北京化工大学北方学院设备维修申请单 填表日期: 编号：申报部门报 修 人设备名称规格型号设备编号设备数量是否在保修期内是 否是否进行一级维修是 否 无维修能力故障及维修信息故障描述：故障分析：故障确认：预计费用审批申报单位单位负责人： 年 月 日 主管副校长： 年 月 日资源开发管理处 资源开发管理处处长： 年 月 日 主管副校长 年 月 日备注