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金匮要略试题(E卷)题号一二三四五六七八九十得分一、 单项选择题(1分*20=20分)1、我国现存最早的一部治疗杂病的专书是( )A、伤寒论 B、金匮要略方论 C、诸病源候论 D、千金要方2、“,阳微阴弦,即胸痹而痛”,是用脉象来( )A、指导辨证 B、指出某一病证主脉 C、言病因病机 D、言病位3、摄精神饮食,注意身体锻炼,属于( )A、未病先防 B、既病防传 C、一般治疗 D、以上都不是4、金匮要略中论述杂病总的病因病机是( )A、五脏元真通畅 B、厥阳独行 C、客气邪风 D、五邪5、太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细,此为( )A、风痹 B、湿痹 C、血痹 D、历节6、麻杏苡甘汤的功效以下列哪项为主( )A、祛风除湿 B、散寒除湿 C、益气祛风除湿 D、轻清宣化,解表祛湿7、百合地黄汤的主要治法是( )A、润养心肺,凉血清热 B、养阴清热,润燥补虚 C、养阴清热,和胃降逆 D、养阴清热,益气生津8、狐惑病酿脓,可选何方治疗( )A、甘草泻心汤 B、赤小豆当归散 C、苦参汤 D、雄黄散9、以下哪些是对中风的病机论述( )A、 络脉空虚,贼邪不泻 B、阳微阴弦 C、百脉一宗,悉致其病 D、脉沉而弱,汗出入水中10、临床对风寒湿痹久治不愈,有骨变筋缩之变化者,除祛风散寒除湿外,常配合( )A、 调和脾胃 B、气血双补 C、活血化瘀 D、补益肝肾11、患者腹满,喜温喜按,辩证当属( )A、 实热 B、寒实 C、虚寒 D、以上都不是12、车某某,男,25岁。胃脘剧痛,腹胀便秘,拒按,口苦口渴,舌红苔黄厚,脉沉数,治宜( )A、 厚朴七物汤 B、大柴胡汤 C、厚朴三物汤 D、大建中汤13、患者腹痛剧烈,甚则呕吐不止,辗转不宁,四肢不温,神倦少力,舌淡胖,苔白滑,脉沉紧,治宜( )A、 附子理中汤 B、附子粳米汤 C、小建中汤 D、大建中汤14、患者于某某,女,28岁。胁腹疼痛,大便不通,畏寒肢冷,舌苔粘腻,脉紧弦。治宜( )A、 大建中汤 B、小建中汤 C、大黄附子汤 D、麻黄附子汤15、陈某某,男,井下作业后,当晚即感腰部牵引疼痛,腰以下冷而沉重,大便稍干,小便混黄,口不渴,舌苔白腻,脉沉细而涩。方选( )A、 八味肾气丸 B、苓桂术甘汤 C、甘姜苓术汤 D、真武汤16、妇人脏燥,喜悲伤欲哭,方选( )A、 百合地黄汤 B、半夏厚朴汤 C、麦门冬汤 D、甘麦大枣汤17、对于产后病的治疗,应做到( )A、 调理脾胃 B、去菀陈坐 C、补益肝肾 D、顾护津液18、热利下重,腹痛,里急后重甚者,可于白头翁汤中加( )A、 葛根、银花、连翘 B、当归、芍药、木香、槟榔 C、枳实、山楂、莱菔子 D、银花、生地、丹皮、赤芍19、桂枝茯苓丸的组成是( )A、 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁B、 桂枝、茯苓、桃仁、红花、冬瓜仁C、 桂枝、茯苓、桃仁、大黄、冬瓜仁 D、桂枝、茯苓、丹皮、芍药、冬瓜仁20、下利脓血证属热利下重,方选( )A、 大承气汤 B、大黄甘草汤 C、白头翁汤 D、桃花汤二、 多项选择题(2分*5=10分。有15个正确答案,多选少选均不得分)1、苓桂术甘汤证除胸胁支满,头晕目眩外,还可见( )A、呕恶 B、小便不利 C、舌苔白滑 D、心悸 E、脉弦而滑2、金匮要略中关于水气病的治法包括( )A、 发汗 B、开鬼门 C、结净腑 D、利小便 E、攻下逐水3、患者黄疸辨证为寒湿发黄,可选下列何方治疗( )A、 茵陈理中汤 B、茵陈术附汤 C、茵陈四逆汤 D、茵陈蒿汤 E、栀子大黄汤4、新产妇人三病是指( )A、小便难 B、大便难 C、痉 D、郁冒 E、咳5、用桃花汤治疗下利脓血,患者脾肾阳虚甚者,可加( )A、肉桂 B、白芍 C、附子 D、肉豆蔻 E、黄芪三、 填空题(1分*20=20分)1、 夫肝之病,补用-,助用-,益用-调之。2、 太阳病,发热汗出,而不恶寒,名曰-。3、 邪在于络,-;邪在于经,-;邪入于腑,-;邪入于脏,-,-。