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浙江中医药大学滨江学院临床医学专业(五年制)培养方案一、培养目标、方向设置和培养要求【培养目标】本专业培养适应我国21世纪医药卫生事业发展需要的德、智、体、美全面发展,具有良好的思想道 德和职业素养,较扎实的基础医学、临床医学的基本理论和基本技能,实践能力较强的沟通交流和自主学 习能力,能胜任基层医疗工作,并具有一定科研和创新能力的医学应用型人才。【方向设置】本专业设临床医学、急救医学、全科医学三个专业方向。临床医学、急救医学在第7学期分化方向, 全科医学采取单独实验班模式。【培养要求】本专业学生主要学习自然科学、基础医学和临床医学方面的基本知识与基本理论,接受临床技能、沟 通技能等方面的基本训练,掌握初步的医疗、健康宣传、自主学习和终身学习的能力。基本要求1. 热爱社会主义祖国,拥护中国共产党领导,掌握马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表” 重要思想;愿为社会主义现代化建设服务,具有实现中华民族伟大复兴的共同理想和坚定信念,具有为人 民服务,为国家富强、民族昌盛而奋斗的志向和责任感;追求真理,崇尚科学,积极实践,亥惜钻研,严 谨求实,勇于创新,诚实守信,严于律己;具有良好的思想品德、社会公德和职业道德,努力成为有理想、 有道德、有文化、有纪律的社会主义新人。2. 具有较广泛的社会科学知识,较宽阔的自然科学知识,具有良好的文化素质。具备自主 获取知识、正确运用知识的能力,并有较强的知识创新意识。3. 学习一门外语,能借助辞典阅读本专业外文书刊。4. 掌握一定的体育、传统保健和军事基本知识;养成良好的体育锻炼和卫生习惯;达到国 家规定的大学生体育和军事训练合格标准;身心健康,能够履行保卫祖国的神圣义务。毕业生应获得以下几方面的知识和能力:1. 掌握医学相关的自然科学、社会科学知识和方法,并能用于指导未来的学习与医学实践;2. 掌握基础医学相关知识,即生命各阶段人体的正常结构、功能和心理状态,掌握各种常见病和多发 病(包括精神疾病)的发病原因、发病机制、临床表现、诊断及防治原则;3. 掌握基本的药理知识和临床合理用药原则;4. 掌握正常的妊娠和分娩知识、产科常见急诊处理方法、产前及产后的保健原则以及计划生育的医学知识;5. 掌握临床流行病学的有关知识和相关科学实验方法,掌握健康教育、疾病预防与筛查的原则,掌握 缓解与改善疾患和残障、康复以及临床关怀的有关知识;6. 掌握中国传统医学的基本特点,中医的整体观、辨证论治等原则;7. 掌握传染病的发生、发展及传播规律,掌握常见传染病的防治原则8. 掌握临床医学的基本知识和临床操作的基本技能,具备临床各科常见病、多发病的诊断和处理能力, 具备一般急诊、急救及处理能力;9. 掌握临床思维分析方法,能够运用循证医学、预防医学原理指导医学实践;10. 具有一定的科学研究能力,能够结合临床实际,独立运用图书馆资源和现代信息技术研究医学问 题和获取信息,能够用一门外语阅读医学文献;11. 具有与病人及家属进行有效沟通的能力,具有与医生、护士及其他医疗卫生从业人员交流沟通的 能力,能够对病人和公众进行健康生活方式、疾病预防等方面知识的宣传教育;12. 熟悉医疗相关方针、政策和法规,理解全科医学和社区卫生政策;13. 了解医疗相关专业领域的最新前沿进展;14. 具备自主学习和终身学习的能力。二、修业年限弹性学制,修业年限为5年,可提前毕业,也可延长修业年限(允许最长为7年)。