中观察呈裂隙状结构，釉质脱矿后经扫描电镜观察呈薄片状。釉板的形成可能属于局部釉质成熟过程中的缺陷，使水分和釉质基质残留在这些区域。enamel tufts釉丛：磨片中自釉牙本质界延伸至釉质厚度约1/3的草丛样结构，似乎与釉柱走行于同一方向。矿化程度低，排列紧密。釉丛形成于托姆斯突形成和釉质沉积阶段，可能是釉基质蛋白的残余分布于低矿化的釉柱的边界区。enamel spindle釉梭：釉梭是位于釉牙本质交界处的纺锤状结构，在牙尖及切缘部位较多见。釉梭形成于釉质发生的早期，成牙本质细胞的突起穿过基底膜，伸向前成釉细胞之间。Cross striations 横纹 是釉柱上与釉柱的长轴相互垂直的细线，透光性低，在釉柱上呈规律性重复分布，间隔2-6m（平均4m）。横纹的形成与成釉细胞每天的周期性形成釉质有关。enamel incremental lines釉质生长线：釉质生长线又名芮氏线，在低倍镜下观察釉质磨片时，此线呈深褐色。在纵向磨片中，生长线自釉质牙本质界向外，沿着釉质形成的方向，在牙尖部呈环形排列包绕牙尖、不到达釉质表面，近牙颈处渐呈斜行线。在横向磨片中，生长线呈同心环状排列。neonatal line新生线：在乳牙和第一恒磨牙的磨片上，常可见一条加重了的生长线。这是由于乳牙和第一恒磨牙的釉质一部分形成于胎儿期，另一部分形成于婴儿出生以后。当婴儿出生时，由于环境及营养的变化，该部位的釉质发育一度受到干扰，特称其为新生线。（新生线是研究釉质发育状况的一个标志）gnarled enamel绞釉 ：釉柱自釉质牙本质界至牙表面的行程并不完全呈直线，近表面l/3较直，而内2/3弯曲，在切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，称为绞釉。Schreger line 施雷格线用落射光观察牙纵向磨片时，可见宽度不等的明暗相间带，分布在釉质厚度的内4/5处，改变入射光的角度可使明暗带发生变化，这些明暗带称为施雷格线。这是由于釉柱排列方向改变而产生的折光现象。Perikymata牙面平行线 釉质的表面虽然没有釉柱，但生长线仍达到釉质表面，称为牙面平行线。表现为同心圆状平行于釉牙骨质界的平行沟，平行沟由波浪状的平行嵴分隔。enamel cap and focal hole釉帽与灶性孔分别对应釉质侧面的一些小突起、小凹陷。前者可能是由于发育后期釉质沉积于非矿化碎片顶端所致，后者是釉帽被磨耗后留下的痕迹。enamel cuticle釉小皮：是指覆盖在新萌出牙表面的一层有机薄膜，一经咀嚼即易被磨去，但在牙颈部仍可见残留。结构与上皮下基板相似。Pulpo-dentinal complex 牙髓牙本质复合体：牙本质为构成牙主体的硬组织，色淡黄，其冠部表面覆有牙釉质而根部覆盖牙骨质。牙本质围成的腔隙内充满牙髓组织。牙本质和牙髓由于其胚胎发生和功能上相互关系密切，故二者常合称为牙髓牙本质复合体。Dentin phosphoproteins,DPP/phosphoryn 牙本质磷蛋白 牙本质中的一种非胶原的特异性蛋白，约占所有非胶原有机质中的50%，为高度磷酸化蛋白，具有高度的钙离子结合能力，与牙本质矿化过程有关，在牙本质矿化前沿分布。Dentine sialoprotein DSP 牙本质涎蛋白 牙本质中的一种非胶原的特异性蛋白，是一种磷酸化的，含大量涎酸的高度糖基化的蛋白质，可能在上皮与间充质的相互作用、成牙本质细胞分化，牙本质的形成与矿化中发挥作用。odontoblastic process 成牙本质细胞突起 是成牙本质细胞的胞质突，其胞体位于髓腔近牙本质侧，它们的突起伸进牙本质小管内，发出分支进入牙本质小管的分支内，并与邻近的突起分支相联系，一般分布在牙本质小管近髓端的1/2或1/3.periodontoblastic space成牙本质细胞突周间隙 成牙本质细胞突起于牙本质小管之间有一小的空隙，称为成牙本质细胞突周间隙，间隙内含所谓的牙本质液（dentinal fluid）。