临床医学概论考试大纲总论第一篇 绪论一、【目的要求】掌握临床医学的主要特征以及学科分类的方式，充分认识医学工程、药学、生命科学、卫生管理等学科在临床医学发展中的地位与作用； 了解：医学模式转变后的发展特点与方向。二、【教学内容】1、医学的起源2、健康与疾病。3、临床医学的诊断与治疗。三、【考核要求】 掌握：健康、亚健康状态的概念，健康的标准； 熟悉：临床诊断的基本形式与方法，疾病的治疗方法； 了解：其他内容；1、医学的起源 领会：人类文明的进步和科学技术的发展与医学模式转变的必然趋势。2、健康与疾病。识记：健康、亚健康状态的概念，健康的标准； 领会：疾病过程共同规律及疾病分类3、临床医学的诊断与治疗。领会：疾病诊断过程与方法及治疗方法第二篇 诊断学基础第一章 诊断学总论一、【目的要求】 掌握：什麽是疾病的症状。什么是体征的概念。 熟悉：诊断学内容 了解：诊断学的学习方法及临床意义。二、【教学内容】1、诊断、症状、体征的概念；2、诊断学的内容及学习方法。三、【考核要求】1、诊断、症状、体征的概念； 识记：症状、体征的定义。 领会：症状、体征的区别；2、诊断学的内容及学习方法。 领会：诊断学诊断疾病的内容； 应用：诊断学的学习方法第二章 常见症状一、【目的要求】掌握：发热、疼痛、皮肤黏膜出血、发绀、黄疸、咳嗽与咳痰、咯血、呼吸困难、胸痛、心悸、恶心与呕吐、呕血与便血、腹泻与便秘、腹痛、水肿、血尿、尿频尿急尿痛、眩晕、抽 搐与惊厥、意识障碍与昏迷、精神症状的定义、病因及临床表现的基础知识。 熟悉：伴随症状及诊断要点；二、【教学内容】1、发热、疼痛、呼吸困难、咯血、呕血、黄疸、意识障碍的定义、病因及临床表现的基础 知识。2、发热、疼痛、呼吸困难、咯血、呕血、黄疸、意识障碍的诊断要点。 三、【考核要求】1、发热、疼痛、呼吸困难、咯血、呕血、黄疸、意识障碍的概念及主要临床表现； 识记：发热、疼痛、呼吸困难、咯血、呕血、黄疸、意识障碍的定义。领会： 发热、疼痛、呼吸困难、 咯血、呕血、黄疸、 意识障碍的主要临床表现及其发生机制、 病理生理基础原理；2、发热、疼痛、呼吸困难、咯血、呕血、黄疸、意识障碍的诊断要点。 应用：发热、疼痛、呼吸困难、咯血、呕血、黄疸、意识障碍症状、体征、主要临床表现及 主要伴随症状的诊断要点与鉴别；第三章 问诊与基本检查法一、【目的要求】第一节 问诊 掌握：问诊的内容、视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊 5 种基本检查法的应用要点 熟悉：视诊、触诊、叩诊和听诊的注意事项 了解：问诊的重要性、方法、注意事项及特殊情况的问诊技巧、叩诊音的临床意义二、【教学内容】1、问诊的内容、方法、注意事项及特殊情况的问诊技巧、临床问诊的重要性；2、基本检查方法及一般检查的内容生命体征的临床意义、视诊、触诊和听诊的注意事项；三、【考核要求】识记：问诊及视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊5 种基本检查法的应用要点领会：视诊、触诊、叩诊和听诊的注意事项应用：问诊技巧及视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊检测的临床应用；第四章 检体诊断一、【目的要求】 掌握：体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔大小与对光反射、鼻窦压痛、咽和扁桃体、甲状腺、 气管、 颈部血管、浅表淋巴结的检查方法、胸部检查的主要内容及临床意义、腹部检查的内 容、顺序，腹部包块、紧张度、压痛及反跳痛的临床意义、匙状甲（反甲） 、杵状指 （趾） 的 特点与临床意义、浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征的检查方法与临床意义； 熟悉：发育与体型、营养、意识状态、面容与表情、体位、步态的检查方法及其异常的临床 意义，胸部骨骼、 垂直线、 自然陷窝标志和解剖分区； 