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中医内科学专业实践知识模拟题 30A3/A4 型题王某,男 40 岁。患者感冒 5 日,近则咳嗽频作,痰黏稠而黄,咳痰不爽,咽痛 口渴,咳时汗出恶风,鼻流黄浊涕,头痛,舌苔薄黄,脉浮数。 1. 本病例当诊 断为A肺痈B肺胀C咳嗽D肺痿E感冒答案:C2. 本病例所属证型为A. 肺阴亏虚证B. 肺痈初期证C肝火犯肺证D.风热犯肺证E燥热伤肺证答案: D3. 本病例的适宜治法为A.燥湿化痰,行气止咳B疏风清热,宣肺止咳C清肺泄热,化痰止咳D.清肺泻火,润肺止咳E清热肃肺,豁痰止咳答案: B4. 该病例治疗的基础方为A.桑杏汤B.清金化痰汤C清燥救肺汤D.麦门冬汤E桑菊饮答案:E王某,男,43岁。哮病发作,喉中哮鸣有声, 胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆, 咳痰色黄或黄白相兼,烦躁,发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干, 舌边尖红苔白腻黄,脉弦紧。5.本病例当辨为哪种哮证A.热哮证B风痰哮证C虚哮证D.寒包热哮证E冷哮证答案: D6. 本病例的适宜治法是A. 清热宣肺,化痰定喘B. 祛风涤痰,降气平喘C宣肺散寒,化痰平喘D.补肺纳肾,降气化痰E解表散寒,清化痰热答案: E7. 本病例的适宜方剂是A.三子养亲汤B定喘汤C小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减D.小青龙汤E麻杏甘石汤答案: C于某,女性,58 岁。患者 2 年前曾患中风, 经治已愈, 之后逐渐出现善忘呆滞, 言语含糊不清,行为古怪孤僻,时哭时笑。诊见两目晦暗,舌暗,脉细涩。 8. 其 诊断是A. 郁证B健忘C痴呆D. 中风恢复期E. 中风后遗症答案:C9. 其辨证分型是A. 风痰瘀阻证B. 气虚络瘀证C痰浊蒙窍证D.髓海不足证E瘀血内阻证答案: E10. 其治法是A.祛风化痰,通络化瘀B益气养血,化瘀通络C搜风化痰,行瘀通络D.活血化瘀,开窍醒脑E豁痰开窍,健脾化浊答案: D11. 其治疗应首选的方剂是A. 涤痰汤加减B. 通窍活血汤加减C还少丹加减D.七福饮加减E天麻钩藤饮加减答案:B12. 若病人日久兼气血不足应A. 改用归脾汤B. 改用八珍汤C改用补中益气汤D.加熟地黄、党参、黄芪等E加熟地黄、当归、白芍等答案: D某男, 54岁。2 小时前,患者因家事不和突然出现心前区疼痛,为隐痛呈阵发 性,现已发作 3次,每次持续数分钟。 伴脘腹胀闷,嗳气则舒。诊见,时时叹息, 苔薄白,脉细弦。13.辨证为A. 心血瘀阻证B. 气滞心胸证C痰浊闭阻证D. 寒凝心脉证E. 心肾阳虚证答案: B14. 治法为A. 豁痰化瘀,调畅气血B. 活血化瘀,息风通络C疏肝理气,活血通络D.活血化瘀,通脉止痛E通阳泄浊,豁痰宣痹答案: C15. 宜用方剂为A. 血府逐瘀汤加减B. 柴胡疏肝散加减C瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减D.