Lamina limitans 限制板 牙本质小管的内壁衬有的一层薄的有机膜，含有较多的糖胺聚糖，可能代表矿化低下的管内牙本质。容易与成牙本质细胞突相混。peritubular dentin管周牙本质/intratubular dentine 管内牙本质：牙本质的横剖磨片中，可见到围绕成牙本质细胞突起的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，称为管周牙本质，它构成牙本质小管的壁。（观察脱矿片时，该处结构消失，在成牙本质细胞突起周围形成一环形空隙。在球间牙本质和近EDJ处的牙本质中没有管周牙本质。）管周牙本质矿化程度高，不含胶原纤维。Translucent/transparent dentine 透明牙本质 在增龄变化中，特别是在根部牙本质，管周牙本质可以完全封闭牙本质小管，形成透明牙本质，此时小管的内含与管间牙本质的反射指数相似。透明牙本质的量随年龄增多，且不受牙的功能和外界刺激影响。intertubular dentin管间牙本质：位于管周牙本质之间。其内胶原纤维较多，基本上为I型胶原，围绕小管成网状交织排列，并与小管垂直而与牙表面平行，其矿化较管周牙本质低mantle dentin罩牙本质：牙冠部最先形成的紧靠釉质的一层原发性牙本质，厚约15-20m；（5个特点：纤维与EDJ垂直；矿化程度低5；牙本质小管分支多；通过基质泡发生矿化；含来自成牙本质细胞层下方的牙髓细胞产生的基质成份Korff纤维）hyaline layer透明层 根部最外层的牙本质，位于颗粒层的外侧，约20m宽，无小管，无结构样。circumpulpal dentin髓周牙本质：在罩牙本质和透明层内侧、前期牙本质外侧的牙本质，占牙本质的大部分。interglobular dentin球间牙本质: 牙本质的钙化主要为球形钙化，当钙化不良时钙化小球不能充分融合，而存留一些小的未矿化的基质，形成球间牙本质.Granular layer 颗粒层/Tomsgranular layer 托姆斯颗粒层 在牙纵剖磨片中见根部牙本质透明层的内侧有一层暗色颗粒状的未矿化区，称托姆斯颗粒层。可能是由于成牙本质细胞突起分支多扭曲成袢状所致，或相当于很多小的球间牙本质。Predentine 前期牙本质：因为牙本质在一生中持续形成，因而在常规脱矿切片中在牙本质的最内层可见到明显浅染的、刚形成的、尚未矿化的的牙本质，称为前期牙本质。前期牙本质与矿化前沿相接，内含矿化小球。dentine incremental line牙本质生长线/von Ebner埃布纳线，是一些与牙本质小管垂直的间歇线纹。表示牙本质的发育和形成速率是周期性变化的，生长线有节律性的间隔即为每天的牙本质沉积厚度，约为4-8m。(如发育期间受到障碍，则形成加重的生长线，特称为欧文线(Owen line)。对于乳牙与第一恒磨牙，其牙本质也因部分形成于出生前，部分形成于出生后，两者之间有一条明显的生长线，即新生线。)primary dentine原发性牙本质：是指牙发育过程中所形成的牙本质，它构成了牙本质的主体。secondary dentin继发性牙本质 是指牙发育完成（牙根发育完成、建立咬合关系）后形成的牙本质，是牙本质最明显的增龄性改变，与原发性牙本质的小管相延续，但走行方向不同。reparative dentin修复性牙本质：也称为第三期牙本质或反应性牙本质，当釉质因磨损、酸蚀、龋等破坏时，深部牙本质暴露，成牙本质细胞受到程度不等的刺激，并部分发生变性。牙髓深层的未分化细胞分化为成牙本质样细胞，并与尚有功能的成牙本质细胞一起共同分泌牙本质