医学免疫学试题一医学免疫学试题一一、单选题（ 20分。每题 1分，共 20题）1免疫对机体是A. 有害的B 有利的C 有利也有害D.有利无害E.正常条件下有利，异常条件下有害2. 免疫防御功能低下的机体易发生A. 肿瘤B .超敏反应C .移植排斥反应D.反复感染E.自身免疫病3. B细胞主要定居于淋巴结的哪个区域A. 皮质区B .副皮质区C .深皮质区D.浅皮质区E.髓窦4. 胸腺细胞是指A. 胸腺中未成熟的前T细胞B .胸腺上皮细胞C巨噬细胞D .胸腺树突状细胞E .成纤维细胞5. 小肠上皮间淋巴细胞（IEL）的功能不包括A. 能抑制肠粘膜的超敏反应B. 具有对肠道病原体的防御功能C能分泌多种CKsD. 在急性排斥反应中IEL可被激活，导致肠上皮坏死E. 具有过滤功能6. 下列哪种物质不是 TD-AgA.血清蛋白B .细菌外毒素C .类毒素D.细菌脂多糖E . IgM7. 用牛血清白蛋白-二硝基苯-卵清蛋白（BSA-DNP-OA免疫过的动物,注射下列 哪种物质,产生抗DN抗体的量最少？A. 牛血清白蛋白-二硝基苯B. 二硝基苯-卵清蛋白医学免疫学试题一C. 牛血清白蛋白-二硝基苯-卵清蛋白D. 鸡丙种球蛋白-二硝基苯E. 鸡丙种球蛋白-苯胺8. 动物来源的破伤风抗毒素对人而言是A.半抗原B .抗体C .抗原D.既是抗体又是抗原E.超抗原9 .决定Ig类别的抗原决定簇存在于Ig分子的：A.轻链恒定区B .重链恒定区C.轻链可变区D.重链可变区E . 交链区10.分泌型IgA的抗原结合价为A. 价B .二价C .四价D .八价E .十价11 下述哪一种物质既有非特异性免疫作用又参与特异性免疫效应A. Ig B . MH分子 C .补体 D . CD分子 E . SPA12. 在Ig类别转化中，能促进IgM转化为IgE的细胞因子是：A.IL-4 B.TNF C.IL-2 D.IL-1 E.IL-613. 下列免疫分子中有粘附作用的分子是：A.CD3 B.Ig C.Ig D.SmIg E.CD2814. 表面不表达CD32（ FcyRU）的细胞是A.单核细胞B .红细胞C .巨噬细胞D. B细胞E .中性粒细胞15. 不表达HLA-1类分子的细胞是A. T淋巴细胞B .淋巴细胞C .成熟红细胞D. 上皮细胞E.中性粒细胞16. 可分泌穿孔素的细胞、颗粒酶的细胞是A. Tc淋巴细胞和B淋巴细胞B. Tc淋巴细胞和NK细胞C. B淋巴细胞和NK细胞D. Tc细胞和巨噬细胞E. B 淋巴细胞和巨噬细胞17. ITAM （免疫受体酪氨酸活化基序）存在于下列哪种分子A. CD3 B. TCR C. BCR D. CD4 E. CTLA4 医学免疫学试题一18. 下列哪些细胞有ADC作用A. Th细胞/NK细胞/LAK细胞B . Tdt鈿胞/NK细胞/TILC. 中性粒细胞/NK细胞/M细胞D . B细胞/NK细胞/Tc细胞E.嗜碱性粒细胞/Tc细胞/M细胞19抗体再次应答的特点是A. IgG和IgM类抗体浓度均显著升高B. 抗体浓度达到平台期所需时间较长C用较少量抗原刺激即可引发再次应答D. 抗体亲和力高低参差不齐E. 平台期持续时间较短20. 下列哪些超敏反应性疾病的发生与抗体或补体无关A. 过敏性休克 B. 过敏性休克样反应 C. 传染性超敏反应D.ArThus反应E .支气管哮喘二、多选题（ 10分。每题 2分，共 5题）1 免疫防御功能是指A. 阻止病原微生物侵入机体B. 抑制病原微生物在体内繁殖、扩散C. 清除体内变性、损伤及衰老的细胞D. 从体内清除病原微生物及其产物E. 识别、杀伤与清除体内突变细胞，防止肿瘤的发生2. SIgA主要存在于：A.