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2023年河北副高(神经内科学)考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.不符合Gerstmann-StrausslerSchei-nker综合征临床特点的是A.发病及进展缓慢B.发病年龄为1966岁,平均40岁C.可最终并发痴呆D.临床初期的突出表现是深感觉性共济失调、高热和抽搐E.无特效治疗,病程可持续210年2.Lyme病的期临床表现可有 _A.多发和单发神经炎B.关节炎C.脑脊液病D.肌瘤E.括约肌功能障碍3.神经梅毒的发病率占梅毒患者的_A.1%B.5%C.10%D.15%E.20%4.治疗单纯疱疹脑炎首选药物为 _A.碘苷B.阿糖胞苷C.阿糖腺苷D.无环鸟苷E.青霉素5.新型隐球菌的重要寄宿处在A.鸡粪B.人粪C.痰液D.鸽粪E.毛皮6.根据MRI表现考虑为何种疾病是 _A.羊瘙痒病B.皮质一纹状体-脊髓变性C.进行性多灶性白质脑病D.亚急性硬化性全脑炎E.进行性风疹全脑炎7.检测单纯疱疹病毒特异性抗体IgM、IgG时,对于该病毒感染具有确定诊断价值的是A.病程中2次或2次以上抗体滴度呈4倍以上增高B.病程中1次抗体滴度呈6倍以上增加C.病程中4次抗体滴度呈2倍以下增加D.病程中4次抗体滴度呈3倍增加E.病程中6次以上抗体滴度呈3倍以下增加8.新生儿感染单纯疱疹病毒发生脑炎的主要途径是A.不洁助产器械的应用B.原发性胎儿宫内感染的延续C.分娩时不洁生殖道分泌物与胎儿的接触D.静脉输血导致的医源性感染E.喂乳妇的乳头不洁9.患者,男,30岁,头痛、呕吐三周,低热,脑膜刺激征(+),MRI如图,最可能的诊断是 _A.结核性脑膜炎B.真菌性脑膜炎C.朊病毒感染所致脑损害D.HIV病毒感染脑损害E.巨细胞病毒感染脑损害10.莱姆病的传播主要通过A.苍蝇B.蚊子C.蜱D.医源性E.性接触11.脑型血吸虫导致脑部损害的机制是A.门静脉系的血吸虫产生的毒素,经过血液到脑部B.体内的血吸虫虫体抗原造成的变态反应性脑部损害C.血吸虫的成虫经血管进入脑内,直接损害脑部D.血吸虫虫卵经血行进入脑实质,造成损害E.以上均不是12.发病最多的皮质-纹状体-脊髓变性属于A.散发型B.医源型C.家族型D.变异型E.医源型和家族型13.对神经莱姆病诊断最为重要的是A.流行病学和特异的血清学诊断实验B.发病前有无慢性游走性红斑C.有无头痛、脑膜刺激征、颈强直D.是否存在周围神经病变E.有无明确的蜱咬伤史14.对单纯疱疹病毒性脑炎的临床预后无影响的是A.诊断、治疗是否及时B.对症支持处理是否完善C.免疫治疗是否得当D.脑脊液中的病毒数量E.抗病毒药物的疗程是否足够15.根据MRI表现,那种疾病可能 _A.脑囊虫病B.隐球菌性脑膜炎C.单纯疱疹病毒性脑炎D.结核性脑膜炎E.脑端螺旋体病16.诊断病毒性脑膜炎惟一可靠的方法是A.PCR检查脑脊液中的病毒B.有无头痛C.有无脑膜刺激征D.血清或脑脊液中病毒抗体滴度的增高E.病毒分离和组织培养17.寄生在脑组织内形成包裹而导致脑囊虫病的是猪带绦虫的A.六钩蚴B.节片C.蚴虫和六钩蚴D.囊尾蚴E.虫卵18.对进行性多灶性白质脑病的病理改变描述不正确的是A.血管周围大量的炎性细胞浸润B.皮质下白质病变明显C.可出现嗜酸性包涵体D.可累及小脑、脑干或脊髓的白质E.病灶区的少突胶质细胞缺失,轴突相对完整19.下列哪种疾病能引起痴呆 _A.CJDB.神经梅毒C.PMLD.以上均可E.以上均不可20.神经Lyme病常用的抗生素是 _A.三代头孢霉素B.四环素C.利福
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