三、主干学科和主要课程【主干学科】主干学科:基础医学、临床医学【核心课程】核心课程:系统解剖学、局部解剖学、组织胚胎学、生物化学、生理学、病理学、诊断学、内科学、 外科学、妇产科学、儿科学等。【主要实践性教学环节】主要实践性教学环节包括课程实验(实训)、教学实习、社会实践、劳动和毕业实习。课程实验(实训):根据专业教学计划和课程教学大纲的要求,结合理论课学习的内容,开设一定的 实验项目,以强化学生对基本理论和基本知识的理解,培养必须的实验技能,在开设必要的验证性实验的 基础上,积极开设综合性、设计性实验项目,培养学生的创新思维,提高学生的实践动手能力。小学期安排:第一学年军训与专业公益劳动各2周,一年级学生暑期在医院做义工2周,二年级学生 暑期开展2周与专业相关的社会实践,三年级学生暑期集中到基层医院开展8周的医疗见习。教学实习8周,安排在六、七、八学期。以内科学、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病 学、传染病学、中医学、诊断学为主。以熟悉临床常见病、多发病的诊疗原则和方法。毕业实习48周,安排在第九、十学期。采取临床各科轮转的方式进行,全科医学方向增加2周社区 医院实习。强化临床疾病实际诊疗能力的训练,全面培养学生运用医学理论和技能对临床各科常见病、多 发病和急难重症进行诊治。掌握社区医疗和健康教育的规律和方法。【主要专业实验(实训)】(1)基础医学专业实验(实训)解剖学实验:掌握正常人体各个系统不同器官的形态,结构及其功能。实验以学生观看尸体标本为主, 教师指导为辅,为其它基础医学课和临床医学课奠定形态学基础。生理学实验:掌握坐骨神经腓肠肌肉标本制备,刺激与反应,反射弧分析,血型测定、影响血液凝固 的因素,血沉测定等基本实验,了解动脉血压调节,影响尿液形成的因素,影响心脏活动的体液因素。生物化学实验:掌握生物化学的基本实验原理和基本实验技术。实验内容包括:纸层析法分析氨基酸, 蛋白质的Folin-酶检测法,酶的基本性质,底物浓度对酶促反应速度的影响Km值的测定,蛋白电泳等。微生物学实验:建立无菌意识,掌握灭菌及微生物培养的基本实验原理和实验技能。实验内容包括: 细菌的形态结构观察,细菌的培养、分布、代谢、药敏,中药抗微生物实验等。病理学实验:掌握病理学基本实验技术。内容包括动物实验,大体标本,切片标本等。药理学实验:掌握药物作用机理、毒理,内容包括实验动物的基本操作技术,给药途径对药物作用的 影响,哌替啶对小鼠的镇痛作用、抗惊厥和抗激怒作用,硝酸士的宁的半数致死量的测定,药物对小鼠的 耐缺氧作用,地塞米松的抗炎实验等。(2)临床医学专业实验(实训)外科学实训:掌握外科临床技能,培养扎实的临床基本功。内容包括:无菌技术,外科手术器械的 认识及打结方法,缝合技术基础,离体动物肠端与一端吻合术,兔子阑尾切除术,兔子胃切开、缝合术或 肠吻合术,兔子气管切开术,兔子静脉切开术,换药与拆线,外科引流,腹腔穿刺术。诊断学实训:掌握物理诊断的基本内容、方法和技巧,熟悉心电图机操作和心电图的分析方法,常 见实验室检查结果的判读。内容包括:一般状态及浅表淋巴结检查,头颈部检查,胸部检查,腹部检查, 脊柱、四肢、神经系统检查,心电图检查,尿液常规检查,肝功能检查,粪便检查,脑脊液及浆膜腔液检 查,常见的血细胞形态,血涂片的制作及白细胞分类,常见血液病骨髓细胞形态。医学影像学实训:培养学生对常见病、多发病的影像诊断技能。内容包括:呼吸、循环、消化、泌 尿、中枢神经、骨骼与肌肉系统读片技术,心脏B超,腹部B超等。内科学实训:掌握内科临床基本技能。内容包括:心电监护技术,心脏电复律,简易呼吸机使用,胸腔穿刺术,腹腔穿刺术,腰椎穿刺术,骨腔穿刺术,心包穿刺术。运用OSCE进行临床诊疗模拟训练。