呼吸运动类型、 节律正常与异常改变、 干湿啰音诊断的标准与临床意义、心脏检查诊断及听诊方法； 腹部分区及触诊、叩诊、 听诊 的正常与异常的标准与临床意义、脊柱压痛与叩击痛、弯曲度、活动度的临床意义； 了解：皮肤的异常表现及其临床意义、 头部器官及颈部外形及活动的检查方法及其异常的临 床意义、心脏叩诊音、心脏杂音的诊断与临床意义、外周血管检查异常的临床意义、运动功 能检查方法与临床意义；二、【教学内容】1、一般全身状态、生命体征的检测、头部检查、颈部检查、胸部检查、腹部检查、脊柱四 肢检查、神经系统检查的检查方法与注意事项；2、一般全身状态、生命体征的检测、头部检查、颈部检查、胸部检查、腹部检查、脊柱四 肢检查、神经系统检查的正常值与异常检查的临床意义；三、【考核要求】 识记：体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔大小与对光反射、鼻窦压痛、咽和扁桃体、甲状腺、 气管、 颈部血管、 浅表淋巴结的检查方法正常值与异常临床意义、胸部检查的主要内容及临床意义、腹部检查的内容、 顺序，腹部包块、 紧张度、压痛及反跳痛的临床意义、 匙状甲（反 甲）、杵状指 （趾） 的特点与临床意义、浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征的检查方法 与临床意义领会：胸部骨骼、 垂直线、 自然陷窝标志和解剖分区； 呼吸运动类型、 节律正常与异常改变、 干湿啰音诊断的标准与临床意义、 心脏检查诊断及腹部分区及触诊、 叩诊、 听诊的正常与异 常的标准与临床意义、脊柱压痛与叩击痛、弯曲度、活动度的临床意义； 应用：一般全身状态、生命体征的检测、头部检查、颈部检查、胸部检查、腹部检查、脊柱 四肢检查、神经系统检查的正常值与异常检查的临床意义第五章 实验诊断一、【目的要求】 掌握：肝、肾功能、尿液、粪便常规检查内容、正常值与异常标准； 熟悉：肝脏病实验室检查常用项目的选择与应用、尿蛋白、尿糖、酮体的测定的临床意义； 了解：肝、肾功能、尿液、粪便常规检查正常值及异常情况的临床意义、中性粒细胞核左移 的临床意义；二、【教学内容】1、血液的常规检查的内容、正常值与异常情况的主要临床意义。2、肝脏病实验室检查常用项目的选择与应用、正常值与异常情况的主要临床意义。3、肾功能检查常用项目的选择与应用、正常值与异常情况的主要临床意义。4、排泄物尿、粪的常规检查的主要临床意义。三、【考核要求】 识记：血液、肝、肾功能、尿液、粪便常规检查正常值及异常情况标准及主要临床意义 领会：血液、肝、肾功能、尿液、粪便常规检查常用项目的选择与应用； 应用：血液、肝、肾功能、尿液、粪便常规检查化验单的阅读与分析；第六章 心电图诊断一、【目的要求】 掌握：心电图临床应用意义 熟悉：心电图各波段的改变临床意义； 了解：常见疾病异常心电图的临床意义；二、【教学内容】1、心电图基本知识、2、心电图的测量与图形、正常值3、常见疾病异常心电图诊断及其临床意义；三、【考核要求】 识记：心电图临床应用及基本图形 领会：心电图基本知识及测量方法 应用：常见疾病异常心电图诊断标准第七章 影像学诊断一、【目的要求】 掌握： X 线的特性及图像特点熟悉：X线、CT、MRI的临床应用；了解：不同成像技术的综合运用；二、【教学内容】1、X 线的特性及图像特点2、肺与纵膈、心脏与大血管、食管与胃肠道、急腹症影像学检查的各项技术3、肝脏、胆系、胰腺、泌尿系统结石、肿瘤；4、骨关节系统的骨折、椎间盘突出、骨肿瘤的影像学表现与诊断要点；5、中枢神经系统的初学、外伤、肿瘤的影像学表现与诊断要点；三、【考核要求】 识记：肺部、腹部、四肢骨、神经系统基本病变的影像学特点与表现 领会： 肺部、腹部、四肢骨基本病变的X 线表现与诊断；应用：影像学不同成像技术的综合运用、 各种影像学检查的各项技术在临床疾病诊断中的应 用；第三篇 内科疾病第一章 呼吸系统疾病一、【目的要求】 掌握呼吸道常见疾病的诊断、 鉴别诊断与治疗的基本方法。 熟悉呼吸道常见疾病病因与 防治方法。