学院校级产教融合示范基地（人才培养类示范基地）建设项目立项申报书基地名称：所在学院（盖章）：合作企业：基地负责人：教务处制二0一九年八月1.基地概况本范基地名称合作企业名称主要涉及专业建立时间基地负责人姓名专业技术职务联系电话基地成员基本情况企业总数高级中级其它双师总数常驻兼职基地成员简表序号姓名学历/学位职称或职务承担教学/管理任务备注1234567硬件条件基地面积（M2）设备总值（万元）企业投入总值（万元）近三年来基地教学育人成果（限500字）近三年来基地科研技术成果（限填5项标志性成果）近三年来基地社会服务成果（限500字）制度保障制度项数制度名称2.建设方案2-1目标规划2-2建设内容与计划2-4共享策略2-5政策措施2-7预期成效（需具体指标）