唾液B .初乳C .泪液D .支气管分泌液E .脑脊液3. 属于免疫球蛋白超家族的黏附分子是：A.CD2 B.CD4/CD8 C.MHCI/II 类分子 D.VLA E.B74. MH分子的功能表现有A. 参与抗原的处理和呈递 B. 约束免疫细胞间相互作用C. 参与对免疫应答的遗传控制 D.参与对T细胞的成熟和分化E. 诱导自身混合淋巴细胞反应 医学免疫学试题一5. T淋巴细胞的生物学活性包括A.介导细胞免疫B.辅助体液免疫C.参与免疫自稳D. ADCC E.CDC三、填空题（ 15分。每空 1分，共 15空）1特异性免疫应答有特异性、 和三大特点。2免疫器官按其功能不同，可分为中枢免疫器官和外周免疫器官， 二者通过 和互相联系。3人类的同种异型抗原主要有 ABO抗原、。4. T细胞在胸腺的选择过程中,通过阳性选择获得 ,通过阴性选择排除 。5 .通过Fas/FasL途经启动的活化T、B细胞凋亡称为。6甲状腺球蛋白、精子、神经髓鞘磷脂碱性蛋白和眼晶体蛋白都属于 。7. 获得性免疫缺陷综合征是由 感染引起的，主要破坏 细胞。8. 颗粒性抗原与相应抗体结合后， 可以发生 反应； 可溶性抗原与相应抗体结合后，在比例合适的情况下，可以发生 反应。四、名词解释（ 20分。每题 4分，共 5题）1. 构象性决定基2. 独特型3. ELISA4. MH限制性5. 自身免疫病：医学免疫学试题一五、简答题（ 15分。每题 5分，共 3题）1. 简述胸腺微环境的组成及其作用。2. 试比较补体系统三条激活途径的异同点。3. NK 细胞为什么能够杀伤某些病毒感染的细胞和肿瘤细胞 , 而不能杀伤正常组 织细胞？六、论述题（ 20分。每题 10分，共 2题）1. 简述免疫系统具有双重功能（防御、致病）的理论基础。2. 分别阐述与T、B细胞识别、黏附及活化有关的 CD分子结构组成及其功能。医学免疫学试题一参考答案要点一、单选题1E 2D 3D 4A 5E 6D 7E 8D 9B 10C 11C12A 13E 14B 15C 16B 17A 18C 19C 20C二、多选题（ 10分。每题 2分，共 5题）1ABD 2.ABCD 3ABCE 4 ABCDE 5 ABC三、填空题（ 15分。每空 1分，共 15空）1记忆性耐受性2血液循环淋巴循环3. HL航原Ig的同种异型Rh抗原4. MH限制性识别能力自身反应性T细胞克隆5. 活化诱导的细胞死亡 （AICD）6. 隐蔽抗原7. 人类免疫缺陷病毒（HIV） CD4+T细胞8. 凝集沉淀四、名词解释（ 20分。每题 4分，共 5题）1. 构象性决定基：序列上不相连的多肽或多糖，由空间构象形成的决定基 称构象性决定基2. 独特型：是指不同B细胞克隆所产生的Ig V区所具有的抗原特异性标志。 独特型抗原决定簇是由超变区特有的氨基酸序列和构型所决定的。3. ELISA :将已知抗原或抗体吸附在固相载体表面，使抗原抗体反应在固相 表面上进行，用洗涤方法使固相上的抗原抗体复合物与液相中游离抗原或抗体分 开。用于抗原或抗体的定量检测。4. MH限制性：具有同一 MH表型的免疫细胞才能有效的相互作用，这一现 象称MH限制性。例如在抗原提呈过程中，Th细胞的TCR识别巨噬细胞表面的免疫 原性多肽的同时，必须识别MHCJ类分子，Th细胞才可活化。5. 自身免疫病：因机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的组织损 伤或功能紊乱，属于病理性免疫应答。五、简答题（ 15分。每题 7.5 分，共 2题）1. 