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2022-2023年专接本-病理解剖学模拟考试题(含答案解析)1. 单选题肺硅沉着症的基本病变是问题1选项A.肺门淋巴结肿大B.肺气肿C.硅结节形成D.支气管扩张【答案】C【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-肺硅沉着症-概念【解析】肺硅沉着症的基本病理变化是硅结节形成和弥漫性肺纤维化。硅结节形成是硅肺的特征性病变。故本题选C。【点拨】肺硅沉着症(简称硅肺,曾称矽肺),是因长期吸入大量含游离二氧化硅(SiO2)的粉尘微粒,在肺内以硅结节形成和弥漫性肺纤维化为特征的一种尘肺病。2. 名词解释假小叶【答案】答:由广泛增生的纤维组织将原来的肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或楠圆形的肝细胞团。【解析】【考点】本题考查消化系统疾病-肝硬化-病理变化【点拨】假小叶形成是肝硬化特征性的基本病理改变。3. 名词解释结核结节【答案】答:挖空细胞较正常细胞大、胞质空泡状,细胞边缘常残存带状胞质。核增大居中,圆形、椭圆形或不规则形,可见双核或多核。常见于HPV感染。【解析】【考点】本题考查传染病-性传播疾病-尖锐湿疣【点拨】尖锐湿疣是由人类乳头状病毒(HPV)感染引起的以肝门生殖器部位良性增生性病变为主要表现的性传播疾病。镜下表皮浅层出现挖空细胞(凹空细胞)为特征性病变。4. 填空题引起蜂窝织炎的主要细菌是_,渗出的主要炎细胞是_。【答案】【答案】溶血性链球菌,中性粒细胞【解析】【考点】本题考查炎症-炎症的类型-化脓性炎【点拨】蜂窝织炎指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎,主要由溶血性链球菌引起。溶血性链球菌引起的是化脓性炎症,化脓性炎是以中性粒细胞渗出为主,伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。5. 单选题下列哪种情况不属于机化问题1选项A.肺结核空洞由肉芽组织充填治愈B.肾梗死变为梗死瘢痕C.血管内血栓再通D.胃黏膜表面糜烂的修复【答案】D【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤和修复-细胞和组织的损伤-坏死的结局【解析】新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程,称为机化。胃黏膜表面糜烂的修复属于再生修复不属于机化。故本题选D。【点拨】新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程,称为机化。如坏死组织太大,肉芽组织难以向中心部完全长入或吸收,则由周围增生的肉芽组织将其包围,称为包裹。机化和包裹的肉芽组织最终都可形成瘢痕。6. 单选题组织、细胞代谢障碍所引起的可逆性损伤称为问题1选项A.变性B.坏死C.梗死D.钙化【答案】A【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤及修复-细胞和组织的损伤【解析】变性是指细胞或细胞间质受损伤后,由于物质代谢障碍,使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象。一般而言,变性是可逆性改变,当病因消除后,变性细胞的结构和功能仍可恢复正常,但严重的变性则往往不能恢复而发展为坏死。故本题选A。【点拨】细胞和组织的表现形式和轻重程度不一,根据损伤的程度可分为可逆性损伤和不可逆性损伤。不可逆损伤两大类,可逆性损伤通常用“变性”来表述,不可逆损伤则为细胞死亡,包括坏死和凋亡。钙化属于坏死的结局之一。梗死是组织和器官的缺血性坏死。7. 单选题慢性硬化性肾小球肾炎肉眼观可形成问题1选项A.大红肾B.大白肾C.颗粒性固缩肾D.土豆肾【答案】C【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-肾小球肾炎-慢性肾小球肾炎【解析】慢性小球肾炎又称慢性硬化性肾小球肾炎,是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。患者的主要症状为慢性肾功能衰竭。肉眼观,双肾体积缩小,表面呈弥漫性细颗粒状;切面皮质变薄,皮髓质界限不清;肾盂周围脂肪增多;大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。故本题选C。【点拨】肉眼观肾脏体积轻度或中度肿大、充血,颜色变红的“大红肾”见于急性弥漫性增生性肾小球肾炎;肉眼观早期双肾肿大,颜色苍白的“大白肾”见于膜性肾小球肾炎。8. 单选题右下肢深静脉血栓脱落主要栓塞于问题1选项A.肠系膜动脉B.肺动脉C.肝门静脉分支D.肾静脉【答案】B【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-栓塞-栓子的运行途径【解析】右下肢深静脉血栓脱落主要栓塞于肺动脉的主干或分支,引起肺栓塞。故本题选B。【点拨】静脉系统及右心栓子,最常栓塞于肺;左心房附壁血栓常栓塞于脑、肾等;门静脉系统栓子,栓塞于肝内门静脉;交叉性栓塞,常通过心脏缺损到达左心腔入体循环;逆行性栓塞栓子常逆流栓塞于肝、肾。9. 单选题下列哪一项能反映大叶性肺炎的性质问题1选项A.融合性的小叶性炎B.肺泡的纤维素性症C.肺的化脓性炎症D.肺的肉芽肿性炎【答案】B【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-肺炎-大叶性肺炎【解析】大叶性肺炎病理变化主要表现为肺泡腔内的纤维素渗出性炎症。一般发生在单侧肺,以左肺或右肺下叶多见。故本题选B。【点拨】大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性纤维素性炎。典型者病变起始于肺泡,并迅速扩展到肺段或整个肺大叶,故称为大叶性肺炎。病变可呈典型的自然发展过程,即充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。10. 单选题下列哪不是慢性肺淤血引起的问题1选项A.实质细胞增生B.