基于等级医院评审新标准的质量安全管理与持续改进讲习班深得体会 本人有幸于2014年10月26-28日参加南方医院举办的“基于等级医院评审新标准的质量安全管理与持续改进”讲习班的学习，时间虽短，但获益良多。通过聆听南方医院各位专家教授的讲座，对等级医院评审的标准要求有了进一步的理解，充实了头脑，开拓了视野，丰富了知识，增强了在新形势下做好本职工作的能力和信心，为今后创建三甲医院指明了方向。参加此次培训本人有以下的体会和收获： 一、通过培训，使我进一步增强了对学习重要性和迫切性的认识。 培训是一种学习方式，是提高专业知识与专业技能的有效手段。在当今电子化、网络化时代，知识的更新日益加快。我深深地体会到学习的重要性和迫切性，面对不断更新的工作要求，唯有靠不断的学习与培训，取他人之长补己之短，提高自身工作能力，完成本职工作任务。 二、通过培训，我明白到要做好医院安全质量管理，必须要遵循PDCA循环原理，运用好PDCA管理模式，通过质量管理计划的制定及组织实现的过程，实现医疗质量和安全的持续改进。无论是医疗、护理、医技还是院感都突出了持续改进的理念，都应做到有计划、有制度、有规范；有学习、有培训、有授权；有措施、有落实、有成效；有检查、有分析、有反馈；有整改、有提高、有再修订及再培训。对我在今后的医院感染控制管理工作中有着现实的指导意义。 三、通过培训，我明白到等级医院评审是为了持续改进医院的结构、过程和结果质量。体现全面质量管理，强调质量持续改进，突出过程质量管理，关注系统质量问题，注重客观数据的分析。必须全员、全部门参与的全过程。在今后的工作中，要加强部门间的合作，体现团队作战，运用好质量管理常用工具方法，努力实现医院感染控制的持续改进。 短短的三天培训，我学习着、感悟着，面对三甲医院评审标准，我必须做出系列调整，找出差距，带领我的团队，为我院的明天创建成三甲医院做出应有的贡献。 院感科 2014-10-7