急诊医学实训:掌握常用急救基本技能。内容包括:人工气道建立(气管插管),电除颤,洗胃术, 心肺复苏术,创伤现场急救技术等。妇科学实训;目的是通过实验使学生更好地掌握妇科临床技能,培养扎实的临床基本功。妇科实验 内容包括:妇产科常用手术器械辩识,产科四步触诊法,妇科检查双合诊法,经阴道后穹窿穿刺术,取、 放宫内节育器,诊刮,常用外用药给药法等。儿科学实训:目的是通过实验使学生更好地掌握儿科临床技能,培养学生扎实的临床基本功。儿科 学实验内容包括:儿童常用体检方法,体格生长发育测量方法,测量腹壁脂肪,观察指纹,超声雾化吸入 法,常用物理降温法,小儿心肺复苏术、胸腔穿刺术,腹腔穿刺术,腰椎穿刺术,骨腔穿刺术,新生儿窒 息复苏术等。神经病学实训:目的是初步掌握神经系统的体格检查和定位诊断。神经病学实验内容包括:腰穿的 适应症和操作常规。医学临床技能训练:目的在于训练学生的基本临床技能、专科临床技能和综合临床技能,为学生今 后进入临床实习、工作打下坚实基础,与国家执业医师考试、住院医师培训、专科医师和全科医师培训作 前期准备,同时还与省级、国家级医学学科竞赛接轨。内容包括:头颈部检查,肺部检查,腹部检查,心 脏检查,脊柱神经系统检查,心电图操作与分析,常用化验单的分析,眼底检查,静脉输液/输血,导尿 术,吸氧术,胃肠减压/鼻饲,隔离技术,急救技术,四肢止血包扎固定搬运的处理,脊柱损伤的固定搬 运,气管插管/简易呼吸器的应用,胸穿,腹穿,骨穿,腰穿,心包穿刺,完整病历的书写,无菌术(洗 手/穿衣/铺巾/站位),清创切开缝,置引流管术,无菌换药,拆线,胸腔闭式引流管的拔除,小儿腰椎 穿刺,新生儿窒息复苏技术,分段诊刮操作,后穹窿穿刺操作,四步触诊法,阴道检查,骨盆测量。四、课程设置课程设置分必修课、限定选修课和公共选修课三大类。(一)必修课:公共基础平台开设9门课程;学科基础平台开设9门课程;专业基础平台开设5门 课程;临床医学方向模块开设15门课程,全科医学方向模块开设15门课程,急救医学方向模块开设17 门课程。(二)限定选修课开设26门课程,临床医学方向学生最低要修满30学分,全科医学、急救医学方向 学生最低要修满26学分。(三)公共选修课参见选课手册。【临床医学方向】各类课程课时比例:课程类别学时数占总学时的百分比公共基础平台76522%学科基础平台58717%专业基础平台2908%专业方向模块95427%限定选修课51015%公共选修课37411%合计3480100%【全科医学方向】各类课程课时比例:课程类别学时数占总学时的百分比公共基础平台76522%学科基础平台58717%专业基础平台2909%专业方向模块95428%限定选修课44213%公共选修课37411%合计3412100%【急救医学方向】各类课程课时比例:课程类别学时数占总学时的百分比公共基础平台76520%学科基础平台58715%专业基础平台2908%专业方向模块92824%限定选修课89723%公共选修课37410%合计3841100%【临床医学方向】各学年学分分配:课程分类门数学分说明各学年学分分配一二三四五必修课公共基础平台9452421毕业实习学科基础平台929.511.5144专业基础平台5164.511.5专业方向模块1548.51830.5限定选修课26N30103.58.58公共选修课N227654毕业实习、毕业考试20毕业总计N 211+4+2学分第二课堂4学分形势政策2学分52.5494742.520【全科医学方向】各学年学分分配:课程分类门数学分说明各学年学分分配一二三四五必修
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