胸腺微环境的组成及其作用 胸腺微环境由胸腺基质细胞、细胞外基质及局部活性物质（如激素、细胞因 子等）组成， 其在胸腺细胞分化发育过程的不同环节均发挥作用。 胸腺基质细胞 包括胸腺上皮细胞、 巨噬细胞、 树突状细胞和成纤维细胞等， 主要参与胸腺细胞 的阴性选择和阳性选择。 其中胸腺上皮细胞是胸腺微环境的最重要组分， 主要通 过分泌胸腺激素和细胞因子诱导胸腺细胞分化为成熟的 T细胞，同时上皮细胞还 能与胸腺细胞相互接触， 与其表面的黏附分子及其配体、 细胞因子及其受体、 抗 原肽-MH（分子复合物与TCR等相互作用诱导胸腺细胞分化为成熟。细胞外基质可 促进上皮细胞与胸腺细胞接触，并参与胸腺细胞在胸腺内移行和成熟。2. 补体系统三条激活途径的异同点见下表：比较项目经典途径MBL途径旁路途径激活物免疫复合物等细菌表面甘露糖细菌脂多糖、酵母多糖等参与的补体成分C1 9 C2 9、MBL丝氨酸蛋白酶C3 B因子、D3子、P因子、CA 9所需离子 Ca2+， Mg2+ Mg2+ Mg2+C3转化酶 C4b2b C4b2b C3bBbC5专化酶 C4b2b3b C4b2b3b C3bBb3b作用参与特异性体液 免疫效应阶段， 在疾病的持续过 程中起重要作 用。参与非特异性免疫， 可直接激活，在感染 早期起重要作用。参与非特异性免疫， 可直接激活，自身放 大，在感染早期起重 要作用。3. NK细胞表面具有两种与其杀伤作用有关的受体 一种称为杀伤细胞免疫球蛋白样受体（KIR），另一种称为杀伤细胞凝集素样 受体（KLR。二者均有抑制性受体和活化性受体。在生理条件下，宿主自身正 常组织细胞表面正常表达MHC-类分子，NK细胞表面的抑制性受体，即KIR/3DL和 CD94/NKG2异二聚体的作用占主导地位，此类抑制性受体与HLAI类分子之间的亲 和力高于活化性受体，导致抑制信号占优势，表现为NK细胞对自身正常组织细胞 不产生杀伤作用。当靶细胞表面HLAI类分子表达异常如病毒感染细胞和肿瘤细胞 表面HLAI类分子表达下降或缺失时，抑制作用丧失，则杀伤活化性受体（其胞浆 区含有ITAM结构，可转导活化信号使NK细胞产生杀伤作用）与靶细胞表面配体结 合发挥杀伤作用。使病毒感染细胞和肿瘤细胞溶解破坏或发生凋亡。六、论述题（ 20 分。每题 10 分，共 2 题）1. 机体对“自己”或“非己”的识别并排除抗原性异物（即非己物质）的 功能，即免疫系统对“自己”和“非己”抗原性异物的识别与应答，借以维持机 体生理平衡和稳定， 从而担负着机体免疫防御、 免疫自稳和免疫监视这三大功能。 免疫系统在免疫功能正常条件下， 对非己抗原产生排异效应， 发挥免疫保护作用， 如抗感染免疫和抗肿瘤免疫；对自身抗原成份产生不应答状态，形成免疫耐受。 异常情况下， 免疫应答过强造成功能与组织损伤引发超敏反应， 或破坏自身耐受 而致自身免疫病；如机体免疫应答低下，使机体失去抗感染、抗肿瘤能力，导致 机体持续或反复感染、或肿瘤的发生。2. T细胞(1) CD3由丫 S&En五种肽链组成，与其胞浆区有免疫受体酪 氨酸活化基序(ITAM)结构，其中的酪氨酸磷酸化后，可活化有关激酶，转导TCR CD介导的活化信号。(2) CD为单链跨膜糖蛋白，细胞膜外有四个IgSF结构域，其中第一、第二结构 域可与MH类分子非多态区结合。CD分子是Th细胞表面协助TCR-CD识别抗原的 辅助受体，其胞浆区与P56LC激酶相连，当CD分子与配体MH一 U类分子结合后， 可促进T细胞活化信号的传导。(3) CD8是由a链和B链借二硫键连接组成的异源二聚体，是 Tc ( CTL细胞 表面协助TCR-CD识别抗原的辅助受体，其胞浆区与 P56LCI激酶相连。当CD分 子与配体MH1类分子重链a