养老机构设立许可陈述申辩告知书编号：（申请人/利害关系人姓名或名称）：（你或你单位/申请人姓名或名称）于年一月一日向本机关提出养老机构设立许可的申请，本机关拟作出（准予/不予）行政许可的决定，涉及（利害关系人重大利益的情况）。如你（单位）对上述拟作出的行政许可决定有异议，根据中华人民共和国行政许可法第三十六条的规定，可以于年月日到（地点）进行陈述申辩,逾期视为放弃陈述申辩。联系人：联系电话：（行政机关专用印章）年月日