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减E生脉散合人参养荣汤加减答案:B16. 若病人心烦易怒,口干,便秘,舌红苔黄,脉弦数,则应A. 加龙胆、栀子等B. 加黄连、黄苓等C加酸枣仁、柏子仁等D.改用丹栀逍遥散E改用龙胆泻肝汤答案: D17. 若患者大便秘结严重,宜A. 加大黄、芒硝等B. 加火麻仁、郁李仁等C加麻子仁丸D.加润肠丸E加当归龙荟丸答案: E张某,女, 45 岁。其因胃脘痞闷不适 3个月就诊。患者近 3 个月来经常脘腹痞 闷,重时满闷如塞,但不疼痛,饮食减少,恶心嗳气,大便不爽,喜长叹息,有 时心烦易怒,胸胁胀满,每因生气恼怒而使症状加重,苔薄白,脉弦。 18.其中 医诊断是A. 痞满B. 胃痛C鼓胀D胸痹E结胸答案: A19. 其证型为A.饮食内停证B肝胃不和证C痰湿中阻证D.脾胃湿热证E脾胃虚弱证答案:B20. 其病机归纳为A.脾胃虚弱,健运失职,升降失司 B湿热内蕴,困阻脾胃,气机不利 C情志不遂,肝气犯胃,胃气郁滞 D.痰浊阻滞,脾失健运,气机不和 E饮食停滞,胃腑失和,气机壅塞 答案: C21. 其治法是A. 消食和胃,行气消痞B. 清热化湿,和胃消痞C除湿化痰,理气和中D.疏肝解郁,和胃消痞E补气健脾,升清降浊答案: D22. 其主方是A保和丸加减B.补中益气汤加减C泻心汤合连朴饮加减D.二陈汤加减E越鞠丸合枳术丸加减答案: E患者,女, 63岁。其既往有胃炎病史,近 3天因饮食不节,再次发作。症见恶 心呕吐时作时止,伴胃脘痞闷,纳呆神疲,面白无华,口淡不渴,大便微溏,舌 淡苔薄白,脉濡弱。 23. 其辨证应为A. 食滞内停证B. 胃阴不足证C痰饮内阻证D.肝气犯胃证E脾胃虚弱证答案:E24. 治法为A.温中健脾,和胃降逆B益气健脾,和胃降逆C消食导滞,和胃降逆D.益气健脾,化湿止泻E温中化饮,和胃降逆答案: B25. 宜选何方治疗A. 小建中汤加减B. 沙参麦冬汤加减C香砂六君汤加减D.黄芪建中汤加减E补中益气汤加减答案: C26. 若病人脾阳不振,畏寒肢冷,可加用A. 附子、干姜B. 旋覆花、代赭石C吴茱萸、干姜D.黄连、吴茱萸E黄芪、当归答案: A王某,女, 40 岁。腹部胀痛半年余,现自觉腹中有条索状物隆起,按之痛甚, 舌淡红苔白腻,脉弦滑。 27. 其诊断是A. 痞满之肝胃不和B. 积证之气滞血阻C积证之瘀血内结D.聚证之肝郁气结E聚证之食滞痰阻答案:E28. 其治法是A. 理气消积,活血散瘀B. 祛瘀软坚,扶正健脾C疏肝解郁,行气散结D.疏肝和胃,消痞散结E理气化痰,导滞散结答案: E29. 若患者为蛔虫结聚阻于肠道所致,可加A.蒲黄、五灵脂B桃仁、红花C延胡索、三棱、莪术D.鹤虱、雷丸、使君子E刘寄奴、姜黄答案: D患者,男, 35 岁。症见腹大胀满,青筋暴露,面色晦滞,唇紫,口干而燥,心 烦失眠,小便短少,舌红少津苔少,脉细数。30.其辨证为A. 津液亏耗B. 气阴两虚C瘀结水留D.津亏血滞E阴虚水停答案:E31. 其选方为A. 麦门冬汤B. 沙参麦冬汤C知柏地黄丸D.六味地黄丸合一贯煎E杞菊地黄丸 答案: D32. 患者近日经常鼻衄或牙龈出血,宜加A.三七粉、赤芍、牡丹皮B鲜茅根、藕节、仙鹤草C侧柏叶、地榆D.