限制高消费申请书（范本，仅供参考）限制高消费申请书（范本，仅供参考） 申请人：张三，男/女，xxxx年x月x日出生，住所地：重庆市xxxxxx，公民身份号码xxxxxxxxxxxxxxx。联系电话：xxxxxxxxxxx。 被申请人：李四，男/女，xxxx年x月x日出生，住所地：重庆市xxxxxx，公民身份号码xxxxxxxxxxxxxxx。联系电话：xxxxxxxxxxx。 申请事项： 申请贵院向被执行人发出限制高消费令并将其纳入失信被执行人名单。 事实与理由： 申请人因被申请人拒不履行 人民法院（ ）渝 民初/民终字第 号民事判决书确定的义务而向贵院申请强制执行，现因被申请人未按执行通知书指定的期间履行生效法律文书确定的给付义务，故申请人依据最高人民法院关于限制被执行人高消费的若干规定第一、四条的相关规定作出如上申请。 此致 重庆市xx区人民法院 申请人： 年 月 日 2 / 2