4、 热在上焦者,因咳为-,从何得之?师曰:-,故得之。5、 胸痹不得卧,心痛彻背者,-主之。6、 腹满时减,复如故,此为-,当与-。7、 积者,-,-;聚者,-,发作有时,-,为可治。8、 渴欲饮水,水入则吐,名曰-,-主之。四、 名词解释(2分*5=10分)1、 实脾: 2、 百脉一宗:3、 浊唾涎沫:4、 血分:5、 爪之不仁:五、 简答题(5分*4=20分)1、 湿病的基本治法及其机理是什么?2、 桂枝芍药知母汤、乌头汤的组成及其适应证如何?3、 虚寒、实热腹满的证候特点是什么?4、 如何理解治疗饮病“病痰饮者,当以温药和之”的原则?六、 病案分析题(10分*2=20分。中医诊断1分,证型1分,辨证分析2分,治法1分,方名1分,药物及剂量4分。)1、 患者李某某,男,30岁。久患失眠,诸药无效,形容消瘦,神气衰减,心烦不寐,多梦纷纭,神魂不安,忽忽如有所失,头晕目眩,食欲不振,脉象弦细,舌呈绛色,两颧微赤。2、张某某,女,55岁。患胃病多年,经X线钡餐透视,诊为溃疡病。初期自服苏打片、氢氧化铝之类,可以缓解;以后时愈时发,逐渐加重。近来嗳气泛酸,胃痛背胀之症,反而减轻,但觉头晕眼花,神疲乏力,大便溏黑如柏油,潜血试验阳性,其人面色萎黄,眼睑、舌质淡白,脉弦细无力。金匮要略答案E卷一、 单项选择题1、 B2、C3、A4、B5、B6、D7、A8、B9、A10、D 11、C12、C13、B14、C15、C16、D17、D18、B19、A20、C二、 多项选择题1、A、B、C、D、E 2、A、D、E 3、A、B、C 4、B、C、D 5、A、C、D三、 填空题1、 酸 焦苦 甘味之药。2、 柔痉。3、 肌肤不仁;即重不胜;昏不识人;舌即难言;口吐涎。4、 肺痿;重亡津液。5、 栝楼薤白半夏汤。6、 寒;温药。7、 脏病也;终不移;腑病也;辗转痛移。8、 水逆;五苓散。四、名词解释(2分*5=10分)1、实脾:即调补脾脏之意。2、百脉一宗:指人体血脉分之可百,但其同归心肺所主则一。2、 浊唾涎沫:浊唾指稠痰,涎沫之稀痰。3、 血分:先经闭而后水肿,乃瘀血阻滞水道所至,称为血分。4、 之不仁:谓肌肤麻木,搔之不知痛痒。五、简答题1、治疗外湿应当发汗,但发汗的要旨是“微微发汗”,使风湿俱去。若兼有内湿而见小便不利,大便反快的,应当利小便。湿性濡滞,非阳不化,故发汗、利小便的同时,应顾护阳气,同时不可妄用大汗、火攻和下法。2、证型病机症状治法主方风湿历节风寒湿痹阻日久,渐次化热伤阴诸肢节疼痛,身体瘦弱,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。温经散寒,利湿祛风,清热养阴桂枝芍药知母汤寒湿历节寒湿痹阻关节剧痛,痛处不移,不可屈伸温经散寒,利湿乌头汤3、 虚寒腹满临床表现为腹满时减,腹如故,喜温喜按,治疗遵循“虚则补之”的原则,用温药以温补脏腑的阳气。实热腹满临床表现为腹满不减,减不足言,得热则甚,得凉则舒。治疗遵循“实则泻之”的原则,治以寒药攻下。4、痰饮病形成,因肺脾肾三脏阳气虚弱,失却调节排泄水液的功能,体内游溢之精气不能化生气血,遇阴寒凝集而成。饮为阴邪,遇阴寒而聚,得温则化,同时阴邪最易伤人阳气,水湿的运行依赖阳气的推动,所以,治疗借助于温药以振奋阳气,开达凑理,通调水道,使饮邪自除。“和之”指温药不可太过,亦非燥之补之,寓调和人体的阳气,实为治本之法。六、病案分析题1、中医诊断:虚劳不寐证型:肝阴不足辨证分析:素禀阴虚,营血不足。营虚无以养心,血虚无以养肝,心虚神不内守,肝虚魂失依附,更加虚阳上升,热扰清空所致。治法:养心宁神方药:酸枣仁汤加减北野参9.0 知 母9.0 百合花9.0 朱茯神12.0白 芍12.0 夜交藤12.0 炒枣仁24.0 珍珠母24.0川 芎3.0 甘 草3.02、 中医诊断:血证(便血)证型:虚寒便血辨证分析:中气虚寒,不能摄血。治法:温脾摄血方药:黄土汤加味干地黄15g 白 术10g 附 片10g 黄 芩20g阿 胶10g 甘 草3g 灶心土150g 白 芍10g 侧柏叶10g
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