纤维组织增生C.肺水肿D.漏出性出血【答案】A【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-充血-淤血的后果【解析】淤血的后果包括淤血性水肿、淤血性出血、实质细胞萎缩、变性和坏死、间质纤维组织增生和淤血性硬化。肺淤血时镜下见肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张,充满红细胞,肺泡腔中有较多漏出的淡红色水肿液、少量红细胞和巨噬细胞。长期肺淤血时,肺间质纤维结缔组织增生和网状纤维胶原化,使肺组织质地变硬。含铁血黄素的大量沉积,使肺颜色呈棕黄色,称肺褐色硬化。故本题选A。11. 填空题肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出,在局部形成的空腔称为_。【答案】【答案】空洞【解析】【考点】本题考查传染病-结核病-肾结核病【点拨】肾结核病多为血行播散所导致。病变始发于皮、髓质交界或肾锥体乳头内。初期结核性肉芽肿形成,病变进行性发展,出现干酪样坏死,坏死物破溃入肾盂,形成多发性结核空洞。干酪样坏死物液化后常随尿液下行而使输尿管和膀胱发生感染,也可造成对侧输尿管和肾的病变。12. 单选题流行性乙型脑炎的病变,下列哪个部位最为轻微问题1选项A.大脑皮质B.基底节C.脊髓D.中脑【答案】C【解析】【考点】本题考查传染病-流行性乙型脑炎-病理变化【解析】流行性乙型脑炎病变以大脑皮质、基底核和视丘最为严重,脊髓最轻微。故本题选C。【点拨】流行性乙型脑炎简称乙脑,是由嗜神经的乙脑病毒所致的中枢神经系统传染病。有蚊等吸血昆虫传播。病变广泛存在于大脑及脊髓,但主要位于脑部且一般以大脑皮质、基底核和视丘最为严重,越往下至脊髓越轻微。13. 单选题下列哪项属于癌前疾病问题1选项A.胃溃疡B.慢性浅表性胃炎C.皮肤瘢痕D.肺结核球【答案】A【解析】【考点】本题考查肿瘤-癌前病变、不典型增生、原位癌、浸润癌-癌前病变【解析】常见的癌前病变包括:黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠直肠多发息肉病、慢性B型萎缩性胃炎及胃溃疡、溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化。故本题选A。【点拨】癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如长期存在,有少数病可能转变为癌。并非所有癌前病变均会转变成癌,而且大多数的癌并没有明确的癌前病变。14. 单选题诊断侵蚀性葡萄胎的依据是问题1选项A.水泡状绒毛侵入子宫肌层B.肉眼观呈葡萄状C.水泡状绒毛侵入子宫黏膜下层D.绒毛间质血管消失【答案】A【解析】【考点】本题考查女性生殖系统和乳腺疾病-滋养层细胞肿瘤-侵蚀性葡萄胎【解析】侵蚀性葡萄胎的病理诊断要点是在子宫壁肌层内找到完整的水泡状绒毛结构。故本题选A。【点拨】侵蚀性葡萄胎又称恶性葡萄胎,镜下子宫壁肌层破坏伴出血,其中见高度水肿之绒毛结构,滋养层上皮细胞增生明显,有一定异型性。侵蚀性葡萄胎和良性葡萄胎的主要区别是水泡状绒毛侵入子宫肌层,引起子宫肌层出血坏死,甚至向子宫外侵袭累及阔韧带,或经血管栓塞至阴道、肺和脑等远隔器官。15. 名词解释碎片状坏死【答案】答:碎片状坏死是指肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死和崩解,伴有炎性细胞浸润,常见于慢性肝炎。【解析】【考点】本题考查消化系统疾病-病毒性肝炎-基本病理变化-肝细胞坏死的类型【点拨】肝细胞坏死的类型:(1)溶解性坏死:由高度气球样变发展而来,肝细胞崩解、消失。按肝细胞坏死的程度及范围不同,可分为点状坏死、碎片状坏死,桥接坏死,亚大块坏死和大块坏死。(2)嗜酸性坏死16. 名词解释COPD【答案】答:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组慢性气道阻塞性疾病的统称,以慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加和肺功能不全为共同特征的肺疾病的总称。【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-慢性阻塞性肺疾病【点拨】慢性阻塞性肺疾病(COPD)主要包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘及支气管扩张等疾病。17. 单选题下列肿瘤中属于上皮组织良性肿瘤的是问题1选项A.毛细血管瘤B.肾母细胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤【答案】C【解析】【考点】本题考查肿瘤-肿瘤的命名和分类-肿瘤的一般命名【解析】良性肿瘤的命名是在来源组织名称后加一个“瘤”字。如来源于纤维组织的良性肿瘤称为纤维瘤;来源于腺上皮的良性肿瘤称为腺瘤;含有腺体和纤维两种成分的良性肿瘤则称纤维腺瘤。有时还结合肿瘤的形态特点命名。故本题选C。【点拨】来源于幼稚组织的肿瘤称为母细胞瘤,恶性者如肾母细胞瘤;畸胎瘤是含有两个胚层以上组织的肿瘤;血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,它起源于残余的胚胎成血管细胞。18. 问答题简述血栓形成的条件。【答案】答:(1)心血管内皮损伤:是血栓形成最重要和最常见的原因,也是动脉血栓形成的主要条件;(2)血流状态的改变:主要指血流减慢和血流产生涡流等,是静脉血栓形成的主要条件;(3)血液凝固性增高:凝血因子合成增多或灭活减少、抗凝血酶合成减少、血小板增多或黏性增加均可增强血液的凝固性,促进血栓形成。血栓形成的过程中,上述血栓形成的条件往往同时存在,以其中某一条件为主。【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-血栓形成-原因【点拨】在活体的心脏和血管腔内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程,称为血栓形成。所形成的
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