茜草、紫草E泽兰、益母草答案: B33. 患者近日面赤,颧红,耳鸣,可加A. 龟甲、鳖甲、牡蛎B. 石决明、龙骨C郁金、龙骨齿D.磁石、代赭石E珍珠母、石菖蒲答案: A34. 患者近日潮热,烦躁,可加A. 地骨皮、白薇、栀子B. 知母、天冬、麦冬C乌梅、玉竹、熟地黄D.石斛、玄参、芦根E天花粉、沙参、白术答案:A患者男性,40 岁。急性发病,发病半日,尿道窘迫疼痛, 少腹拘急,腰部绞痛, 大便秘结,曾发作 2 次排尿突然中断,舌质红苔黄腻,脉弦紧数。 35. 此患者应 诊断为A腰痛B石淋C腹痛D.气淋E热淋答案: B36. 立法应为A. 利气疏导B. 清热利湿C泄热通腑D.清热利湿,通淋排石E清热利湿,舒筋止痛答案: D37. 如果该病人病久,伴见面色少华、精神委顿、少气、乏力,舌淡有齿痕,脉 呈细弱。方药应选A. 补中益气汤合石韦散B. 知柏地黄丸C四君子汤合八正散D.二神散合八珍汤E右归丸答案: D患者余某,女, 30 岁。其患大叶性肺炎 4 天,现仍发热,呼吸急促或咳嗽, 1 天前总尿量减少,咽干,烦渴,苔薄黄,脉数。38.其诊断为A癃闭B.热淋C腹痛D.血淋E气淋答案:A39. 所属证型是A. 膀胱湿热证B. 肺热雍盛证C肝郁气滞证D. 浊瘀阻塞证E. 肾阳衰惫证答案: B40. 其治法为A. 清热利湿,排石通淋B. 清热利湿通淋C疏利气机,通利小便D.清热通淋,凉血止血E清泄肺热,通利水道答案: E41. 其选方为A.石韦散B八正散C小蓟饮子D.沉香散E清肺饮答案: E42. 若症见心烦、舌尖红、口舌生疮可加A.芒硝、厚朴B.大黄、枳实C青皮、莱菔子D.当归、枳壳E黄连、竹叶答案:E43. 若口渴引饮、神疲气短,可加A.大剂生脉散B六磨汤C金银花、连翘D虎杖、鱼腥草E黄连、竹叶答案: A患者,男, 65 岁。久嗜辛辣之品,大便下血,色鲜红,便下不爽,伴腹痛,肛 门灼热,口苦,舌红苔黄厚腻,脉滑数。 44. 该病例中医辨证为A. 胃肠积热证B. 肠道湿热证C. 胃热壅盛证D. 脾胃虚寒证E脾胃湿热证答案: B45.该病例中医治法为A. 清胃泄热,凉血止血B. 清化湿热,凉血止血C清泄胃肠,凉血止血D.健脾温中,养血止血E清化湿热,健脾统血答案: B患者,男性, 57 岁。其患痹证 5 年余,经久不愈,肢体关节疼痛,屈伸不利, 关节肿大、僵硬、变形,甚则肌肉萎缩,筋脉拘急,肘膝不得伸,舌质暗红,脉 细涩。 46. 该病辨证为A. 痛痹B行痹C着痹D热痹E尪痹答案:E47. 该病的治则为A滋阴补肾,活血止痛B. 滋补肝阴,舒筋止痛C益气补肾,舒筋活络D.补肾祛寒,活血通络E补血养肝,祛风止痛答案: D48. 其代表方剂是A. 壮骨关节丸B. 大活络丹C补肾祛寒治尪汤D. 左归丸E. 贯煎答案: C49. 瘀血征明显者,可加用A. 人参、黄芪B. 血竭、皂角刺、乳香、没药C阿胶、鹿角胶D.巴戟天、淫羊藿E山药、山萸肉答案:B50. 若骨节变形严重,可加用A透骨草、寻骨风、自然铜、骨碎补、补骨脂B.附子、干姜、肉桂C山药、山萸肉D.巴戟天、淫羊藿E鹿角胶、龟甲答案: A
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