二、【教学内容】1、呼吸系统解剖特点、生理意义、呼吸系统流行病学；2、慢性支气管炎的病因、临床表现、诊断依据、治疗原则，慢性支气管炎的辅助检查。3、阻塞性肺气肿和肺心病的临床表现、辅助检查、诊断依据、治疗原则。4、支气管哮喘的病因和发病机制、临床表现、辅助检查、治疗原则。5、慢性呼吸衰竭的病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断及治疗原则。6、肺炎球菌肺炎及合并感染性休克的病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断依据、 治疗原则。7、肺结核的临床类型、诊断方法、流行病学、临床表现、辅助检查、诊断依据、抗结核化 疗的治疗方法；8、原发性支气管肺癌的临床表现、辅助检查、诊断依据、治疗原则。三、【考核要求】1 慢性支气管炎的临床表现、诊断依据、治疗原则，慢性支气管炎的辅助检查。 识记：慢性支气管炎的临床表现、诊断依据。 领会：慢性支气管炎的鉴别诊断与辅助检查。 应用：慢性支气管炎的治疗原则及预防。2 阻塞性肺气肿的临床表现、辅助检查、诊断依据、治疗原则。 识记：阻塞性肺气肿、肺源性心脏病的临床表现、诊断依据。 领会：肺源性心脏病的病因和发病机制、阻塞性肺气肿的辅助检查方法。 应用：肺源性心脏病的辅助检查、阻塞性肺气肿的治疗原则。3 支气管哮喘的病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断依据、治疗原则。 识记：支气管哮喘的临床表现（三性） 、诊断依据、辅助检查的内容。 领会：支气管哮喘的病因和发病机制。应用：支气管哮喘的急性、慢性发作的分级治疗原则。4 慢性呼吸衰竭的概念、慢性呼吸衰竭的临床表现、辅助检查、诊断依据、治疗原 则。识记：慢性呼吸衰竭的概念与常见病因、临床表现。 应用：慢性呼吸衰竭的抢救、治疗原则及预防。5 肺炎球菌肺炎的病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断依据、治疗原则。 识记：肺炎球菌肺炎的临床表现及需与那些疾病鉴别。领会：肺炎球菌肺炎的病因和发病机制（病理分期） 。 应用：肺炎球菌肺炎的治疗原则及预防。6 肺结核的临床类型、临床表现、辅助检查、诊断依据、化疗药物治疗原则。 识记：肺结核的临床类型、主要临床表现及辅助检查方法。 领会：结核分类法的标准。应用：肺结核的治疗原则及预防。7. 原发性支气管肺癌的临床表现、辅助检查、诊断依据、治疗原则。 识记：原发性支气管肺癌的临床表现、主要辅助检查方法、诊断依据。 应用：原发性支气管肺癌的治疗原则。第二章 循环系统常见疾病一、【目的要求】 掌握：循环系统常见疾病的病因、临床表现、诊断方法、鉴别诊断； 熟悉：治疗方法、措施、常用药物；了解：循环系统常见疾病诱因与防治方法；二、【教学内容】心力衰竭的概念、病因和发病机制、心功能的评价、分级；慢性心力衰竭的临床表现、治疗 原则。左、右心衰竭、全心衰竭的诱因、发病机理及病理改变；原发性高血压的主要易患因素、发病机制、临床表现、诊断依据、并发症、治疗方法及用药 原则；冠心病临床分型、心绞痛与心肌梗死的发病机制、病理改变、临床表现、诊断依据、治疗原 则；慢性心脏瓣膜病的病理改变与病因、 二尖瓣狭窄与关闭不全、 主动脉瓣狭窄与关闭不全的临 床表现、治疗原则。常见并发症的治疗措施；三、【考核要求】1心力衰竭的概念、病因和发病机制、心功能的分级；慢性心力衰竭的临床表现、治疗原 则。识记：心力衰竭的概念、病因、心功能的临床类型及分级标准。 领会：慢性心力衰竭的临床表现特点。应用：慢性心力衰竭的治疗原则的不同方法。2原发性高血压的主要易患因素、发病机制、临床表现、诊断依据、并发症、治疗方法及 用药原则；识记：高血压病的定义、临床表现、分类标准。领会：高血压病的危害（并发症、高血压急症） 。 应用：高血压病的预防、治疗原则及急症治疗方法。3. 冠心病的分型、心绞痛的临床表现、诊断依据、治疗原则；心肌梗死的