XX科技职业技术学院退学申请表姓名学号性别专业班级身份证号联系方式家庭住址退学原因申请人：年月日家长（签名）：年月日辅导员意见辅导员签名：年月日系部意见负责人签名（盖章）：年月日学生管理部门意见负责人签名（盖章）：年月日学校意见主管领导签名（盖章）：年月日说明：1.退学手续由学生本人办理，申请人签名须为学生本人。2.若属于主动提出的自愿退学，须在退学原因中明确。3.若学生因故无法前来办理，须提供委托书，由委托人代办。4.申请办理完毕此表交学籍管理部门备案。